
成都市第一人民医院骨科

共收录48位医生,可服务医生数5位
L5/S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压怎么办
张维嘉
副主任医师
骨外科
如果L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,轻者需要卧床休息、腰椎牵引,静脉滴注甘露醇注射液,地塞米松注射液,消除神经水肿。严重者则需要采取手术方法切除突出的髓核,彻底解除硬膜囊受压,恢复神经功能。患者术后需要配合卧床休息,腰围固定保护,腰背肌锻炼。首先L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,是影像学检查的结果,一般为CT扫描或者核磁共振检查,影像学诊断提示存在腰椎间盘突出,提示神经受压,为临床诊断和临床治疗提供重要的参考依据。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压,可以引起相应的临床症状,通常提示腰椎间盘突出。L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压的患者,可以 发生腰腿疼痛、腰膝无力、下肢麻木等临床症状。综上所述,L5-S1椎间盘向后突出,硬膜囊受压发生以后,应及时到脊柱外科门诊就诊,由脊柱外科门诊医生,为患者进行详细的检查确诊,以及进一步的治疗。
1293
22
粉碎性骨折怎么治疗?专业医生来支招!
张维嘉
副主任医师
骨外科
粉碎性骨折损伤相对比较严重,而且患者症状也比较显著,有持续的疼痛、肿胀、活动受限,甚至伴有局部畸形,这都是常见的症状。发生粉碎性骨折后,患者先不要过度紧张,由专业骨科医生为患者进行诊治,能够使多数患者得到良好的恢复。粉碎性骨折的治疗手段,包括保守治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:如果粉碎性骨折经过手法复位后位置良好,可以采取石膏、夹板等外固定,通过保守治疗可以使部分粉碎性骨折患者恢复;2、手术治疗:而严重移位的粉碎性骨折,或者开放性的粉碎性骨折,往往需要采取手术治疗。通过手术可以使骨折重新复位固定,使骨折对位对线良好,能够恢复骨折的骨骼部位、对位对线,使肢体或者脊柱部位功能恢复。因此,发生粉碎性骨折,治疗应交给专业的人员帮助患者进行处理。
535
82
跟骨骨折有哪些表现?听听专业医生怎么讲!
张维嘉
副主任医师
骨外科
跟骨骨折的临床表现比较复杂多样,既有骨折的一般性表现,也有其特殊点。跟骨骨折多数是由高处坠落引起,跟骨受到暴力撞击,导致跟骨发生骨折。如果老年人骨质疏松,轻至中度的暴力也可引起跟骨骨折。跟骨骨折以后,由于局部有出血、水肿,会导致疼痛、活动受限,患者通常无法站立和行走,甚至休息时也会有严重疼痛。仔细观察足跟部位,会有足弓改变,如足弓塌陷,或者跟骨外形的改变,如跟骨增宽、变扁。跟骨的解剖位置也会横向的移动,这些都是常见的临床症状和表现。根据上述表现,再结合影像学检查,专业的骨科医生都能够诊断跟骨骨折,并对跟骨骨折进行治疗。
768
71
骨盆骨折症状全解析,你不可不知的警示信号!
张维嘉
副主任医师
骨外科
骨盆骨折是一种非常严重的骨折,在骨折创伤类型当中比较少见,一般是由于严重的暴力引起,如车祸或者从高处坠落。骨盆骨折的症状一般包括典型的剧烈性疼痛、局部肿胀,以及髋关节和腰椎等部位的活动受限,如果骨折断端出现移位,那么骨盆环会断裂,患者会有骨盆增宽、骨盆畸形改变,这些症状都可以通过肉眼和体格检查发现。拍摄X光片能够更为清晰地观察到骨盆骨折的具体类型。此外,骨盆骨折可以造成大量失血,最高失血量可以达到5000毫升,对生命安全会造成严重威胁,需要关注。同时,骨盆骨折还可能会撕裂尿道、生殖道等,因此会造成严重的后遗症,这些都需要骨盆骨折患者注意。因此,骨盆骨折应及时诊断,及时治疗,这样才能够确保骨折顺利愈合,同时避免发生后遗症。
1028
58
开放性骨折很脏,现场处理,清水冲洗可以吗?
张维嘉
副主任医师
骨外科
开放性骨折可能表面比较脏,有一些泥污覆盖,在现场处理的时候,不可以用清水冲洗。虽然是清水,但清水内也含有大量细菌,在冲洗的过程中可能会对骨折断端带来细菌。而这些细菌容易在创面生长,形成感染,导致骨髓炎症。因此开放性骨折虽然很脏,要局部进行保护,并尽快送到骨科门诊进行处理。由骨科门诊医生使用生理盐水、双氧水以及碘伏溶液等进行冲洗,同时尽快采取清创手术去除污染物、复位固定骨折,确保患者顺利康复。这样做能避免发生严重的骨髓炎,避免局部形成感染,对骨骼愈合也是有好处的。
