骨科科室相关科普
膝盖晚上疼怎么回事
富灵杰
副主任医师
骨科
膝盖晚上疼痛是常见的症状,可能由生理性因素和病理性因素引起,如白天活动过多、膝关节劳损、膝关节炎症等,需要根据具体情况进行判断和处理。 1、生理性因素 白天活动过多:如果白天进行大量的体育活动或长时间站立、行走,膝盖周围的肌肉和韧带可能会因为疲劳而在晚上出现疼痛,适当休息和热敷通常可以缓解症状。 受凉:夜间温度较低,如果膝盖保暖不当,受凉也可能导致疼痛,在睡觉时应注意膝盖的保暖,避免受凉。 2、病理性因素 膝关节劳损:长期过度使用膝关节,如搬运重物、频繁上下楼梯等,可能导致膝关节周围软组织的损伤和劳损,在晚上出现疼痛。除了适当休息外,还可以进行热敷、按摩等物理治疗,以促进软组织的修复和缓解疼痛。 膝关节炎症:膝关节炎症,如骨关节炎、类风湿关节炎等,是导致晚上膝盖疼痛的常见原因。炎症会导致关节内的滑膜充血、水肿,引发疼痛,需要在医生的指导下进行针对性的治疗,包括药物治疗、物理治疗等。 膝关节退行性变:随着年龄的增长,膝关节的软骨会逐渐磨损和退化,导致膝关节退行性变,可能引发膝盖的疼痛,特别是在晚上休息时更为明显。对于膝关节退行性变,可以通过适当的锻炼、物理治疗,以及药物治疗来缓解症状和延缓病情进展。 肿瘤性病变:虽然相对少见,但膝关节周围的肿瘤性病变,也可能导致晚上膝盖疼痛,需要及时就医进行详细的检查和治疗。 在日常生活中,注意保护膝关节、避免过度劳累和受凉、合理饮食和补充钙质等,是预防膝盖疼痛的重要措施。如果膝盖疼痛持续不减或加重,应及时就医进行检查和治疗,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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2024-10-09
手腕酸酸的怎么回事
富灵杰
副主任医师
骨科
手腕酸酸的是种较为常见的症状,可能由多种原因引起,常见原因有过度使用、姿势不当、疾病因素等,如果症状持续存在,建议及时就医。 1、过度使用 长时间重复动作:由于工作或娱乐的原因,需要长时间进行重复性的手腕动作,如办公室职员长时间使用电脑键盘和鼠标,打字员持续敲击键盘,手工艺人频繁进行手工操作等。重复的动作会使手腕处的肌肉、肌腱和关节不断受到微小的损伤,就会出现手腕发酸的症状。 过度用力:在进行需要用力的活动时,如搬运重物、紧握工具等,如果用力不当或过度用力,也会对手腕造成损伤。尤其是在突然用力或者长时间持续用力的情况下,手腕处的肌肉和肌腱容易疲劳和受损,从而引起酸酸的感觉。 2、姿势不当 不良的工作姿势:长时间保持不正确的工作姿势是导致手腕发酸的常见原因,如在使用电脑时,手腕过度弯曲或伸展、手臂长时间悬空等,都会增加手腕的压力。不正确的坐姿也会影响手腕的受力情况,如弯腰驼背、身体前倾等,会使手臂和手腕的位置不自然,加重手腕的负担。 睡眠姿势问题:在睡眠过程中,如果手腕处于不恰当的位置,也可能会引起酸酸的感觉,如睡觉时将手腕压在身体下面或者弯曲过度,会影响手腕的血液循环和神经传导,导致醒来时手腕发酸。 3、疾病因素 腱鞘炎:腱鞘炎是种由于腱鞘发生炎症而引起的疾病,常见于手腕、手指等部位,过度使用手腕、外伤、感染等都可能诱发腱鞘炎,患者会感到手腕疼痛、发酸、肿胀,活动时症状可能会加重,严重的腱鞘炎还可能导致手指活动受限,影响日常生活和工作。 关节炎:关节炎是一类关节疾病的统称,包括类风湿关节炎、骨关节炎等。当手腕关节受到关节炎的影响时,会出现疼痛、发酸、僵硬等症状。关节炎的发病原因较为复杂,可能与遗传、年龄、自身免疫等因素有关。随着病情的发展,关节可能会出现变形,影响手腕的功能。 如果手腕发酸的症状持续不缓解或者伴有疼痛、肿胀、活动受限等其他症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。在日常生活中,要注意保持正确的姿势、避免过度使用手腕、做好保暖工作等,以预防手腕发酸等不适症状的发生。
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2024-10-09
手指骨节肿胀疼是什么原因
富灵杰
副主任医师
骨科
手指骨节肿胀疼痛的原因多种多样,可能涉及生理因素、病理因素等多个方面。在出现相关症状时,建议及时就医进行检查和诊断,以便针对病因进行有效治疗。 1、生理因素 长时间重复性使用手指,如打字、弹奏乐器、进行手工劳动等,会导致手指关节过度劳累,进而引发肿胀和疼痛。适当休息、减少过度活动,以及进行手部拉伸和强化练习,有助于缓解症状。 2、病理因素 关节炎:类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,常累及手指关节,导致对称性肿胀和疼痛,早晨起床时手指僵硬明显。骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨退变增生有关,易诱发无菌性炎症,导致手指关节红肿热痛。痛风性关节炎可以累及手指关节,导致局部肿胀和疼痛,常伴有痛风石形成。 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、皮肌炎等,也可能引起手指关节的肿胀和疼痛,通常伴随其他全身症状。 代谢性骨病:如骨质疏松、高脂血症性关节病等,会影响骨骼健康,进而引发手指关节的肿胀和疼痛。 腱鞘炎:腱鞘是围绕肌腱的鞘状结构,当腱鞘发生炎症时,会引起手指关节的肿胀和疼痛,特别是在手指活动时更为明显。 日常应避免过度使用手指,减少重复性的手部动作,如长时间打字或编织。注意手部保暖,寒冷天气外出可戴手套,可以适当进行手部的轻柔按摩和活动,促进血液循环,但避免过度用力,饮食上,可增加富含维生素C和钙质的食物摄入。
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2024-10-09
手抽筋抽的厉害是怎么回事
富灵杰
副主任医师
骨科
手抽筋抽得厉害可能由多种因素引起,如生理因素、病理因素等,如果手抽筋频繁发生或持续时间较长,且伴有其他症状如疼痛、肿胀等,应及时就医检查排除潜在疾病因素,并接受专业治疗。 1、生理因素 过度劳累:长时间进行手部活动,如打字、弹奏乐器、手工劳作等,会导致手部肌肉过度劳累,引发抽筋,通常在休息一段时间后会有所缓解。 寒冷刺激:手部在寒冷环境下受到刺激,肌肉会为保持体温而收缩,引发抽筋。特别是在冬季或空调房间中,手部保暖不足时更容易出现上述情况。 局部压迫:手部长时间处于压迫状态,如睡觉时将手压在头下或身下,会导致血液循环不畅,肌肉被动挛缩,引发抽筋。 2、病理因素 缺钙:当体内钙离子浓度不足时,肌肉的兴奋性会增高,容易引发抽筋。儿童和老年人由于钙质吸收能力减弱或钙质流失明显,更容易出现缺钙性抽筋,孕妇、哺乳期妇女等人群也容易因钙需求增加而缺钙。 电解质紊乱:人体体液中的钠、钾、镁等离子含量出现异常时,会导致肌肉收缩功能障碍,引发抽筋。特别是出汗过多、腹泻等情况下,体内电解质容易丢失过多,更容易出现抽筋。 肌肉劳损:手部肌肉长期反复处于疲劳状态,会导致肌纤维损伤和肌肉疼痛,劳损性抽筋在休息和热敷后通常会有所缓解。 颈椎病:颈椎病患者由于颈椎压迫到支配上肢的神经,会导致手部肌肉出现抽筋、麻木等症状,需要针对颈椎病进行治疗才能有效缓解抽筋。 外周血管病:如动脉粥样硬化等外周血管病会导致手部血管狭窄、血液循环不畅,引发手部肌肉抽筋,治疗外周血管病是缓解抽筋的关键。 神经性疾病:如癫痫、帕金森病等神经性疾病,也可能导致手部抽筋,需要针对原发病进行治疗才能有效缓解症状。 可根据个人舒适度选择热敷或冷敷来缓解肌肉痉挛,热敷有助于促进血液循环和放松肌肉,冷敷则适用于抽筋后手部肿胀或疼痛明显的情况。适量饮用含电解质饮料或补充相应矿物质,如钙、镁等有助于缓解抽筋症状。
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2024-10-09
身体里骨头疼怎么回事
富灵杰
副主任医师
骨科
身体里骨头疼痛可能由多种原因引起,原因涵盖生理、病理等多个方面,需要根据具体情况进行分析和判断。如果疼痛持续不减或伴有其他症状,应及时就医检查并接受专业治疗。 1、生理因素 过度劳累:长时间进行体力活动或重复性的动作,如长时间站立、行走、跑步或进行重体力劳动,可能导致骨骼和周围肌肉过度劳累,引发疼痛。 受凉:在寒冷环境中,如果没有做好保暖措施,骨骼和肌肉可能因寒冷刺激而收缩,导致血液循环不畅,引发疼痛。 2、病理因素 骨质疏松:随着年龄的增长,特别是女性进入更年期后,由于激素水平的变化,骨质流失加速,可能导致骨质疏松,骨质疏松会使骨骼变得脆弱,容易发生骨折或引发疼痛。 骨质增生:长期劳损或年龄增长可能导致骨骼边缘出现增生,形成骨刺,骨刺可能刺激周围软组织,引起疼痛。 关节炎:包括骨关节炎、类风湿性关节炎等。关节炎会导致关节软骨磨损、关节间隙变窄,骨头相互摩擦引起疼痛,关节炎还可能伴随关节肿胀、僵硬等症状。 骨髓炎:骨髓炎是一种骨骼感染疾病,由细菌侵入骨髓腔引起。骨髓炎会导致骨骼疼痛、肿胀、发热等症状,严重时可能引发全身感染。 肿瘤:骨骼肿瘤,如骨囊肿、骨软骨瘤、骨肉瘤等,可能破坏骨质结构,刺激疼痛感受器,引起疼痛。其他部位的肿瘤也可能通过血液或淋巴系统转移到骨骼,引发疼痛。 对于由过度劳累引起的骨骼疼痛,应适当休息,避免过度活动,以免加重损伤。对于急性骨骼疼痛,如扭伤或骨折后的疼痛,可使用冷敷来减轻肿胀和疼痛,对于慢性骨骼疼痛,如关节炎引起的疼痛,可使用热敷来促进血液循环和缓解疼痛。对于骨折、肿瘤等需要手术治疗的疾病,应及时就医并进行相应手术治疗。
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2024-10-09
韧带损伤怎么治疗最好
富灵杰
副主任医师
骨科
韧带损伤的治疗方案需根据损伤的严重程度、损伤部位,及患者的具体情况来综合制定。韧带损伤治疗方法主要有初步评估与急救措施、非手术治疗等,旨在为患者提供最佳的治疗路径。 1、初步评估与急救措施 立即停止运动:一旦发生韧带损伤,首要任务是立即停止正在进行的运动或活动,避免进一步加重损伤。 休息与固定:让受伤部位得到充分的休息,并尽量固定受伤关节,以减少关节活动和二次损伤的风险,可以使用绷带、支具或石膏等进行固定。 冷敷:在损伤后的24小时内,使用冰袋或冷湿毛巾对受伤部位进行冷敷,每次持续15-20分钟,每隔2-3小时重复一次,有助于减轻肿胀和疼痛。 2、非手术治疗 物理治疗:在损伤24小时后,可改用热敷来促进血液循环,加速渗出物的吸收,缓解肌肉紧张。使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,以减少出血和肿胀。将患肢抬高至心脏水平以上,有助于减轻肿胀和促进血液回流,在医生指导下进行康复训练,以增强肌肉力量、提高关节稳定性和恢复关节功能。 药物治疗:消炎止痛药用于缓解疼痛和消炎,活血化瘀药,有助于促进局部血液循环和淤血消散。 3、手术治疗 韧带修补术:对于部分断裂的韧带,可以通过手术进行修补,恢复其完整性和功能。 韧带重建术:对于完全断裂或无法修补的韧带,需要进行重建。重建材料可以是自体韧带、异体韧带或人工韧带。人工韧带因其方便、无疾病传播风险,及康复速度快等优势,在交叉韧带损伤重建中得到广泛应用,人工韧带也存在组织相容性、磨损等问题,需根据具体情况进行选择。 关节镜微创手术:关节镜技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,已成为韧带损伤手术治疗的首选方法。 术后需定期到医院进行复查,以评估治疗效果和恢复情况,根据医生制定的康复计划进行训练,逐步恢复关节功能和肌肉力量。在康复过程中及康复后的一段时间内,应避免剧烈运动和过度使用受伤关节,以防再次受伤。通过及时、有效的治疗和康复训练,可以最大程度地恢复患者的关节功能。
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2024-10-09
前后肩胛骨疼是怎么回事
富灵杰
副主任医师
骨科
前后肩胛骨疼是较为常见的症状,可能由多种原因引起,主要有肌肉劳损、外伤、颈椎病等,可以采取针对性的治疗措施。 1、肌肉劳损 不良姿势:长时间保持不良的坐姿、站姿或睡姿,会使肩胛骨周围的肌肉处于紧张状态,容易导致肌肉劳损,如长时间低头看手机、电脑,弯腰驼背等姿势,会使肩部和背部的肌肉过度紧张,引起肩胛骨疼痛。 过度使用:从事需要重复抬臂、伸展或旋转肩部动作的工作,如搬运重物、绘画、打字等,会使肩胛骨周围的肌肉过度疲劳,容易引发疼痛。过度的体育锻炼,如举重、游泳等,也可能导致肩胛骨周围的肌肉劳损。 缺乏运动:长期缺乏运动,会使肌肉力量减弱,柔韧性降低。当突然进行剧烈运动或体力活动时,肩胛骨周围的肌肉容易受伤,出现疼痛。缺乏运动还会导致血液循环不畅,代谢废物堆积,也可能引起肩胛骨疼痛。 2、外伤 直接撞击:肩胛骨受到外力的直接撞击,如摔倒、碰撞等,可能会导致骨折、软组织损伤等,引起疼痛。受伤部位会出现肿胀、淤血、压痛明显等症状,活动受限。 扭伤或拉伤:在运动或日常生活中,突然的扭转、拉伸动作可能会使肩胛骨周围的肌肉、韧带等软组织扭伤或拉伤,如打羽毛球时挥拍过猛、做瑜伽时动作不当等,都可能导致肩胛骨疼痛。受伤后,患者会感到局部疼痛,活动时疼痛加剧。 3、颈椎病 神经压迫:颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因,导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫,引起一系列症状。当颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时,可能会引起肩胛骨区域的放射性疼痛,疼痛通常伴有上肢麻木、无力等症状。 肌肉紧张:颈椎病患者由于颈部肌肉紧张,会牵连到肩胛骨周围的肌肉,导致肩胛骨疼痛,患者往往会感到颈部僵硬、疼痛,同时肩胛骨区域也有不适感。 4、肩周炎 炎症反应:是以肩关节疼痛和活动受限为主要特征的疾病。炎症会累及肩胛骨周围的肌肉、韧带等组织,引起肩胛骨疼痛。患者会感到肩部疼痛,逐渐加重,夜间更为明显,肩关节活动受限。 粘连形成:随着肩周炎的发展,肩关节周围的组织会发生粘连,进一步加重疼痛和活动受限。肩胛骨周围的肌肉也会受到牵连,出现疼痛和僵硬感。 如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,保持良好的生活习惯,如正确的姿势、适度的运动、避免外伤等,也有助于预防肩胛骨疼痛的发生。
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2024-10-09
一起来就肋骨痛什么原因
富灵杰
副主任医师
骨科
一起来就肋骨痛的原因可能涉及多个方面,涉及外伤、炎症与感染、肌肉拉伤、肿瘤等多个方面。如果出现肋骨疼痛症状,建议及时就医进行相关检查,以明确诊断并接受适当的治疗。 1、外伤因素 肋骨骨折:肋骨骨折是导致肋骨疼痛的常见原因,如果近期有车祸、跌倒或直接冲击等外伤史,肋骨骨折的可能性较大。肋骨骨折通常会导致急剧的疼痛,特别是在呼吸、咳嗽或活动时,应及时就医进行X光片等影像学检查以明确诊断。 软组织挫伤:胸部外伤还可能导致软组织挫伤,包括肌肉、韧带等组织的损伤,同样会引起肋骨区域的疼痛。 2、炎症与感染 肋软骨炎:肋软骨炎是种非特异性炎症,通常在胸骨旁的肋软骨区域出现疼痛和肿胀,可能由病毒感染、慢性劳损等多种因素引起。肋软骨炎的疼痛可能在早上起床时更为明显,夜间休息时局部炎症物质积聚,起床时刺激增加。 肋间神经炎:肋间神经炎是由于肋骨附近的神经受到刺激或压迫而引起的疼痛,可能由肋骨骨折、胸腔感染、淋巴结炎等多种因素引起。肋间神经炎的疼痛通常沿神经分布走向,表现为刺痛或烧灼样疼痛。 胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症,可能由细菌、病毒等病原体感染导致。胸膜炎会导致胸膜的脏胸膜和壁胸膜之间的润滑消失,互相摩擦引起胸部疼痛,疼痛可能放射到肋骨区域。 3、肌肉拉伤 肋骨周围的肌肉在剧烈活动中可能被拉伤,导致肋骨疼痛,特别是与呼吸有关的肌肉拉伤,更可能引发肋骨区域的疼痛。 4、肿瘤 肋骨或周围组织的肿瘤也可能引起肋骨疼痛,疼痛通常持续存在且逐渐加重,需要通过影像学检查进行排查。 对于肋骨疼痛的治疗,应根据具体原因采取相应的措施,保守治疗包括休息、热敷或冷敷、药物治疗等。如果疼痛由骨折、肿瘤等严重疾病引起,可能需要进行手术治疗。预防肋骨疼痛的发生也很重要,保持正确的姿势、避免剧烈运动中的损伤、及时治疗感染性疾病等,都可以降低肋骨疼痛的风险。
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2024-10-09
脚踝扭伤了筋应该看什么科
富灵杰
副主任医师
骨科
脚踝扭伤了筋,应该根据当地医院的科室设置来选择就诊科室,一般脚踝扭伤主要隶属于骨科和运动医学科的诊疗范畴,也可以考虑足踝外科等科室。 1、骨科 是专门研究骨骼肌肉系统的医学分支,涵盖骨骼、关节、肌肉、韧带、肌腱等组织的疾病诊断和治疗。对于脚踝扭伤等常见的骨骼肌肉损伤,骨科医生具有丰富的诊疗经验。 如果当地医院没有更细分的科室,或者不确定应该挂哪个科室,可以直接前往骨科就诊。骨科医生会进行全面的体格检查,并根据需要开具影像学检查,如X线、CT或MRI,以明确诊断。 2、足踝外科 在大型医院或骨科专科医院中,骨科会进一步细分为足踝外科等亚专科。足踝外科专注于足部和踝关节疾病的诊断和治疗,包括脚踝扭伤、骨折、关节炎、畸形矫正等。 如果当地医院设有足踝外科,且患者希望获得更专业的诊疗服务,可以优先考虑前往该科室就诊,足踝外科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 3、运动医学科 结合骨科、康复医学、运动医学等多个学科的知识,专注于运动损伤的预防、诊断和治疗,科室的医生对运动过程中发生的各种损伤有深入的了解和丰富的诊疗经验。 如果患者因剧烈运动导致脚踝扭伤,可以考虑前往运动医学科就诊。医生会根据患者的运动史、损伤机制等因素制定针对性的治疗方案,并可能提供康复锻炼指导。 医生会进行详细的问诊和体格检查,以了解患者的病史、症状及体征。为根据检查结果和患者的具体情况,医生会制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、康复锻炼等。在就诊过程中,患者应积极配合医生的诊疗工作,如实告知病情和症状,遵守医嘱进行治疗和康复锻炼。
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2024-10-09
脚踝扭伤的原因
富灵杰
副主任医师
骨科
脚踝扭伤是种常见的运动损伤,发生原因多种多样,主要包括运动因素、外部因素、个体因素等,在发生脚踝扭伤后应及时就医检查和治疗,以避免伤情加重。 1、运动因素 运动不当:在进行剧烈运动时,如篮球、足球、跑步等,如果动作不正确或幅度过大,容易导致脚踝承受超出正常范围的力,发生扭伤,如跳跃、快速转向等动作可能使脚踝关节受到突然的不正常力量或扭曲。 运动过度:长时间或高强度的运动会使脚踝周围的肌肉和韧带疲劳,降低稳定性和保护性,增加扭伤的风险。 缺乏热身:在运动前没有进行充分的热身活动,关节和肌肉没有得到充分的准备,容易在运动过程中受伤。 2、外部因素 地面状况:在不平坦或具有潜在危险的地面上行走或运动,如坑洼、斜坡、松动的石子等,容易使脚踝失去平衡,导致扭伤。 外部冲击:在崎岖不平的表面上行走、落地时失去平衡,或受到外界物体的撞击,都可能使脚踝发生扭伤。 3、个体因素 鞋子不适:穿着不合适的鞋子,如鞋底过硬、过薄或鞋跟过高,不能为足部提供足够的支撑和缓冲,增加脚踝扭伤的风险,鞋子尺码不合适或鞋带系得过紧、过松,也可能影响脚踝的稳定性。 肌肉力量不足:脚踝周围肌肉力量不足,尤其是腿部和足部肌肉,会使脚踝在运动过程中更容易受伤。肌肉力量不足会导致关节稳定性差,无法有效保护脚踝。 关节灵活性差:关节灵活性差会影响关节的活动范围,使关节在运动过程中更容易受到限制,增加扭伤的风险。在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,容易发生扭伤。 骨质疏松:骨质疏松会使得骨头变得脆弱,增加扭伤的风险。老年人尤其需要注意,随着年龄的增长,骨骼密度逐渐降低,骨质疏松的风险增加。 为预防脚踝扭伤,应注意在运动前进行充分的热身活动,选择合适的鞋子和场地,加强脚踝周围肌肉的锻炼,以提高肌肉力量和关节稳定性,保持正确的行走和运动姿势,注意避免意外情况的发生。
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2024-10-09