科普知识
河南省人民医院胸外科
共收录32位医生,可服务医生数2位
把握黄金四分钟!心肺复苏这样做。
张宁
副主任医师
胸外科
❗️“医生!医生!这里有人晕倒了!”今年记得有一次,我原本是在门诊看诊的,听到外面有人在喊医生,赶快走出诊室,看到外面有一堆人围着,连忙拉开他们走进去,看到一位中年妇女躺在地上,面色苍白,呼吸微弱,已经失去了意识,做了简单判断,迅速扫视周围环境安全后,立刻开始了心肺复苏。
👏像这次是在医院发生的,晕倒可以有专业人员救助,但如果发生在别的公共场合或者野外,有人晕倒,发生呼吸暂停,咱们也要学会做心肺复苏,毕竟有句话说得好“救人一命,胜造七级浮屠”,救别人也是在救自己!
🎯确认环境安全
首先需要迅速判断周围的环境危不危险,让被救者平躺,避免造成二次伤害。同时要把手上的戒指、手表或装饰品取掉,跪在被救者身边快速定位。
🎯判断患者状态
轻轻拍打被救者的双肩、面部大声喊他,看有没有反应。如果没有反应,说明已经无意识了。同时手指检测颈部前面两侧的大动脉搏动消失、脸颊靠近鼻孔无气流、胸部没有呼吸无起伏,就说明心跳、呼吸已经停止。
🎯拨打急救电话
在判断被救者意识的时候,请身边其他人拨打120电话。如果身边没人,自己拨通120,打开免提,告知被救者基本状态、事发地点。
进行心外按压。
跪在被救者的右侧,松开上衣、内衣等束缚胸部的衣物,双手交叠,掌根放于胸骨下段上方,垂直用力向下按压5厘米,每次按压后使胸廓充分回弹,每分钟按压100-120次。注意按压不要太用力,太往下可能会导致肋骨骨折。
🎯清理口中异物
按压前记得清除口腔内的异物,比如说分泌物、假牙,保持呼吸道的通畅。在按压30次之后左手掌根部压下前额、右手食指中指托起下颌,捏紧鼻孔,包紧口部,吹气2次,每次要看到胸廓隆起和自然回缩。
持续进行心肺复苏。
按照按压30次、吹气2次为一个循环,进行心肺复苏至120赶到或有人能接替进行。
🌺一般在突然心脏、呼吸骤停的4分钟之内,及时做正确的心肺复苏,抢救成功的几率比较大,但如果超过10分钟,还能活过来的希望就非常非常小了。大家动动小手指转发给家人、朋友、同事都了解了解,还可以点赞收藏,以免之后忘记。
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只有四种咳嗽要去医院,其他硬抗?
张宁
副主任医师
胸外科
❄️咳嗽,一种呼吸道常见症状,是由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起的一种反射性动作。
咳嗽的出现,可以是一些生理原因,比如喝水呛到了、呼吸冷空气等等。但也可能的很多病理因素导致的,比如食物过敏、药物不良反应、咽喉炎症、肺部炎症、支气管炎症等等。正因为导致它的病理原因有这么多,所以并不只有4种咳嗽才要去医院。
🙅在这也说说哪些咳嗽要去医院!
⭕咳嗽持续时间超过一周:如果咳嗽持续超过一周,且没有明显改善的迹象,建议尽快就医。
⭕咳嗽伴有咳痰或血痰:这可能是呼吸道受到感染或损伤的表现,需要及时就医。
⭕咳嗽伴有呼吸困难:这可能表明呼吸道存在阻塞或炎症,需要紧急处理。
⭕咳嗽伴有胸痛:这可能是肺部疾病或其他严重疾病的征兆。
⭕咳嗽伴有发热、盗汗、体重下降等全身症状:这可能是结核病或其他慢性疾病的表现。
❓咳嗽可以怎么缓解?
✔️改善环境
咳嗽是呼吸道做出的反射性行为,所以这个时候要避免呼吸道再次受到刺激。如果是在房间内,可以将窗户打开,站在窗户边呼吸新鲜的空气。
如果是寒冷的季节,可以不用完全将窗户打开,适当开一小条缝隙,或者在室内使用加湿器即可。
如果是在工厂或环境较差的地方工作,可以选择佩戴口罩,以免吸入过多灰尘。
如果是有吸烟习惯,需要戒烟,而对于没有吸烟习惯的人群,需要避免吸入二手烟,所以应该避免在人多的场所聚集,或者外出时戴口罩。
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调节体位
如果是在睡觉的时候咳嗽,可以坐起来拿枕头垫在身后,靠在床头,也可以选择下床在房间内行走,这时可以有利于气道的换气,从而改善咳嗽。
✔️
调整饮食
平时应该少吃辛辣、具有刺激性、粗糙的食物,比如薯片、麻辣烫等等,这些食物可能会刺激咽喉,所以容易加重咳嗽。应该选择清淡、易消化、刺激性弱的食物进食,比如小米粥、草莓、香梨等等。
PS:还得注意,咳嗽时如果方法不正确,对身体也是有伤害的,想知道正确的咳嗽方法吗?戳图!
👏如果咳嗽的情况比较严重,需要让医生来帮忙改善,比如可以使用氢溴酸右美沙芬片、川贝止咳糖浆等止咳药物。看到这里,不知道大家有没有加深对咳嗽的了解呢?如果有,可以点个赞哦~
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睡觉磨牙齿别慌,还有救!
张宁
副主任医师
胸外科
😖睡觉磨牙齿,即夜磨牙症,是许多人在睡眠中无意识出现的行为。这一现象不仅影响睡眠质 量,还可能对牙齿健康造成损害。那么,究竟是什么原因导致了睡觉磨牙齿?
🎯都是“磨牙”惹的祸
①口腔疾病:大部分因为上下牙咬合不正,于是患者常会有下意识的动作,想要使多数牙齿接触,在青少年期较为多见。
②维生素D缺乏:由于体内钙、磷代谢紊乱,引起骨骼脱钙,肌肉酸痛和植物神经紊乱,常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。
③心理因素:磨牙也是焦虑、紧张等情绪释放的一种方式,所以磨牙常见于压力大、易紧张的人群。
🎯如何缓解有奇招
①佩戴牙套:如果牙齿已经磨损较为严重,建议使用牙合垫进行隔断,避免牙齿进一步磨损。一般不能自行购买,需要在医生的指导下根据牙齿排列进行选用和佩戴。
②补充维生素D:每天补充一粒活性维生素D,同时也要注意适当晒太阳。每天做好基础防晒的同时,可以在阳光下待上15-20分钟,也有利于维生素D的补充。
③调节情绪:日常应该与同学、朋友多交流,取得他们的配合。在面对考试、人际关系等问题的时候,也可以多与爸爸妈妈沟通,不要太在意他人的看法。
🌺了解这些原因,有助于我们采取针对性的措施来预防和缓解夜磨牙症。如果你还有其他疑问,欢迎留言~
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双肺纹理增多是什么意思?严重吗?
张宁
副主任医师
胸外科
👀双肺纹理增多并不是一种病,而是一种身体的表现,简单来说,就像是肺部的‘纹路’变多了一些。
💁要理解这个“纹路”,可以把肺部的血管和支气管想象成肺部的“交通网”。在某些情况下,比如剧烈运动后、天气过热,或者长期吸烟、体重过重的人,这些“交通网”可能会变得稍微明显一些,这就是所谓的“双肺纹理增多”,如果是这些因素引起的一般不严重。
但也得提醒大家,有时候这“纹路”增多,也可能是身体发出的“警报”。比如支气管扩张、支气管发炎等,这些情况就需要引起重视了,毕竟对健康有影响,也有一定的严重性。
❗肺纹理增多该咋办 ?
✅乖乖戒烟:烟草对身体的害处,那确实不可藐视的,尤其是肺。所以该戒烟的时候,还得戒烟,可以用牛肉干、棒棒糖来代替它。
✅动起来:平时可以适当多做一些有氧运动,比如登山、跑步等,时间控制在30分钟左右,让肺部呼吸到更多的新鲜空气。
✅饮食管理好:在饮食上也要尽量避免辛、辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、芥末等。
✅定期复查:建议在调理1-3个月后再复查胸片、CT等项目,看看增粗的肺纹理是怎么变化的,比如消失、加重等,这样才能及时发现问题并进行处理。
PS:想要预防它再次出现,图里也有妙招!
💕以上就是今天分享的医学小常识,欢迎在评论区交流,也要记得点赞、收藏哦,我会不定时进行更新!
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这几招帮你搞定气管炎!
张宁
副主任医师
胸外科
❄️支气管炎,一种由生物或非生物因素,如微生物感染、物理或化学刺激引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症。听起来是不是感觉挺难对付的?但实际上做好下面这些措施,就不怎么怕它了~
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NO.1早睡很重要
合理的作息时间、充足的睡眠有助于增强体质,进而有助于机体对抗病原。患者要在22:00之前入睡,而且要保证睡眠时间在8小时以上。
同时要养成良好的睡眠习惯,如躺在床上不胡思乱想、不玩电子设备等。另外,患者也可以在入睡前的2小时锻炼30分钟,如俯卧撑、跳绳等,从而有助于提高睡眠质量。
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NO.2营养要跟上
同时患者也要注意饮食,要多吃富含蛋白质、维生素的食物,如新鲜的蔬菜、水果、肉类、鸡蛋等。每日摄入的蛋白质可以在100-200g,蔬菜400-500g,水果200g左右。
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NO.3多呼吸新鲜空气
患者的气管炎反复,也可能是因为空气中的病原数量比较多。这个时候可以在天气好的时候,开窗透气3小时。有条件的患者也可以在卧室装一个空气净化器。
但在使用空气净化器的时候,要摆放在空旷的地方,以免进风口、出风口被堵塞,同时每1-3个月也要清洗滤芯。
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NO.4大扫除
也有一些患者不是病原导致的气管炎,而是过敏原引起的。这个时候建议给家里做好大扫除,把房间里的过敏原清理干净。但在打扫卫生的时候,应该注意戴口罩、手套,以免身体直接接触过敏原,进而导致原有疾病加重。
PS:应对气管炎,除了生活上的小妙招还有其他方法,具体有哪些看图~
总之,气管炎的治疗不是一蹴而就的,需要耐心和坚持。每个人的情况都不一样,治疗方案也会因人而异。但只要积极配合医生治疗,坚持健康的生活方式,就一定能够战胜气管炎,彻底除根!
🌺如果这篇文章对你有帮助,不妨点个赞、转发一下。如果还有其他的问题想要询问,欢迎在评论区留下足迹~
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干货|急性支气管炎那些事,教你如何预防
张宁
副主任医师
胸外科
💼现在的上班族,平时工作繁忙,经常加班熬夜。很多人会突然感到喉咙不舒服,有点儿痒痒的,还有点咳嗽。
可能大部分人会以为只是普通的感冒,所以没太在意。可是过了几天,症状越来越严重,咳嗽不止,还开始出现咳痰、气喘等症状。
大家遇到这种情况,不要忽视,张医生告诉大家,这时可能是得了急性支气管炎,建议还是及时前往医院诊断明确喔。
👉教你这样预防“急支小贼”
📍保持空气流通,支气管也会开心
空气质量对咱们的呼吸健康可是有着至关重要的影响,尽量保持室内空气流通,定期开窗通风,让新鲜空气进入室内。必要的时候可以使用空气净化器或者加湿器,帮助改善室内空气质量。
📍坚持运动,做健康的“守护神”
定期进行适量的运动,比如散步、慢跑、瑜伽等,可以提高身体素质,增强自护力。不过,记得要根据自己的身体状况选择合适的运动方式,要是练猛了伤到自己可不好。
👋和感冒说再见,将急支“拒之门外”
感冒可是急性支气管炎的得力助手,所以要尽量避免感冒。平时要注意气温变化,及时增减衣物,保持温暖。在感冒高发季节,可以适量增加衣物,戴口罩、勤洗手等预防措施也不可少。
🍗饮食——身体的“燃料”需注意
尽量吃清淡、易消化的食物,少吃辛辣、刺激性食物和饮料。多吃蔬菜水果,补充维生素和矿物质,且注意戒烟限酒。,吸烟和饮酒可是咱们呼吸道的天敌。
❓不小心急支了,咋整?
🔸遵医嘱治疗:治疗急性支气管炎最重要的就是遵医嘱,按时吃药、按时复诊。一定不要看症状稍微好点儿了就擅自停药,这样容易让病情反复。
🔸休息好、多喝水:生病之后,身体需要好好休息,这样才能尽快康复。尽量多睡觉、少熬夜,保持充足的睡眠时间。同时,多喝水可以帮助排痰、缓解症状。别怕喝水多了上厕所麻烦,身体好了才是最重要的!
👀关于急性支气管炎的医学科普就先聊到这里,希望这些信息能给大家带来帮助。如果还有其他问题或需要更多建议,随时在评论区告诉我。
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医生提醒:咳嗽咳出血要警惕这些疾病
张宁
副主任医师
胸外科
❣️我在门诊看诊的时候,发现其中有一个病人有一点做得很好,就是他跟我说,“医生,我最近感冒了老是咳嗽,有时候还觉得可出的痰里面带血。”这种仔细观察痰的患者一般很少见。
我说你看清楚了吗?是痰里面带血还是别的东西的颜色误差啊?他立马掏出手机给我看了看,我一看还真是痰里面有点血丝。
今天就想特地夸奖一下这位病人,有时候看诊有照片佐证更能让医生快速且准确地了解病情。
好好好,不扯远了,继续来说一说这个咳嗽咳出血的问题。
🥶感冒也可能会咳嗽咳出血哦,别小瞧了它
平常普通感冒的时候,因为身体被病毒侵袭了,可能就会有发烧、鼻子堵、咳嗽、流鼻涕、头痛这些情况。如果咳嗽严重且用力咳嗽的时候,可能就会损伤到小的毛细血管,就可能在咳嗽的时候咳出一点点血,或者是可出的痰里带一点点血丝。
所以,面对感冒我们也不能掉以轻心,像上面那个患者,他就是感冒引起的咳嗽,我建议他用止咳糖浆、布洛芬等药物来对付它,还有多喝一点温水。
🚨支气管扩张也会咳血
其实,准确地来说支气管扩张不能叫咳血了,而是应该叫咯血,因为往往支气管扩张的时候咯出的血量比较大。这是因为支气管扩张的时候,往往损伤的不适小小的毛细血管,而是稍微大一点的血管。我要提醒大家,这个时候别太慌张,否则咯血会更多,抓紧去医院就好。
除了有血之外,还可能会反复咳嗽、咳痰,并且痰有时候还能分层。有支气管扩张的时候我们就要积极地去处理了,我一般会根据情况给患者用对抗细菌的药物、羧甲司坦这些化痰的药物,或者是云南白药等止血的药物。
虽然那个患者不是这种情况,但当时我也是和他讲了这个的,让他提高警惕!
👉除了详细说到的这两个,肺结核、肺炎、肺癌可能都会有咳血的表现。为了详细鉴别,如果真的咳出了血,也建议你用自己的手机拍下来给我们医生看哦。
💪其实除了咳出血值得研究,咳出血的性质也值得我们关注,比如是块状的?泡沫样的?还是流动的,大家如果感兴趣的话,欢迎在评论区给我留言哦~
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咳的天数长了会伤肺吗?医生这样回答你
张宁
副主任医师
胸外科
🥶之前跟大家说要注意感冒的时候咳嗽,就看到评论区有一个网友留言说自己也一直咳嗽,感觉肺都要咳出来了,担心咳嗽久了会伤到肺,也想知道咳嗽多少天才会伤到肺。
作为医生,我今天这样回答……
👀咳嗽与肺之间的纷纷扰扰
其实咳嗽是我们身体的一种反射性防御动作, 通过咳嗽可以清除呼吸道里面的分泌物或异物。就算我们的肺没有什么病,有时候也可能会咳嗽,比如感觉喉咙里有异物,也会咳几声。
但是肺出了问题,根据我看诊的经验,一般情况下都是可以见到咳嗽的,比如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等等。
💁咳多少天会伤肺?
咳多少天会伤肺这个事情还真不好说,因为很难界定是咳嗽伤了肺,还是本身肺就伤了导致的咳嗽。
而且每个人的具体情况不一样,咳嗽的程度、自己的耐受力都会有一定的影响,我就见过咳了1个月都没啥反应的,也见过咳了2天就说自己不行了的情况。
一般来说,咳嗽也不会直接伤害到肺,而可能是通过其他方式,比如咳久了伤害支气管的黏膜,进而对肺造成损伤。
🙅出现咳嗽不要拖延
其实觉得自己状态不对劲,老是咳嗽的时候就要及时来看医生了,不要硬扛着说看看扛几天能不能就不咳嗽了。之前我就遇到过咳嗽半年,知道咳出血丝才来看病的患者,一查,都肺炎了......
所以啊,要尽量把咳嗽的小苗头掐灭,不要一直咳嗽下去,以免最终导致呼吸道损伤,引发更严重的病。
一般情况下,对于普通咳嗽,我给患者开的比较多的就是止咳糖浆、右美沙芬、苏黄止咳胶囊这些止咳药,不过关键还是要找出引起咳嗽的元凶来,对因治疗才能好得更彻底哦!
🍃与肺有关的咳嗽可能是肺炎、慢阻肺、咳嗽变异性哮喘、肺纤维化这些,肺受伤了自然而然就可能会咳嗽,我们更要做的事是解决掉源头因素,不要再让自己咳嗽。
👏好啦,今天的分享就到这里,大家如果还有什么疑问记得留言哦,别忘了给我点个赞支持一下~
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胸腔积液是怎么回事严重吗
姚文健
副主任医师
胸外科
胸腔积液是指胸腔内有过多的液体累积,通常是由于感染、外伤、心力衰竭、结缔组织疾病、低蛋白血症、肿瘤等,导致液体从血管或淋巴管进入胸腔。胸腔积液的严重程度因个体差异而异,一般良性疾病积液量少的情况不严重,恶性疾病积液量多的情况可能严重。建议出现胸腔积液的患者应及时就医,避免耽误病情处理。
一、原因
1、感染:
是胸腔积液最常见的原因之一,包括肺部感染、胸膜炎等,炎症疾病会导致胸膜毛细血管通透性增加,从而产生胸水。针对不同的感染病原体可以遵医嘱选择适当的抗生素,如肺炎链球菌肺炎可使用青霉素V钾片、左氧氟沙星胶囊等。对于大量胸腔积液,医生可能会进行引流手术,以减轻症状并帮助诊断;
2、外伤:
胸部外伤可能导致胸腔内出血或组织液渗出,形成胸腔积液。对于出血引起的胸腔积液,医生会采取适当的止血措施,对于少量积液,医生可能会进行引流并密切观察病情变化;
3、心力衰竭:
当心力衰竭引起肺循环淤血时,肺血管内容量负荷增加、肺静脉压力增加,其中的液体渗出可导致胸腔积液,通常还伴有全身水肿等症状。建议遵医嘱使用利尿剂排除多余的液体,如呋塞米片、氢氯噻嗪片,减轻心脏负担;
4、结缔组织疾病:
如系统性红斑狼疮等,可能引起胸膜的炎症和渗出,使得血管的通透性增加,导致液体渗出到胸腔中,可能伴有呼吸困难等症状。可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等糖皮质激素控制炎症;
5、低蛋白血症:
低蛋白血症导致血浆胶质渗透压降低,使得血液中的液体成分漏出到组织间隙,从而引起全身的水肿,可牵连至胸腔。建议调整饮食结构,多食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。如果无法通过饮食改善低蛋白血症,可以遵医嘱使用人血白蛋白等药物治疗;
6、肿瘤:
是胸腔积液的另一个常见原因,尤其是肺癌、胸膜间皮瘤等,当肿瘤细胞转移到胸膜上时,长期的浸润刺激、炎症渗出现象,均会在胸腔产生大量积液。可遵医嘱通过放射线杀死肿瘤细胞或阻止其生长,对于肺腺癌,手术直接切除是不错的治疗方法。
二、严重程度
胸腔积液可能由一些良性的原因引起,如肺炎、胸膜炎等,这种情况下,积液量通常较少,不会对呼吸和循环系统产生严重影响。患者可能仅表现出轻微的胸痛、胸闷等症状,通过及时的治疗,包括胸腔液引流,胸腔积液可以得到有效控制,预后较好。
胸腔积液可能由恶性肿瘤、重症肺炎、心脏疾病等危重疾病引起。这种情况下,积液量通常较大,可能对呼吸和循环系统产生严重影响,导致呼吸困难、紫绀甚至休克等症状。此外,大量胸腔积液还可能压迫心脏和肺组织,影响心脏的泵血功能和肺的呼吸功能。在这种情况下,需要及时采取紧急治疗措施,包括穿刺引流、呼吸机机械辅助通气、强心药物如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等,以稳定患者的生命体征。
胸腔积液的严重程度需要根据患者的具体情况进行评估,对于任何疑似胸腔积液的患者,都应及时就医,进行全面的检查和评估。确诊后应根据病因采取针对性的治疗措施,以最大限度地减轻患者的痛苦,提高治愈率和生活质量。同时,保持良好的生活习惯和心态也有助于预防胸腔积液的发生和复发。
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笑的时候胸口疼是怎么回事
姚文健
副主任医师
胸外科
笑的时候胸口疼,可能是由于肌肉韧带拉伤引起,也可能与胸膜炎、肋软骨炎、气胸、冠心病等疾病有关。建议及时就诊明确原因,遵医嘱进行针对性治疗。
1、肌肉韧带拉伤:
如果过度运动导致胸部肌肉拉伤,大笑时可以牵拉肌肉引起胸口部位疼痛。如果存在外伤、运动史,可以遵医嘱在患处使用镇痛抗炎药,如洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等;
2、胸膜炎:
由于细菌或其他病原体产生的代谢产物进入到胸膜腔中引起胸膜炎症,表现为胸痛、胸闷,笑的时候疼痛会更明显,还可能会伴有咳嗽、发热等症状。此时患者可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗;
3、肋软骨炎:
常为病毒感染、机械损伤、压迫等原因引起肋间神经炎而导致胸口局部疼痛,在大笑的过程中会牵扯到周边组织,通常为刺痛或灼痛。可在医院医生指导下应用维生素B12片、布洛芬缓释胶囊等进行治疗;
4、气胸:
如果在大笑时,诱发出现肺实质或脏层胸膜破裂,导致胸膜腔积气,进而导致肺脏塌陷,并引起胸闷、胸痛,还会伴有呼吸困难等症状。如果是小量气胸,可以卧床休息,保守治疗。如果是气体比较多,需要医生进行胸腔穿刺充气或胸腔闭式引流;
5、冠心病:
如果冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧,在笑的时候容易加重心肌缺血的表现,会有上述表现。可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物治疗。
建议完善心电图检查、冠状动脉CT造影检查等,明确诊断。平时避免大量的体力劳动和剧烈运动,注意劳逸结合。
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