
视网膜裂孔是一种常见的眼科疾病,症状表现多种多样,主要包括飞蚊症、闪光感、视力下降等。若出现疑似表现,应立即前往专业医院就诊,以明确诊断并进行积极治疗。

患者眼前会出现飘动的小黑影,黑影可能呈点状、片状或条索状,在看白色或明亮的背景时,黑影会更加明显。黑影可能是玻璃体混浊或视网膜裂孔边缘的碎片在眼内飘动所致。
视网膜裂孔形成时,视网膜上的感光细胞以及神经纤维被牵拉,会形成闪光感,患者可能会感到眼前出现光斑、光点或光带,且通常不会伴随疼痛。闪光感可能会在眼球转动或受到外力刺激时变得更加明显。
视网膜裂孔如果没有及时治疗,可能会导致视网膜脱离,进而引起视力下降。
在裂孔形成初期,视力下降可能不明显,但随着病情的发展,尤其是当视网膜脱离范围扩大时,视力下降会越来越严重。患者可能会感觉看东西模糊不清、变形,如看直线变成曲线,看物体的一部分缺失等。

视网膜裂孔会导致视野中出现阴影遮挡,随着视网膜脱离范围的扩大,阴影也会逐渐增大,患者可能会发现部分视野被遮挡,出现视野缺损的现象。
视野缺损的范围和位置取决于视网膜裂孔的位置和大小。如果裂孔位于视网膜的周边区域,可能会出现周边视野缺损;如果裂孔靠近视网膜的中央部分,如黄斑区,那么中心视野会受到严重影响,患者可能会感觉正前方的视力明显下降。
1、散瞳眼底检查:使用散瞳药物扩大瞳孔后,医生可以用检眼镜更清晰地观察视网膜的情况。视网膜裂孔在检眼镜下可呈现为视网膜上的圆形、椭圆形或马蹄形的边缘清晰的暗红色区域,有时还能看到视网膜脱离的早期迹象,如视网膜呈灰白色隆起。
2、三面镜检查:在散瞳状态下,将三面镜放置在眼球表面,可以更详细地观察视网膜周边部的情况。因为视网膜裂孔常常发生在周边区域,三面镜检查能够发现用普通检眼镜难以看到的周边视网膜裂孔,提高诊断的准确性。
3、眼部B超检查:当屈光介质混浊导致无法直接观察视网膜时,需要进行眼部B超检查。B超可以显示视网膜的形态,帮助判断是否存在视网膜脱离。如果发现视网膜脱离,那么视网膜裂孔的可能性就增加。