脚踝扭伤后，可通过观察外观的肿胀、瘀斑与畸形，触摸与活动检查中的压痛、骨擦感及活动受限，以及影像学检查如X线、CT与磁共振成像来综合判断是否存在骨折或骨裂。
1、观察外观
- 肿胀与瘀斑：骨折或骨裂往往会导致脚踝部位出现明显的肿胀，甚至伴有皮下出血和瘀斑，通常比单纯的扭伤更为严重。
- 畸形：如果脚踝扭伤后出现了明显的畸形，如内翻或外翻，这很可能是骨折的指征，骨裂虽然不如完全性骨折明显，但也可能导致一定程度的外观改变。
2、触摸与活动检查
- 压痛与骨擦感：轻轻触摸受伤的脚踝，如果感到明显的压痛，或者触摸时有骨头突出、异常活动以及骨擦音、骨擦感等，这些都是骨折或骨裂的可能表现。骨擦音和骨擦感是骨折特有的体征，表明骨折断端在相互摩擦。
- 活动受限：尝试活动受伤的脚踝时，如果感到剧烈疼痛或活动受限，特无法承重或行走，这提示可能存在骨折；骨折会损害脚踝关节的稳定性，导致功能受限。
3、影像学检查
- X线检查：X线片是判断骨折的常用且直接的方法，能清晰地显示骨皮质的连续性和完整性。如果X线片显示骨皮质断裂、骨折线明显，则可确诊为骨折。对于早期的骨裂或隐匿性骨折，X线片可能难以发现。
- CT与磁共振成像检查：CT检查能提供更为详细的骨折情况，特别是对于复杂骨折、隐匿性骨折的诊断具有重要意义。磁共振成像检查则能更清晰地显示软组织损伤情况，如韧带撕裂等，有助于全面评估伤情。
脚踝扭伤后的日常养护，需促进恢复与预防再次受伤，保证充足休息，避免患肢负重，抬高患肢以减轻肿胀。遵循医嘱进行康复锻炼，增强肌肉力量与关节灵活性。合理饮食，补充营养。定期复查，监测恢复情况，及时调整养护策略，确保脚踝逐渐恢复至最佳状态。
脚踝扭伤后如何治疗
若仅是扭伤，治疗重点在于缓解疼痛、促进炎症消散和恢复功能，要确保受伤脚踝得到充分的休息，避免进一步活动加重伤势；冷敷可以帮助减轻肿胀和疼痛，每次冷敷时间不宜过长，以防冻伤。随着伤情好转，可逐渐转为热敷，以促进血液循环和淤血吸收。
若脚踝扭伤导致骨折或骨裂，治疗则更为复杂，对于无移位的骨折或轻微骨裂，可采取保守治疗，如石膏固定，以保持骨折断端的稳定，促进愈合。固定期间，需定期复查，以确保骨折愈合进展顺利。
对于移位明显的骨折或严重骨裂，可能需要手术治疗，手术旨在恢复骨骼的正常解剖结构，促进骨折愈合。术后，患者需遵循医嘱进行康复，包括物理治疗和功能锻炼，以恢复脚踝的正常功能和稳定性。