内分泌科科室相关科普
糖耐不做可以吗
张人玲
主任医师
内分泌科
糖耐量试验不建议随意放弃,对于评估机体糖代谢状态有重要意义,尤其在特定人群中,其结果能为糖尿病等疾病的早期诊断与预防提供关键依据。
1、高危人群筛查依据:
对于有糖尿病家族史者,遗传因素使其患糖尿病风险增加,糖耐可早期发现糖代谢异常。肥胖人群因体内脂肪堆积易致胰岛素抵抗,糖耐有助于判断是否已发展为糖尿病前期或糖尿病。高龄人群随着年龄增长,身体代谢机能下降,糖耐能有效监测血糖变化,为预防糖尿病及其并发症提供线索。
2、孕期健康保障:
孕期女性身体代谢负担加重,胎盘分泌激素会干扰胰岛素作用,进行糖耐可及时检测孕妇是否患有妊娠期糖尿病。若不做糖耐,妊娠期糖尿病可能被忽视,导致孕妇出现妊娠高血压、羊水过多等并发症,还可能影响胎儿发育,如巨大儿、胎儿生长受限等,增加母婴健康风险。
3、疾病进展监测:
对于已确诊糖尿病前期者,糖耐可评估病情进展,了解血糖控制水平是否恶化,以便及时调整生活方式或采取治疗措施。若放弃糖耐,无法准确掌握血糖变化趋势,可能错过最佳干预时机,使病情进一步发展为糖尿病,增加心血管疾病等远期并发症发生几率。
4、隐匿症状排查:
部分糖尿病患者早期无典型三多一少症状,仅表现为疲劳、皮肤瘙痒、视力模糊等非特异性症状。糖耐能发现这类隐匿性糖尿病,若不进行该项检查,这些患者易被误诊或漏诊,延误治疗,使高血糖长期损害身体各器官,如肾脏、眼睛、神经等,导致严重并发症。
5、健康体检完整性:
在常规健康体检中,糖耐是评估整体健康状况的重要项目,与其他检查项目如血脂、血压检测等相互补充,全面反映身体代谢功能。缺失糖耐结果,可能无法及时察觉潜在的糖代谢问题,影响对健康风险的综合评估,不利于制定个性化的健康管理与疾病预防方案。
在日常生活中,应保持健康饮食,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维摄取,并适度进行体育锻炼,如每周至少150分钟中等强度运动,防止影响血糖水平。
做糖耐的注意事项
检查前准备:
需提前三天正常饮食,每日碳水化合物摄入量不少于150克,避免刻意节食或暴饮暴食,以保证检查结果能准确反映机体糖代谢状态。
检查过程中准备:
空腹抽血后应在规定时间内饮用定量葡萄糖水,且饮用后要安静休息,避免剧烈运动、吸烟、进食等行为,防止影响血糖测定值的准确性。
检查后护理:
避免因检查结束而放纵饮食,以免血糖出现较大波动。及时获取检查结果并咨询医生,若结果异常,应积极配合进一步检查与治疗方案的制定,以实现对自身健康状况的有效监测与管理。
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怎样知道胰岛慢慢恢复了
张人玲
主任医师
内分泌科
胰岛功能恢复可通过多方面迹象判断,身体会在血糖调节、胰岛素分泌及相关代谢指标上呈现出一系列积极变化,有助于了解胰岛的恢复进程。
1、血糖波动减小:
胰岛功能改善首先体现在血糖稳定性增强,以往可能出现较大幅度的血糖波动,空腹血糖或餐后血糖变化明显。随着胰岛恢复,血糖波动范围逐渐缩小,餐后血糖峰值降低且回落至正常范围时间缩短,空腹血糖也趋于稳定在合理区间,不再轻易出现低血糖或高血糖状况,表明胰岛对血糖的调控能力逐步恢复。
2、胰岛素分泌变化:
胰岛恢复时胰岛素分泌模式趋向正常,在口服葡萄糖耐量试验中可发现,胰岛素分泌峰值出现时间更合理,早期相胰岛素分泌逐渐恢复,能在进食后及时释放适量胰岛素以应对血糖上升。且整体胰岛素分泌量与血糖水平匹配度提高,不再出现胰岛素分泌不足或延迟分泌的情况,反映胰岛细胞功能在逐步好转。
3、糖化血红蛋白降低:
糖化血红蛋白反映过去一段时间的平均血糖水平,胰岛功能恢复过程中,由于血糖控制趋于稳定,糖化血红蛋白数值会逐渐下降。长期高血糖状态下糖化血红蛋白升高,而胰岛功能好转使血糖长期处于较好控制状态,该指标随之降低,标志着近几个月内血糖整体水平得到改善,胰岛对血糖的长期调控有成效。
4、糖尿病症状缓解:
糖尿病相关症状减轻是胰岛恢复的重要表现,多饮、多尿、多食、体重下降等症状会逐渐好转。因胰岛功能恢复,血糖能被有效利用,身体不再处于能量缺乏与高渗性利尿状态,口渴感减轻,尿量减少,食欲恢复正常且体重逐渐稳定,表明机体代谢状态在胰岛功能改善下趋于正常。
5、并发症症状改善:
胰岛功能恢复对糖尿病并发症也有积极影响,如糖尿病肾病患者,尿蛋白含量可能减少,糖尿病视网膜病变患者,视力模糊症状有所减轻,糖尿病神经病变引起的肢体麻木、疼痛等感觉异常也会逐渐缓解。这是因为胰岛功能恢复有助于改善全身血液循环与代谢紊乱,从而减轻并发症对身体的损害。
胰岛功能若能慢慢恢复,仍需加以警惕,切勿盲目进食甜食、缺乏运动等,以免胰岛功能再次出现问题,导致血糖水平出现明显波动。
胰岛恢复了要注意什么
饮食调控:
应遵循均衡膳食原则,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维丰富的食物,如全谷物、蔬菜等,稳定血糖水平,避免胰岛再次受损,减轻其分泌负担,维持良好功能状态。
运动管理:
适度规律运动可增强身体对胰岛素的敏感性,促进糖代谢。选择如慢跑、瑜伽等有氧运动,避免过度激烈运动导致血糖波动过大,助力胰岛功能持续稳定,防止因缺乏运动引发肥胖等问题而加重胰岛负担。
定期体检监测
:密切关注血糖、胰岛素等指标变化,以便及时发现异常。依据检测结果调整生活方式与治疗方案,确保胰岛功能在恢复后能长期处于健康稳定状态,预防糖尿病等相关疾病复发,保障身体健康。
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男性更年期一般持续多久
张人玲
主任医师
内分泌科
男性更年期持续时间因人而异,通常在1-5年,但也可能短至数月或长至十余年。受多种因素影响,如果男性出现明显症状且影响正常生活,应当配合医生调整生活方式。
1、激素变化程度:
男性更年期主要源于雄激素水平下降,若雄激素只是轻度波动,身体适应性较好,相关症状如情绪波动、轻度乏力等相对不明显,此阶段可能持续约1年。当雄激素下降幅度较大且持续下降时,会引发更多如潮热、盗汗、性欲减退等典型症状,这一过程可能会延续2-3年,期间身体需不断调整以适应新的激素水平。
2、生活方式影响:
健康生活方式可缓解更年期不适并可能缩短其时长,保持规律作息,每晚睡眠7-8小时,适度锻炼每周3-5次,饮食均衡富含蔬果及优质蛋白的男性,身体机能维持较好,更年期症状相对较轻,持续时间可能在2-3年。但若长期熬夜、缺乏运动、饮食高油高盐的男性,症状更严重且持续时间可能延长至3-4年。
3、心理压力状况:
心理压力对男性更年期影响显著,若能有效应对工作、家庭等压力,保持心态平和,如通过冥想、兴趣爱好减压,更年期的情绪不稳、焦虑等症状较轻,持续时间可能在3-4年。而长期处于高压且无法排解,如面临事业机、家庭矛盾频发的男性,心理症状会加重且持续时间可达4-5年。
4、基础疾病因素:
无基础疾病的男性在更年期时,身体负担相对较小,若仅有轻微更年期症状,通过适当调理,持续时间可能在2-3年。但患有慢性疾病如糖尿病、心血管疾病的男性,身体机能本就受损,更年期症状会因疾病相互作用而加重,恢复更慢,其更年期可能持续4-6年。
5、遗传基因关联:
遗传因素在男性更年期时长中起作用,若家族中男性更年期症状普遍较轻且持续时间短,个体受遗传影响,自身更年期可能较为平稳,持续1-3年。而家族男性更年期症状严重且时长较长的,个体面临的更年期挑战更大,持续时间可能达到3-5年。
男性更年期在日常应定期进行体检,监测身体各项指标变化,鼓励男性参与社交活动,丰富精神生活。家属要给予理解与支持,关注其情绪变化,共同营造良好家庭氛围,助力男性平稳度过更年期。
男性更年期怎么办
心理调适:
男性更年期常伴随情绪波动与焦虑,需积极进行自我心理疏导,可通过阅读、冥想等方式放松身心,缓解压力,保持情绪稳定,增强心理韧性以应对身心变化。
生活方式调整:
保持规律作息,充足睡眠有助于身体机能恢复与激素平衡。还可以适度运动,如散步、游泳等,能改善身体代谢,增强体质,减轻更年期不适症状,提升精力与活力。
饮食调整:
增加富含维生素、蛋白质与锌等微量元素食物摄入,如坚果、鱼类、新鲜蔬果等,为身体提供必要营养支持,利于维持内分泌稳定,改善因更年期导致的身体机能下降状况,促进整体健康水平提升。
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甲状腺病吃啥盐加不加碘
张人玲
主任医师
内分泌科
甲状腺病患者的食盐选择需依据病情而定,不能一概而论,既可能加碘,也可能不加碘。不同类型甲状腺疾病对碘摄入要求有别,正确选择盐的种类对病情控制较为关键。
1、单纯甲状腺肿患者:
单纯甲状腺肿多因缺碘引发,在缺碘地区,患者甲状腺为合成足够甲状腺激素,会代偿性增生肿大。此类患者可食用加碘盐,以补充身体缺乏的碘元素,满足甲状腺激素合成需求,从而缓解甲状腺肿症状,防止甲状腺进一步肿大对周围组织产生压迫,利于甲状腺功能恢复正常。
2、甲状腺功能亢进患者:
甲亢患者甲状腺激素合成与分泌过多,碘是合成甲状腺激素的原料,过多摄入碘会加重病情。甲亢患者应食用无碘盐,严格限制碘摄入。若继续食用加碘盐,会使甲状腺激素合成原料充足,导致甲状腺功能更加亢进,引发心悸、多汗、手抖等症状加重,甚至诱发甲状腺危象,危及生命。
3、甲状腺炎患者:
甲状腺炎包括桥本甲状腺炎等多种类型,在甲状腺炎初期甲状腺细胞受损,可能出现短暂性甲状腺毒症,此时应限制碘摄入,食用无碘盐。而在病情稳定期若甲状腺功能正常,可适量摄入碘,但需密切监测甲状腺功能,因过量碘摄入可能再次诱发甲状腺炎发作或加重病情。
4、甲状腺结节患者:
甲状腺结节患者若结节伴有自主功能,可导致甲状腺激素分泌增多,应食用无碘盐并定期复查甲状腺功能。若结节为良性且甲状腺功能正常,可正常食用加碘盐,但需注意碘摄入量不宜过高,因为高碘饮食可能促使结节生长,增加结节恶变风险,需密切观察结节变化。
5、甲状腺癌患者:
甲状腺癌患者术后碘摄入要求因手术方式与病情而异,若进行甲状腺全切除术,患者甲状腺组织基本去除,身体无法利用碘合成甲状腺激素,可食用加碘盐,但需在医生指导下补充甲状腺激素药物。若为部分切除且残留甲状腺组织有功能,一般建议食用无碘盐,防止残留甲状腺组织受碘刺激而复发或恶变。
在日常生活中甲状腺病患者应保持良好心态,避免情绪大幅波动影响甲状腺功能,并保证充足睡眠,利于身体内分泌调节。还要定期复查甲状腺功能、甲状腺超声等指标,依据检查结果及时调整饮食与治疗方案。
甲状腺病不能吃什么
含碘丰富的食物需谨慎食用,如海带、紫菜等,甲亢患者过量碘摄入会加重甲状腺激素合成与分泌,使病情恶化,而甲减患者若碘摄入不合理,也会影响甲状腺功能恢复。
十字花科蔬菜应适量控制,如西兰花、卷心菜等,含有致甲状腺肿物质,可能干扰甲状腺对碘的利用,进而影响甲状腺激素合成,尤其在甲状腺功能低下或甲状腺肿患者中,大量食用可能加重甲状腺肿大症状。
刺激性食物如辣椒、浓茶、咖啡等也不宜多吃,这些食物易刺激神经系统,导致甲状腺激素分泌失调,不利于甲状腺病情稳定,可能使患者心慌、手抖等症状加剧,影响整体治疗效果与身体恢复进程。
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来月经了还能长高吗
张人玲
主任医师
内分泌科
来月经后仍有长高的可能,但生长速度会放缓,身高增长受多种因素综合作用,月经初潮只是其中一个阶段标志,需深入了解相关因素对身高的影响。
月经来潮后生长激素分泌模式有所改变,此前生长激素分泌相对稳定且量较充足,促进骨骼生长。来月经后分泌量在夜间睡眠时虽仍有高峰,但整体水平有所下降,分泌节奏也受激素波动影响。但只要生长激素仍有一定分泌,骨骼就存在生长空间,只是生长速率不及青春期前。
雌激素在月经周期中水平波动,一方面促进骨骺软骨细胞增殖,对身高增长有积极意义,另一方面随着雌激素长期作用,会加速骨骺闭合。在月经初潮后的一段时间内,若雌激素处于相对适宜水平,可推动身高少量增加,但当骨骺逐渐闭合,身高增长幅度将显著受限,最终停止生长。
月经期间及之后,营养对身高的影响依然关键,钙是骨骼的主要成分,充足的钙摄入能保障骨骼生长需求。蛋白质为身体生长提供原料,参与骨骼构建与修复,维生素D有助于钙的吸收与利用。若营养缺乏,尤其是钙与蛋白质不足,会严重阻碍骨骼生长,即便有生长激素与雌激素作用,身高也难以增长。
适度运动在月经后对长高仍有促进作用,有氧运动如慢跑、跳绳等,可刺激骺软骨生长,增强骨骼密度与强度。但过度剧烈运动或运动不当,可能影响月经周期与内分泌平衡,间接干扰身高增长。长期坚持合理运动计划,有助于在有限的生长潜力下,实现身高的最大化增长。
父母身高基因很大程度上决定了个体的身高潜力范围,月经来潮只是生长发育进程中的一个节点,即使进入月经周期,若遗传身高潜力较高,且其他因素如营养、运动等配合良好,仍可在剩余生长空间内达到相对较高的身高水平,否则会受限明显。
在日常生活中应保证充足睡眠,每晚尽量维持8-9小时高质量睡眠,以利于生长激素分泌。平时还需注意饮食均衡,多摄入富含钙、蛋白质、维生素的食物,如奶制品、豆类、绿叶蔬菜等。适度进行体育锻炼,避免过度劳累与运动损伤,保持良好心态,促进身心健康成长。
来月经要怎么护理
1、经期卫生护理:
应选用质量合格、透气性佳的卫生巾,并定时更换,防止细菌滋生引发感染。每日用温水清洗外阴,保持外阴清洁,但要避免盆浴与阴道冲洗,以免破坏阴道内正常菌群平衡。
2、饮食调理:
宜摄入富含营养且易消化的食物,如瘦肉、蛋类、新鲜蔬果等,补充经期流失的营养。应减少辛辣、油腻、生冷食物的摄取,因其可能刺激肠胃,加重经期不适,还可能影响月经流量与周期。
3、心理调适:
月经期间女性可能因激素变化而情绪波动。可通过适度运动,如散步、瑜伽等舒缓身心。也可聆听舒缓音乐放松心情。保持充足睡眠,让身体与精神得到良好休息,利于平稳度过经期,减轻不适症状,维持身心健康。
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缺钾怎么检查
张人玲
主任医师
内分泌科
检查缺钾主要通过实验室检测及相关辅助检查,如血清钾测定、尿液钾测定等,准确判断钾元素水平对评估身体健康状况至关重要,不同检查方式从多方面反映机体钾含量及相关功能状态,为诊断与治疗提供依据。
1、血清钾测定:
血清钾测定是最常用的检查方法,通过抽取静脉血,检测血液中钾离子的浓度,低于正常值时提示可能存在低钾血症。该检测能快速、直观地反映体内钾的大致水平,但不能体现细胞内钾的情况,且受多种因素影响,如标本采集、溶血等情况可能干扰结果准确性。
2、尿液钾测定:
尿液钾测定可辅助判断钾代谢情况,收集24小时尿液,测定其中钾的含量。正常情况下,尿钾排泄量与摄入量相关且保持一定平衡,若尿钾排出过多,可能存在肾脏疾病导致钾丢失增加,如肾小管酸中毒等。若尿钾排出过少,可能是钾摄入不足或存在钾在体内异常分布等情况,但单独尿液钾测定不能确诊缺钾,需结合其他检查综合判断。
3、心电图检查:
心电图检查对缺钾有重要提示意义,低钾血症时,心电图可出现特征性改变,早期表现为T波低平、增宽,随后出现U波,U波振幅可高于T波,严重时可出现ST段压低、心律失常等。心电图检查虽不能直接测定钾离子浓度,但能反映缺钾对心脏电生理活动的影响,对于判断缺钾是否导致心脏功能异常及评估病情严重程度有重要价值。
4、肾功能检查:
肾功能检查有助于排查缺钾原因,肾脏在钾代谢中起关键作用,检查项目包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等。若肾功能受损,如慢性肾衰竭,可影响钾的排泄与重吸收,导致钾代谢紊乱。通过肾功能检查,可确定是否因肾脏疾病引发缺钾,以便针对性制定治疗方案,纠正钾平衡失调。
5、肾上腺功能检查:
肾上腺功能检查在特定情况下必要,肾上腺分泌的醛固酮等激素可影响钾的代谢。当肾上腺皮质功能亢进,如原发性醛固酮增多症时醛固酮分泌过多,会促进肾脏排钾,导致低钾血症。检查肾上腺皮质激素水平、肾上腺影像学检查等,可明确是否存在肾上腺疾病致钾流失过多,为精准治疗提供依据。
若能及时通过上述检查准确判断缺钾情况及病因,并进行针对性治疗,多数患者钾水平可恢复正常,相关症状缓解,身体机能恢复良好。但若忽视检查或误诊误治,缺钾持续存在或加重,可能引发严重心律失常、呼吸肌麻痹等并发症。
缺钾挂什么科
内分泌科:
多种内分泌疾病可引发低钾血症,如原发性醛固酮增多症,肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致钾排出过多。内分泌科医生可通过详细检查,精准诊断病因,制定针对性治疗方案,调节体内激素平衡以纠正缺钾状态。
肾内科:
肾脏在钾的排泄与重吸收过程中起关键作用,某些肾脏疾病,如肾小管酸中毒,会影响钾的代谢,使钾大量流失。肾内科专家可对肾脏功能进行全面评估,判断是否因肾脏病变导致缺钾,进而采取相应治疗措施,恢复肾脏对钾的正常处理能力,提升血钾水平。
消化内科:
若因长期腹泻、呕吐等消化系统问题导致钾丢失过多,消化内科可提供帮助。医生会针对胃肠道疾病进行治疗,同时关注钾的补充,通过调整饮食或给予补钾药物,在治疗原发消化系统疾病的基础上,纠正缺钾状况,维持体内电解质平衡与身体正常生理功能。
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鱼油可以降血脂吗
张人玲
主任医师
内分泌科
鱼油对血脂有一定调节作用,但并非特效降脂药,其富含的ω-3脂肪酸等成分可影响脂质代谢,但仅靠鱼油难以完全控制血脂,还需结合健康生活方式与其他干预措施,以协同管理血脂水平。
鱼油中的ω-3脂肪酸,主要是EPA和DHA,具有多方面调节血脂功能。EPA可降低血液中甘油三酯水平,通过抑制肝脏合成甘油三酯以及促进其分解代谢来实现。DHA有助于降低胆固醇,可影响胆固醇的吸收、转运与代谢过程,但这种调节作用相对有限,无法使严重异常的血脂迅速恢复正常。
鱼油产品质量对降脂效果有影响,不同品牌、来源的鱼油,其ω-3脂肪酸含量与纯度不同。高质量鱼油,ω-3脂肪酸含量高且杂质少,更有利于发挥降脂作用。而低质量产品,有效成分不足,可能还含有其他不良物质,不仅降脂效果差,甚至可能对身体产生潜在危害,影响血脂调节进程。
适量的鱼油摄入才能有效调节血脂,一般推荐每日摄入一定量的EPA和DHA,但具体剂量因个体差异而异。剂量不足难以达到明显降脂效果,剂量过大可能引发胃肠道不适、出血风险增加等不良反应,也不能无限制地增强降脂作用,需精准把握。
并且个体对鱼油的降脂反应存在差别,年龄、性别、基础血脂水平、遗传因素等都会影响。年轻人且血脂轻度升高者可能对鱼油较敏感,降脂效果相对较好。而老年人或患有家族性高胆固醇血症等严重血脂异常者,鱼油的降脂作用可能不显著,仍需综合其他治疗手段来控制血脂水平。
需要注意的是,单纯依靠鱼油,血脂达标率较低,建议合理选用高质量产品并确定适宜剂量,结合综合干预措施,可在一定程度上改善血脂状况,降低心血管疾病发病风险,提高生活质量。
怎么降血脂
1、饮食调整:
减少饱和脂肪酸与胆固醇摄入,如动物油脂、蛋黄等,增加富含膳食纤维食物,像燕麦、豆类,可促进胆固醇排出。多吃蔬菜水果及富含ω-3脂肪酸的鱼类,有助于改善血脂构成,从源头上控制血脂水平。
2、运动锻炼:
坚持规律有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟。运动能提高脂蛋白脂酶活性,加速脂质分解代谢,降低血液中甘油三酯与胆固醇含量,还可促进体重控制,增强心血管功能,协同助力血脂降低并维持身体健康。
3、药物治疗:
对于血脂水平较高或经饮食与运动干预效果不佳者,他汀类药物可抑制胆固醇合成,贝特类药物降低甘油三酯。需在医生指导下合理用药,定期监测血脂、肝功能等指标,确保药物安全有效,以达到理想的血脂控制目标,降低心血管疾病风险。
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糖尿病人最佳零食
张人玲
主任医师
内分泌科
糖尿病人的最佳零食应是低糖、高纤维且对血糖影响小的食物,这些零食可满足个体的营养需求,还有助于较好地控制血糖水平,但无论哪种零食,都需要注意适量食用。
1、坚果类:
如杏仁、巴旦木等,富含优质油脂、蛋白质与膳食纤维,升糖指数低。适量食用可增加饱腹感,减少其他高热量食物摄入,且其中的不饱和脂肪酸利于心血管健康,能在一定程度上改善糖尿病患者常伴有的血脂异常状况,对稳定血糖有积极辅助作用。
2、低糖水果干:
像蓝莓干、蔓越莓干等,在制作过程中保留了水果的部分营养,如维生素与抗氧化物质,且糖分含量相对新鲜水果有所浓缩但仍处于较低水平。食用后血糖上升幅度较为缓慢,可作为两餐之间补充能量与营养的选择,有助于维持血糖波动在合理区间,促进营养均衡摄入。
3、高纤维饼干:
选用以全麦粉、燕麦等为原料制作的高纤维饼干,富含膳食纤维,可延缓碳水化合物吸收,降低餐后血糖峰值,能提供一定的饱腹感,避免患者因饥饿而过度进食。长期食用有助于控制体重,减轻胰岛素抵抗,为血糖的长期稳定控制创造有利条件,改善糖尿病病情发展。
4、无糖酸奶:
无糖酸奶富含蛋白质、钙与益生菌,蛋白质可补充身体营养需求,增强机体抵抗力。益生菌有助于调节肠道菌群平衡,改善肠道消化吸收功能,间接影响血糖代谢。食用无糖酸奶可在不明显升高血糖的前提下,促进营养物质的吸收利用,利于糖尿病患者整体健康状况的维护。
5、蔬菜干:
如胡萝卜干、香菇干等,蔬菜干保留了蔬菜的纤维与部分营养成分,热量低、含糖量极少。食用后可增加饱腹感,促进胃肠蠕动,减少食物在肠道内的停留时间,降低肠道对葡萄糖的吸收。对控制血糖、预防糖尿病并发症如便秘等有积极意义,利于糖尿病患者的健康管理。
糖尿病人选择合适的零食并合理食用,能在控制血糖的基础上丰富饮食结构,若能长期坚持健康零食搭配合理正餐与运动锻炼,可有效降低血糖波动,减少糖尿病并发症发生风险,提高生活质量,改善疾病预后,促进身体机能的良好维持。
糖尿病怎么治疗
饮食治疗:
合理规划碳水化合物、蛋白质与脂肪摄入比例,增加膳食纤维摄取,遵循少食多餐原则,控制总热量,维持血糖稳定。减少高糖、高脂肪食物,多选择全谷物、蔬菜与低糖水果,利于血糖调控与体重管理。
药物治疗:
根据糖尿病类型与病情选用口服降糖药,或胰岛素注射。药物可促进胰岛素分泌、提高胰岛素敏感性或调节代谢,需在医生指导下精准用药,按时按量服用,定期监测血糖,调整药物剂量与种类,确保血糖达标,预防并发症。
运动治疗:
适度规律运动,如每周至少150分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,可增强体质,提高胰岛素敏感性,促进血糖利用,降低血糖水平。运动应循序渐进,避免空腹运动与过度劳累,配合饮食与药物治疗,全面管理糖尿病,提升生活质量。
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甲亢的症状,怎么办
傅雪莲
主任医师
内分泌代谢病科
甲亢的
症状包括食欲亢进、体重下降、怕热多汗、易激动、手抖、眼球突出、甲状腺肿大以及胫前黏液性水肿等
,若出现这些症状,应及时就医,
治疗方法包括药物治疗、放射碘治疗和手术治疗
,应根据病情选择合适的治疗方案。
症状
1、食欲亢进:
甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,新陈代谢加速,导致身体需要更多的能量,因此常常感到饥饿,食欲大增。
2、体重下降:
尽管甲亢患者食欲亢进,但由于甲状腺激素的作用,身体代谢速度加快,消耗的能量也相应增加,因此体重可能会不升反降。
3、怕热多汗:
甲亢患者体内甲状腺激素水平升高,导致身体代谢加快,产生更多的热量,因此容易感到热,出汗增多。
4、易激动:
甲亢患者神经系统兴奋性增高,容易出现情绪波动,变得容易激动、烦躁不安。
5、手抖:
甲亢患者由于甲状腺激素的作用,导致肌肉神经兴奋性增高,可能会出现手部细微震颤,即手抖。
6、眼球突出:
甲亢患者会出现眼球突出的症状,这是由于甲状腺激素增多导致眼外肌和球后组织增生、肥厚,眼球向前突出。
7、甲状腺肿大:
甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,刺激甲状腺组织增生,导致甲状腺肿大。肿大程度因人而异,可能呈弥漫性对称性或不对称性。
8、胫前黏液性水肿:
部分甲亢患者可能会出现胫前黏液性水肿的症状,这种水肿多发生在小腿胫前下段,对称性,皮肤粗糙、暗黑、呈结节或橘皮样。
治疗
1、药物治疗:
可遵医嘱口服抗甲状腺药物,如咪唑类药物(甲巯咪唑)和硫脲类药物(丙硫氧嘧啶),能有效抑制甲状腺激素的合成,逐步控制病情。
2、放射碘治疗:
对于不能耐受长期药物治疗、药物治疗效果不佳或复发的患者,放射碘治疗是一个有效的选择。放射碘治疗利用放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生,促进甲亢的恢复。
3、手术治疗:
手术治疗通常用于甲状腺肿大显著、压迫周围组织导致严重症状或怀疑存在恶性病变的患者。手术方法包括甲状腺次全切除术、甲状腺部分切除术和内腔镜下甲状腺切除术。
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糖尿病忌口的食物一览表
吴晞
副主任医师
内分泌科
糖尿病患者应忌口高糖食物如糖果、蛋糕等,高脂肪食物如油炸食品等,高盐食物,以及精细谷物等,同时控制饮酒,以利于血糖控制。
1、高糖食物:
包括糖果、巧克力、蛋糕、甜饮料等,这些食物含有大量的蔗糖、葡萄糖等简单糖类,会迅速升高血糖,高糖食物的摄入会使血糖水平急剧上升,加重胰岛细胞的负担,长期可导致胰岛功能进一步受损。
2、高脂肪食物:
如油炸食品、动物内脏、肥肉等,高脂肪食物会导致血脂升高,增加心血管疾病的风险,脂肪在体内代谢相对缓慢,过多摄入会引起肥胖,而肥胖又是糖尿病的重要危险因素之一,高血脂会影响胰岛素的敏感性,使血糖控制更加困难。
3、精细谷物:
白米饭、白面包、面条等精细谷物,这些食物经过精细加工,膳食纤维含量低,消化吸收快,容易导致血糖迅速升高,精细谷物中的碳水化合物主要是淀粉,在体内会迅速转化为葡萄糖,使血糖波动较大。
4、高盐食物:
咸菜、腌肉、火腿等,高盐饮食会增加高血压的风险,而糖尿病患者往往合并有高血压等心血管疾病。高盐还会影响肾脏功能,加重糖尿病肾病的进展,过多的盐摄入会使血容量增加,血压升高,对心血管系统造成不良影响。
5、酒精饮品:
啤酒、白酒、葡萄酒等,酒精会干扰肝脏对葡萄糖的代谢,导致血糖波动,长期饮酒还会损害肝脏功能,影响身体对胰岛素的利用,酒精可抑制肝糖原的分解和糖异生作用,使血糖降低,但在空腹饮酒或同时服用降糖药物时,又可能出现低血糖反应。
日常应学会阅读食品标签,了解食物的成分和营养信息,避免购买含有高糖、高脂肪、高盐的食物。
如何治疗糖尿病
根据病情选择合适的降糖药物,如胰岛素、二甲双胍等,严格按照医嘱服药,控制血压、血脂等心血管危险因素,使用相应的药物进行治疗。
严格控制忌口食物的摄入,制定合理的饮食计划,保证营养均衡。再者,运动治疗不可少,适度的运动可以增强体质,提高胰岛素敏感性,有助于控制血糖。
选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,坚持定期运动,心理治疗也很重要,糖尿病是一种慢性疾病,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪,需要进行心理干预,保持良好的心态。
定期复查,定期进行全面的身体检查,包括血糖、血压、血脂、肾功能等,及时发现和处理并发症,糖尿病患者应了解忌口食物,严格控制饮食,结合药物、运动、心理等综合治疗措施,从心血管角度全面管理疾病,减少并发症的发生,提高生活质量。
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