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玻璃体后脱离的主要症状

王军眼科副主任医师
广东省人民医院三甲复旦榜 A+++

玻璃体后脱离是指玻璃体后皮质从视网膜内表面分离,其主要症状有闪光感、眼前黑影飘动、视力下降等,建议及时前往医院就医治疗。

闪光感

这是玻璃体后脱离比较常见的症状,患者会感觉眼前有闪烁的光亮,就像闪电一样,这种闪光通常是在眼球转动时出现。这种感觉可能是偶尔出现一次,也可能频繁发作,例如在一天内多次感受到眼前闪光。

眼前黑影飘动

  • 患者会发现眼前有黑影飘动,这些黑影的形状和大小各不相同。有的像细丝,有的像蚊虫(俗称 “飞蚊症”),还有的可能是不规则的片状。
  • 这是因为玻璃体后脱离后,部分玻璃体皮质或者一些混浊物在玻璃体内飘动,当光线透过眼睛时,这些飘动的物质会在视网膜上投射出阴影,所以就出现了眼前黑影飘动的现象。
  • 而且这些黑影会随着眼球的转动而飘动,在白色背景下,如看天空或者白色墙壁时,这种黑影飘动会更加明显。

视力下降

  • 在一些情况下,玻璃体后脱离可能会导致视力下降。如果玻璃体在脱离过程中对视网膜造成比较严重的牵拉,引起视网膜裂孔、出血或者脱离等并发症,就会影响视力。
  • 视网膜脱离会使视网膜的感光功能受到损害,光线不能正常地在视网膜上成像并传导信号,从而导致视力下降。
  • 不过,单纯的玻璃体后脱离本身通常不会引起明显的视力下降,只有在出现并发症时才会出现这种情况。

注意事项

1、避免剧烈运动:在治疗期间,应避免剧烈运动,如跑步、跳跃、举重等,以免加重玻璃体后脱离或引起视网膜脱离等并发症。可以选择一些较为缓和的运动,如散步、瑜伽等。

2、注意用眼卫生:保持眼部清洁,避免用手揉眼睛。注意用眼时间,避免长时间连续用眼,防止眼睛疲劳。

参考资料:
[1]李琪,韩静,严宏.纤溶酶联合透明质酸酶最佳组合诱导玻璃体后脱离的研究[J].眼科新进展,2010,30(11):1005-1008.
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