泪囊炎是一种常见的眼科疾病，可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎，具体症状存在一定差异。其中 急性泪囊炎表现为红肿疼痛、身体发热等；慢性泪囊炎表现为眼睛流泪、分泌物增多等 。 急性泪囊炎 1、红肿疼痛 泪囊区会出现明显的红肿，皮肤发红且肿胀，有时肿胀范围会逐渐扩大，可波及眼睑及周围组织。 疼痛通常较为剧烈，患者能感觉到胀痛、刺痛或跳痛。按压泪囊区时，疼痛加剧，因为按压会进一步刺激炎症部位。 2、身体发热 炎症可能会引起全身反应，出现发热症状。体温可升高至38-39℃，同时可能伴有畏寒、寒战等表现。 3、脓性分泌物增多 泪囊内的炎症会导致脓性分泌物的产生，起初可能是从泪小点溢出，表现为眼角有大量黄色或黄绿色的浓稠分泌物。随着病情发展，分泌物会不断增多，需要频繁擦拭。 慢性泪囊炎 1、眼睛流泪 由于泪囊的炎症导致泪道狭窄或阻塞，泪液不能正常排出，从而引起流泪症状，患者可能在没有明显情绪波动或外界刺激的情况下，眼睛也会经常流泪。 2、分泌物增多 慢性泪囊炎患者的眼角经常会有黏液性或脓性分泌物，量一般比急性泪囊炎少。 分泌物可能会在早晨起床时较多，是夜间泪液分泌后在泪囊内积聚，与炎症产物混合导致。患者会感觉眼角有黏腻感，需要经常清理。 3、内眼角肿块 在慢性泪囊炎长期不愈的情况下，泪囊区可能会形成一个小的肿块，质地稍硬，按压时一般没有明显的疼痛，或者仅有轻微的不适感。

结膜炎是一种常见的眼部疾病，其症状多种多样，可能因病因和病情严重程度而异， 通常包括眼部充血、分泌物增多、眼部疼痛、异物感等，建议尽早在医生指导下应用药物进行治疗 。 症状 1、眼部充血： 结膜炎患者的眼部通常会充血，表现为结膜发红、水肿等症状。这是由于炎症刺激导致结膜血管扩张，血液充盈而引发的。 2、分泌物增多： 结膜炎患者可能会出现分泌物增多的症状。这些分泌物可能是黏性的、脓性的或水样的，具体取决于病原体类型。分泌物可能会糊住眼睛，导致早晨醒来时眼睛难以睁开。 3、眼部疼痛： 结膜炎可能导致眼部疼痛，疼痛的程度可能因病情严重程度而异。疼痛可能会在眨眼、眼球转动或使用电子设备时加重。 4、异物感： 结膜炎患者可能会感到眼部有异物感，仿佛有物体在眼睛内摩擦或刺痛。这是由于炎症刺激导致眼部神经末梢敏感所致。 5、畏光： 部分结膜炎患者可能会出现畏光的症状。这是因为炎症损伤了角膜，使患者对光线的敏感度增加。 此外，结膜炎还可能伴随眼部干涩、瘙痒、灼热感等症状。这些症状可能会让患者感到不适，并影响日常生活和工作。 治疗 1、局部用药 细菌性结膜炎： 可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等抗菌药物，这些药物能抑制细菌繁殖，消除感染。 病毒性结膜炎： 可遵医嘱用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、利巴韦林滴眼液等药物，能够抑制病毒复制，缓解症状。 2、口服药物 若结膜炎症状严重或局部用药效果不佳，也可在医生指导下通过口服药物的方法进行系统性的治疗，常见的药物有阿昔洛韦胶囊、阿莫西林胶囊等。

飞蚊症，医学上称为“玻璃体混浊”或“玻璃体浮游物”，根据病因可分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症，但 主要症状有眼前黑影飘动、闪光感、视力影响等，如果是生理性飞蚊症一般不需要特殊治疗，病理性飞蚊症需在医生的指导下采取对应治疗。 飞蚊症的症状 1、眼前黑影飘动 患者会感觉眼前有黑影在飘动，这些黑影的形状多种多样，有点状、线状、丝状、网状，甚至是不规则的形状。 它们会在眼前不规则地游动，尤其是在白色背景（如白色墙壁、明亮的天空）或者光线明亮的环境下，黑影会更加明显。 当眼球转动时，黑影也会随之飘动，但是其运动方向和速度与眼球的运动不完全一致。 2、闪光感 部分患者会出现闪光感。这是因为玻璃体后脱离在过程中会对视网膜产生牵拉，视网膜受到刺激后，就会产生闪光的感觉。 这种闪光一般是短暂的、间歇性的，就像眼睛里突然闪过一道亮光，可能在黑暗环境中或者眼球转动时比较容易出现。 3、视力影响 生理性飞蚊症一般对视力影响较小，患者的中心视力通常是正常的。但是如果是病理性飞蚊症，可能会伴有视力下降。 例如，当玻璃体出血导致飞蚊症时，血液会遮挡光线进入眼内，从而使视力下降；或者当视网膜出现裂孔、脱离等病变，除了看到黑影和闪光感外，视力也会明显受到损害，患者可能会出现视物模糊、视物变形等情况。 飞蚊症的治疗 1、生理性飞蚊症的治疗 一般不需要特殊治疗。因为生理性飞蚊症主要是由于年龄增长等因素导致玻璃体液化和后脱离引起的，这是一种正常的生理变化过程。医生通常会向患者解释病情，让患者了解这种现象是正常的，减轻患者的心理负担。 如果黑影飘动对患者的生活和心理造成较大影响，可以考虑使用一些药物来缓解症状，如口服卵磷脂络合碘片，它可以促进玻璃体混浊的吸收，减少黑影的影响。 2、病理性飞蚊症的治疗 如果是因为视网膜裂孔引起的，需要及时进行视网膜激光光凝术。通过激光封闭裂孔，防止视网膜脱离。 对于玻璃体出血导致的飞蚊症，首先要查找出血原因。如果是糖尿病视网膜病变等引起的，需要控制血糖，同时根据出血的严重程度采取不同的治疗方法。 少量出血可能会自行吸收，患者需要卧床休息，采取半卧位，使血液沉积在下方，减少对视力的影响。如果出血较多，可能需要进行玻璃体切割手术，清除玻璃体内的积血。 若是眼内炎症引起的飞蚊症，如葡萄膜炎，需要使用抗炎药物进行治疗。常用的有糖皮质激素（如地塞米松眼药水）和非甾体抗炎药（如普拉洛芬眼药水），这些药物可以减轻炎症反应，缓解飞蚊症症状。同时，还需要治疗引起炎症的原发疾病，如感染性葡萄膜炎需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。

玻璃体后脱离是指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离， 其主要症状有闪光感、眼前黑影飘动、视力下降等 ，建议及时前往医院就医治疗。 闪光感 这是玻璃体后脱离比较常见的症状，患者会感觉眼前有闪烁的光亮，就像闪电一样，这种闪光通常是在眼球转动时出现。这种感觉可能是偶尔出现一次，也可能频繁发作，例如在一天内多次感受到眼前闪光。 眼前黑影飘动 患者会发现眼前有黑影飘动，这些黑影的形状和大小各不相同。有的像细丝，有的像蚊虫（俗称 “飞蚊症”），还有的可能是不规则的片状。 这是因为玻璃体后脱离后，部分玻璃体皮质或者一些混浊物在玻璃体内飘动，当光线透过眼睛时，这些飘动的物质会在视网膜上投射出阴影，所以就出现了眼前黑影飘动的现象。 而且这些黑影会随着眼球的转动而飘动，在白色背景下，如看天空或者白色墙壁时，这种黑影飘动会更加明显。 视力下降 在一些情况下，玻璃体后脱离可能会导致视力下降。如果玻璃体在脱离过程中对视网膜造成比较严重的牵拉，引起视网膜裂孔、出血或者脱离等并发症，就会影响视力。 视网膜脱离会使视网膜的感光功能受到损害，光线不能正常地在视网膜上成像并传导信号，从而导致视力下降。 不过，单纯的玻璃体后脱离本身通常不会引起明显的视力下降，只有在出现并发症时才会出现这种情况。

斜视是一种常见的眼部疾病， 主要有眼位异常、复视和混淆视、代偿头位等症状 ，建议及时前往医院眼科进行检查治疗。 眼位异常 1、内斜视 内斜视是指眼球向内偏斜。患者的一只眼睛或者两只眼睛的瞳孔会偏向鼻侧。这种情况在儿童中较为常见，尤其是在出生后 6 个月内就可能出现。 2、外斜视 外斜视表现为眼球向外偏斜，即瞳孔偏向颞侧。当患者看远处物体时，这种外斜的现象可能会更加明显。 外斜视可能是间歇性的，在患者注意力不集中、疲劳或者强光刺激等情况下出现；也可能是恒定性的，一直存在眼位的外偏。 3、垂直斜视 垂直斜视是指眼球在垂直方向上出现偏斜，一只眼睛向上或者向下偏斜。这种斜视相对较少见，但是对视觉功能的影响可能比较大。垂直斜视可能是由于眼外肌麻痹、先天性发育异常等原因导致的。 复视和混淆视 1、复视 复视是斜视较为突出的一个症状。当出现斜视后，同一物体的影像不能落在双眼视网膜对应的位置上，大脑接收到两个不同的影像，就会产生复视。 患者会看到一个物体变成两个影像，这种情况在双眼同时看东西时比较明显。复视会给患者的日常生活带来很大的困扰，如在走路、拿东西等活动中，会因为看到双重影像而出现判断失误。 2、混淆视 混淆视是指双眼同时看不同的物体时，两个不同物体的影像落在视网膜的对应点上，大脑无法将它们融合，从而产生混淆。 代偿头位 1、面部转向一侧 为了使双眼能够更好地注视物体，减少斜视带来的视觉干扰，患者会采取一种特殊的头位姿势。对于一些有斜视的患者，他们可能会将脸转向一侧。 2、下颌上抬或内收 除了面部转向一侧外，患者还可能会出现下颌上抬或者内收的代偿头位。 如果是垂直斜视，患者可能会通过下颌上抬（上斜视时）或者内收（下斜视时）来调整双眼的视线，让双眼能够尽量对准目标物体，以获得相对清晰和单一的视觉。 这种代偿头位在长期斜视的患者中比较常见，而且如果不及时治疗，可能会导致颈部肌肉发育异常，引起斜颈等问题。 视力下降和弱视（儿童患者更易出现） 1、视力下降 斜视患者由于眼位不正，双眼不能同时注视同一物体，这会影响视觉的正常发育。长期斜视可能会导致视力下降。 2、弱视 在儿童时期，如果斜视没有得到及时治疗，很容易引发弱视。弱视是指在视觉发育的关键时期，由于斜视等原因导致单眼或双眼最佳矫正视力低于正常水平，且眼部检查无器质性病变。 一旦形成弱视，治疗会更加困难，而且会对孩子的学习、生活等方面产生长期的不良影响。

麦粒肿又称睑腺炎，是一种常见的眼部疾病， 主要有局部红肿、疼痛、硬结形成、眼部分泌物增多等 ，建议及时前往医院进行检查治疗。 局部红肿 麦粒肿通常先出现眼睑局部的红肿。这种红肿是由于睑腺受到细菌感染后，身体的炎症反应导致局部血管扩张、充血。红肿一般是从眼睑边缘或者眼睑内部开始，范围逐渐扩大。 早期红肿可能比较局限，颜色鲜红，随着病情的发展，红肿的面积会增大，颜色也可能会变深，呈暗红色。而且，红肿处的皮肤温度会升高，用手触摸时可以明显感觉到比周围皮肤热。 疼痛 疼痛是麦粒肿的显著症状之一。患者会感到眼睑部位有明显的疼痛，这种疼痛一般是胀痛或者刺痛。当轻轻触碰红肿区域或者眨眼时，疼痛会加剧。 这是因为炎症刺激了周围的神经末梢，而且随着脓肿的形成，内部压力增加，疼痛也会更加明显。 硬结形成 在麦粒肿的发展过程中，会出现硬结。这是因为睑腺被细菌感染后，腺体内的分泌物和炎症细胞聚集在一起，形成了一个质地较硬的结节。 硬结一般位于红肿的中心区域，大小不一，小的可能像小米粒一样，大的可能像黄豆大小。 眼部分泌物增多 由于炎症的刺激，眼部的分泌物会增多。分泌物的性质可能是脓性的或者粘液性的。脓性分泌物比较浓稠，颜色发黄，就像脓鼻涕一样，这主要是因为细菌感染产生了脓液。 粘液性分泌物则比较粘稠，类似胶水，这些分泌物会粘在睫毛上或者在眼角堆积，导致眼睛感觉黏糊糊的，很不舒服。 眼睑水肿 除了局部红肿外，麦粒肿还可能导致眼睑水肿。整个眼睑或者眼睑的大部分区域可能会肿胀起来，这种水肿会使眼睛看起来比平时小，而且会加重眼部的不适感。 眼睑水肿是因为炎症引起的组织液渗出，液体在眼睑组织中积聚，导致眼睑肿胀。水肿的程度和炎症的严重程度有关，严重的麦粒肿可能会导致眼睑高度水肿，甚至影响眼睛的正常睁开。

视网膜裂孔是一种常见的眼科疾病， 症状表现多种多样，主要包括飞蚊症、闪光感、视力下降等 。若出现疑似表现，应立即前往专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。 飞蚊症 患者眼前会出现飘动的小黑影，黑影可能呈点状、片状或条索状，在看白色或明亮的背景时，黑影会更加明显。黑影可能是玻璃体混浊或视网膜裂孔边缘的碎片在眼内飘动所致。 闪光感 视网膜裂孔形成时，视网膜上的感光细胞以及神经纤维被牵拉，会形成闪光感，患者可能会感到眼前出现光斑、光点或光带，且通常不会伴随疼痛。闪光感可能会在眼球转动或受到外力刺激时变得更加明显。 视力下降 视网膜裂孔如果没有及时治疗，可能会导致视网膜脱离，进而引起视力下降。 在裂孔形成初期，视力下降可能不明显，但随着病情的发展，尤其是当视网膜脱离范围扩大时，视力下降会越来越严重。患者可能会感觉看东西模糊不清、变形，如看直线变成曲线，看物体的一部分缺失等。 视野缺损 视网膜裂孔会导致视野中出现阴影遮挡，随着视网膜脱离范围的扩大，阴影也会逐渐增大，患者可能会发现部分视野被遮挡，出现视野缺损的现象。 视野缺损的范围和位置取决于视网膜裂孔的位置和大小。如果裂孔位于视网膜的周边区域，可能会出现周边视野缺损；如果裂孔靠近视网膜的中央部分，如黄斑区，那么中心视野会受到严重影响，患者可能会感觉正前方的视力明显下降。 如何诊断视网膜裂孔 1、散瞳眼底检查： 使用散瞳药物扩大瞳孔后，医生可以用检眼镜更清晰地观察视网膜的情况。视网膜裂孔在检眼镜下可呈现为视网膜上的圆形、椭圆形或马蹄形的边缘清晰的暗红色区域，有时还能看到视网膜脱离的早期迹象，如视网膜呈灰白色隆起。 2、三面镜检查： 在散瞳状态下，将三面镜放置在眼球表面，可以更详细地观察视网膜周边部的情况。因为视网膜裂孔常常发生在周边区域，三面镜检查能够发现用普通检眼镜难以看到的周边视网膜裂孔，提高诊断的准确性。 3、眼部B超检查： 当屈光介质混浊导致无法直接观察视网膜时，需要进行眼部B超检查。B超可以显示视网膜的形态，帮助判断是否存在视网膜脱离。如果发现视网膜脱离，那么视网膜裂孔的可能性就增加。

白内障是指晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变 。晶状体就像是眼睛内的一个 “镜头”，正常情况下是透明的，当它出现问题时，就会引发白内障。 主要症状有视力下降、对比敏感度下降、屈光改变等 。 视力下降 1、渐进性模糊： 这是白内障最主要的症状。患者的视力会逐渐下降，就像镜头上逐渐出现灰尘或者雾气一样。在疾病早期，视力下降可能比较轻微，随着病情的发展，视力下降会越来越明显，最后可能只能分辨出光亮和黑暗，严重影响日常生活，如无法自己穿衣、做饭等。 2、对不同距离视力的影响： 无论是看远处还是近处，视力都会受到影响。在看远处物体时，比如远处的山峦、建筑物等，会感觉像是隔着一层磨砂玻璃在看，轮廓变得不清晰。看近处物体，像看书、看手机屏幕，也会出现同样的问题，而且即使使用眼镜等矫正工具，改善效果也有限。 对比敏感度下降 患者会发现自己难以区分不同程度的灰色或者在明暗对比不强烈的环境中识别物体。例如，在阴天或者黄昏时，正常人还能够分辨出物体的轮廓和位置，但白内障患者可能会觉得周围的环境一片模糊，无法很好地区分哪里是建筑物、哪里是道路。 屈光改变 有些患者会发现自己原本的近视度数好像加深了，或者老花眼的症状有所减轻。这是因为晶状体混浊的部位和程度不同，导致了晶状体的屈光力发生改变。 单眼复视或多视 由于晶状体混浊不均匀，光线通过晶状体折射后不能聚焦在一个点上，就会出现单眼复视或者多视的现象。患者会看到一个物体变成两个或者多个影像，就像透过有很多小水珠的玻璃看东西一样。 眩光 在强光下，比如面对汽车大灯、太阳直射时，患者会感觉到明显的眩光。患者会觉得眼前一片刺眼的光亮，周围的物体变得看不清楚，甚至会有眼睛刺痛的感觉，这种眩光在夜间开车时尤其危险。 色觉改变 白内障患者可能会出现色觉改变，对某些颜色的感知会变得不那么敏锐。例如，患者可能会觉得蓝色和紫色看起来比以前暗淡，或者不同颜色之间的对比度降低。

急性结膜炎与金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染有关， 症状主要表现为眼睛发红、眼部不适、分泌物增多、畏光流泪、视力模糊等 。 眼睛发红 患者的眼睛会发红，结膜血管扩张、充血，严重者结膜下出血、渗出，形成水肿。整个眼睛看起来肿胀，有时甚至会影响到睁眼的程度。 眼部不适 患者可能会感到眼部有刺激感，如同沙子进入眼睛一样，同时可能伴有烧灼感、痒、畏光、流泪等。 分泌物增多 患者会出现大量的分泌物，其性质可能因病因不同而有所差异，表现为黄白色或脓性的粘稠分泌物，导致眼睛不易睁开，或是水样或浆液性分泌物。 畏光流泪 结膜受到炎症的刺激，对光线变得异常敏感，即使是普通的光线也可能让患者感到不适，出现畏光现象。同时，由于炎症导致的眼部不适和刺激，可能会频繁流泪。 视力模糊 由于结膜囊内分泌物增多，有时可能影响角膜的透明度，从而影响视力。一般来说，随着结膜炎的恢复，视力也会逐渐恢复正常。

老年白内障是一种常见的眼病，主要发生在中老年人群中， 症状表现多种多样，主要包括视力下降、视物模糊等 。若出现疑似表现，应立即前往专业医院就诊，以明确诊断并进行积极治疗。 视力下降 导致视力逐渐减退，患者可能会发现看远处或近处的物体都变得模糊不清，且视力下降通常是渐进性的、无痛性的。 视物模糊 晶状体混浊会影响光线的传递，导致看物体时变得模糊，尤其是在光线不足的环境中，患者可能会感觉眼前像隔了一层纱窗，看东西不清楚。 对比敏感度下降 白内障患者对高空间频率上的对比敏感度会明显下降，表现为对不同明暗物体分辨能力降低。 色觉改变 白内障可能导致患者对色彩的感知发生变化，某些颜色可能看起来更加暗淡或失真，这是因为混浊的晶状体可能吸收特定波长的光线，导致色觉敏感性下降。 眩光 在强光下，白内障患者可能会感到眼睛不适，出现眩光现象，在夜间灯光下尤为明显，这是因为混浊的晶状体无法正确聚焦光线，导致光线散射，引起视觉不舒适及物体可见度下降。 眼老花减轻 部分患者会发现原有的老花眼症状减轻，这是因为晶状体核硬化出现晶体性近视，从而抵消了老花眼的度数。但这并不意味着患者的视力得到了改善，而是白内障导致的一种屈光状态改变。