内分泌科科室相关科普
要少吃哪3种升糖早餐
张人玲
主任医师
内分泌科
血糖的波动与早餐的选择相关,但并非只能通过少吃相关升糖食物控制,患者需适量或少食用白粥、面包、水果酸奶、肠粉以及玉米糊等食物,具体需咨询专业医生的意见,帮助维持血糖稳定。 1、白粥: 白粥属于高升糖指数食物,因大米经过熬煮后,淀粉糊化程度高,消化吸收相对容易,短时间内会使血糖上升较快。但并不是完全不能吃白粥,如果在白粥中加入粗粮,如燕麦、糙米等,或者搭配富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、豆类制品,以及蔬菜,如凉拌黄瓜、青菜等,能有效降低整体升糖速度。 2、面包: 面包富含碳水化合物且膳食纤维含量低,容易被快速消化吸收,从而导致血糖快速上升,像常见的白面包、牛角包等,但并非所有面包都会导致血糖快速上升。全麦面包保留了小麦的麸皮、胚芽等部分,富含膳食纤维、维生素和矿物质等营养成分,其消化吸收相对缓慢,相比普通精制面包对血糖的影响较小。 3、水果酸奶: 市售水果酸奶为了增加口感和甜度,添加了大量的蔗糖或果葡糖浆,水果中的天然糖分也会对血糖产生影响,确实可能导致血糖升高较快。但如果选择自制的无糖酸奶,并添加新鲜的低糖水果,如草莓、蓝莓、柚子等,无糖酸奶富含蛋白质和益生菌,有助于肠道健康。 4、肠粉: 肠粉主要由大米浆制作而成,大米经过磨浆等加工后,其淀粉结构发生一定变化,消化吸收相对较快,可能会引起血糖波动。但如果在肠粉中加入鸡蛋、虾仁、蔬菜等食材,就能改善其营养结构,如鸡蛋和虾仁富含优质蛋白质,蔬菜含有膳食纤维,其搭配可以降低肠粉整体的升糖指数,并且增加饱腹感。 5、玉米糊: 玉米本身是一种营养丰富的粗粮,富含膳食纤维、维生素和矿物质等,但玉米糊经过研磨加工后,颗粒变小,消化吸收可能会变快,其升糖指数相对整粒玉米有所上升。如果选择粗磨的玉米糊,保留一定的颗粒感,并且搭配坚果,如杏仁、核桃等,或者搭配富含蛋白质的牛奶,就能降低其升糖速度。 日常生活中,对于早餐的选择应注重营养均衡和合理搭配,不要盲目相信食物必然升糖的说法,而是要根据食物的种类、加工方式以及搭配情况来综合判断,维持身体健康。
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2024-12-16
糖尿病有哪些典型症状如何早期发现
张人玲
主任医师
内分泌科
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其典型症状包括多尿、多饮、多食,以及体重减少、四肢感觉异常,患者可通过观察症状、定期体检等方法早期发现,一般建议前往内分泌科就诊。 一、典型症状 1、多尿: 多尿是糖尿病患者的常见症状之一,其发生机制主要是由于血糖升高,导致血浆渗透压升高。为了维持血浆渗透压的平衡,下丘脑的渗透压感受器会兴奋,促使抗利尿激素分泌减少,从而减弱肾小管的重吸收作用,引起渗透性利尿,导致尿量增多。夜间由于人体代谢减缓,血糖水平相对较高,因此夜间尿多尤为明显。 2、多饮: 多饮是由于多尿引起的机体水分丢失过多,为了补充丢失的水分,患者会出现饮水量增加的症状。此外,高血糖还可能刺激口渴中枢,进一步增加饮水量。 3、多食: 多食是由于糖尿病患者身体无法有效利用糖分,导致能量缺乏,经常感到饥饿。由于胰岛素分泌不足或作用减弱,葡萄糖无法被细胞有效利用,而是随尿液排出体外。为了补充能量,患者会出现食欲亢进、进食量增加的症状。 4、体重减少: 体重减少是糖尿病患者的一个显著症状,尽管进食量增加,但体重仍会下降。这是由于身体无法有效利用糖分,导致脂肪和蛋白质分解增加,以提供能量。此外,高血糖还可能引起渗透性利尿,导致体内水分和电解质丢失,进一步加重体重下降。 5、四肢感觉异常: 四肢感觉异常是糖尿病周围神经病变的常见表现,包括手脚麻木、刺痛等症状。这是由于高血糖导致微血管病变和神经纤维营养不良,引起神经功能障碍。 此外患者皮肤可能出现瘙痒、干燥等症状,皮肤伤口难以愈合,或出现溃疡经久不愈。 二、早期发现方法 1、观察症状: 糖尿病的典型症状包括多尿、多饮、多食、体重下降以及四肢感觉异常等,症状的出现往往提示着血糖水平的异常升高。然而部分患者可能仅表现出非典型症状,如伤口愈合缓慢、视力模糊、皮肤干燥瘙痒、易疲劳、注意力不集中等。这些症状虽不如典型症状明显,但同样值得高度警惕。 2、专业建议: 个体应密切关注自身健康状况,一旦出现上述症状中的任何一项或多项,应立即就医进行血糖检测,以便尽早发现糖尿病或其并发症。 3、定期体检: 定期体检是预防和控制糖尿病的重要手段。通过检测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等指标,可以全面了解个体的血糖水平及血糖控制情况。 4、家族病史: 糖尿病具有明显的家族聚集性,若家族中有糖尿病患者,个体患糖尿病的风险将显著增加。因此,对于存在家族病史的人群,应提高监测意识,增加血糖及相关指标的检测频率。 日常应合理控制总热量,均衡营养摄入,减少碳水化合物和脂肪的摄入,适量运动有助于降低血糖、控制体重。糖尿病患者需定期监测血糖、血压、血脂等指标,以及肾功能、眼底等并发症的情况。
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2024-12-16
原来苦瓜是功能性食品,美容降血糖
张人玲
主任医师
内分泌科
苦瓜作为一种功能性食品,并不能直接降低血糖或美容,但对血糖的调节确实具有一定的好处,建议适量食用,具体需咨询专业医生的意见。 苦瓜富含多种营养成分,如维生素C、B族维生素、矿物质以及膳食纤维等,有助于调节身体代谢,对血糖的稳定起到辅助作用。特别是苦瓜中的苦瓜素和苦瓜苷,被认为具有促进胰岛素分泌和提高胰岛素敏感性的作用,患者可以适量食用。 虽然苦瓜不能直接降低血糖,但其可以通过多种途径间接影响血糖水平,苦瓜中的膳食纤维可以延缓肠道对葡萄糖的吸收,从而降低餐后血糖的上升速度,苦瓜中的活性成分可能促进胰岛细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性。 需注意尽管苦瓜对血糖的调节具有一定的好处,但不能将其视为治疗糖尿病的主要方法。对于糖尿病患者来说,合理的饮食控制、适量的运动、规律的作息以及必要的药物治疗才有助于控制血糖水平。 此外苦瓜可能还具有促进肠道蠕动、减肥瘦身、改善睡眠质量等健康益处,其丰富的膳食纤维有助于保持肠道健康,而低热量和苦味成分则有助于减少食欲和脂肪堆积。 在日常生活中,建议保持均衡的饮食结构,增加蔬菜、全谷物等健康食物的比例,减少高糖、高脂肪食物的摄入。血糖高的人应定期监测血糖水平,及时调整治疗方案,也是保持血糖稳定的重要措施。
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2024-12-16
糖尿病放心吃的水果有哪些,可以拿来当零食吃吗
张人玲
主任医师
内分泌科
对于糖尿病患者而言,选择合适的水果作为饮食的一部分,既能满足口感需求,又能有效控制血糖。在血糖控制稳定的前提下,糖尿病患者可以适量食用某些水果,并且部分水果也可以作为零食来食用,如柚子、苹果、猕猴桃、柠檬以及梨。 1、柚子: 柚子含有丰富的维生素C和矿物质,且含糖量相对较低,适合糖尿病患者食用。柚子可以直接剥皮食用,作为两餐之间的零食,既满足了口感需求,又不会导致血糖急剧升高。 2、苹果: 苹果中的果胶有助于降低胆固醇,同时含有多种对人体有益的营养素,但应适量食用。苹果可以切成片或块,作为零食食用。但由于其含有一定的糖分,应控制每次的食用量,避免过量。 3、猕猴桃: 猕猴桃富含维生素C和多种矿物质,且含糖量适中,适合糖尿病患者食用。猕猴桃去皮后可直接食用,也可以切成小块作为零食。它的口感酸甜适中,既满足了味蕾,又不会对血糖造成太大影响。 4、柠檬: 柠檬的含糖量极低,且富含维生素C和柠檬酸,有助于促进消化和增强免疫力。柠檬通常不直接作为零食食用,但可以切片后泡水喝,或者用来调味。这样既能摄取柠檬的营养,又不会增加额外的糖分摄入。 5、梨: 梨的含糖量也不高,且富含膳食纤维,有助于改善肠道功能。梨可以直接食用,也可以切成片或块作为零食,其清甜的口感和丰富的营养使其成为糖尿病患者的理想选择。 虽然上述水果适合糖尿病患者食用,但也要注意适量原则,在食用水果后应密切监测血糖水平,确保血糖在稳定范围内。此外,糖尿病患者还可以选择其他低糖、高纤维的水果,如青梅、橙子、樱桃等。在选择零食时,除了水果外,还可以考虑无糖酸奶、坚果类、杂粮饼干等健康选项。
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2024-12-16
空腹血糖7.2严重吗要怎样调理
张人玲
主任医师
内分泌科
空腹血糖7.2mmol/L常见因饮食因素、缺乏运动、应激状态、肥胖导致的,一般不严重,可以通过调整饮食、运动等方式进行调理,但若为糖尿病导致的,较为严重,需要遵医嘱采取降糖治疗,具体可以前往内分泌科治疗。 1、饮食因素: 若因短期内大量进食高糖、高脂肪食物导致空腹血糖升高至7.2mmol/L,相对而言不算极为严重。处理措施为调整饮食结构,减少高糖食物如糖果、糕点、含糖饮料的摄入,控制碳水化合物总量,增加粗粮比例,如将部分白米白面替换为燕麦、糙米、玉米等,每日粗粮摄入量可占主食的三分之一到二分之一。 2、缺乏运动: 长期缺乏运动使身体代谢减缓,血糖利用减少,引起空腹血糖升高到7.2mmol/L。这种情况可通过规律运动改善,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走,速度保持在每分钟100-120步;或慢跑,速度约为每分钟100米。也可选择游泳、骑自行车等运动。运动时间可分散安排,每次30分钟左右。 3、应激状态: 因感染、创伤、手术等应激情况使空腹血糖暂时升高到7.2mmol/L,在应激因素解除后血糖可能恢复正常,此时也不严重,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物,待应激状态消除后,体内血糖会逐渐恢复正常。 4、肥胖: 肥胖是导致空腹血糖升高的主要因素,当空腹血糖达到7.2mmol/L时,已提示代谢紊乱,属于生理现象,也相对不严重。需制定合理的减重计划,控制每日总热量摄入,男性一般每天摄入1500-1800千卡,女性1200-1500千卡。增加运动量,除有氧运动外,可适当加入力量训练,随着体重逐渐下降,血糖有望得到较好控制。 5、糖尿病: 此类患者体内血糖超出正常值,可以导致上述现象,还可以出现多饮、多尿等症状,较为严重,若不及时干预,可能引发多种并发症,应配合医生服用二甲双胍缓释片、格列吡嗪片等药物进行治疗,少摄入糖果、奶油等高糖食物。 患者应养成自我监测血糖的习惯,定期复诊,保持良好的生活方式和心态,积极配合治疗,以维持血糖稳定和身体健康。
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2024-12-16
高血脂在医学上被称为什么
张人玲
主任医师
内分泌科
高血脂在医学上被称为血脂异常,或高脂血症,其是指人体血浆中甘油三酯和或总胆固醇的浓度超过正常范围,也可能包括低密度脂蛋白胆固醇的升高和高密度脂蛋白胆固醇的降低。血脂成分的异常变化,与多种慢性代谢性疾病的发生和发展相关,患者需及时就医检查诊断。 高血脂是一种全身性的疾病,其发生机制涉及脂肪代谢的异常或转运异常,当人体从食物中过量摄入脂类物质,或肝脏等内源性合成高密度脂蛋白胆固醇过少时,就会导致血脂升高。高血脂不仅会增加血液黏稠度,影响血液循环,还可能引发动脉粥样硬化等严重的心血管疾病。 高血脂的临床表现多种多样,部分患者可能表现出眩晕、头胀痛、耳鸣、肢体麻痹等症状,但可能与其他疾病相混淆。高血脂的诊断主要依赖于实验室检查,包括血脂测定、脂蛋白电泳、脂蛋白-X测定等。在治疗高血脂时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于轻度高血脂患者,通常建议通过改善生活方式来进行干预,如低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等,而对于重度高血脂患者,还需要遵医嘱使用降脂药物进行治疗。 高血脂患者应定期到医院进行血脂检测,了解自己的血脂水平,有助于及时发现血脂异常,并采取相应的治疗措施。对于需要药物治疗的高血脂患者,应按时服药,并定期复查血脂水平,有助于及时调整治疗方案,确保治疗效果。
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2024-12-16
人好好的为什么会得糖尿病
张人玲
主任医师
内分泌科
糖尿病的发生往往与多种因素相关,包括遗传因素影响、不良饮食习惯、缺乏运动锻炼、长期精神压力、年龄增长影响。当出现多饮、多尿、多食、体重下降等可疑症状时,应及时前往内分泌科就医检查。 1、遗传因素影响: 家族中有糖尿病患者,遗传基因可能使个体胰岛素分泌不足或作用缺陷。应定期体检,监测血糖、糖化血红蛋白等指标。日常生活中,控制饮食量,避免高糖高脂肪食物,坚持规律运动,如每周至少150分钟快走或慢跑,维持合理体重,降低发病几率。 2、不良饮食习惯: 长期高糖、高脂肪、高盐饮食会使身体摄入过多热量,导致肥胖。肥胖可引起胰岛素抵抗,即身体细胞对胰岛素敏感性降低,胰岛素难以有效发挥作用。需调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物摄入,减少高热量食物摄取,控制每餐分量,逐步减轻体重,改善胰岛素敏感性。 3、缺乏运动锻炼: 运动量过少,身体能量消耗减少,肌肉对葡萄糖摄取和利用降低,易造成血糖升高。长期缺乏运动还会导致脂肪堆积,加重胰岛素抵抗。应制定运动计划,可选择游泳、骑自行车、健身操等有氧运动,每周进行至少3次,每次30分钟以上,也可适当增加力量训练,如举重、俯卧撑等,提高身体代谢率。 4、长期精神压力: 持续的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会刺激交感神经,使体内升糖激素如肾上腺素、糖皮质激素等分泌增加,血糖随之升高。长期如此可影响胰岛素分泌与作用。要学会自我调节情绪,通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式缓解压力,使身体内分泌系统恢复平衡,稳定血糖水平。 5、年龄增长影响: 随着年龄增加,身体机能衰退,胰腺功能逐渐下降,胰岛素分泌能力减弱,且细胞对胰岛素敏感性也降低。老年人尤其要注意饮食控制,遵循少食多餐原则,增加膳食纤维摄入,如多吃豆类、燕麦等。也可适当参加社交活动,保持身体健康。 患者需注意饮食均衡,避免过度进食。保持适度运动,防止体重反弹。注意足部护理,预防糖尿病足。定期监测血糖、血压、血脂等指标。戒烟限酒,保持良好的生活习惯和心态,积极应对糖尿病,减少并发症发生风险。
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2024-12-16
测血糖该扎哪个手指,测空腹血糖能喝水吗
张人玲
主任医师
内分泌科
测血糖扎手指一般选无名指,有伤口等情况可选中指或小指,避免大拇指和食指;测空腹血糖可少量饮水,但忌大量饮水,以确保检测结果的准确性。 从理论上来说,测血糖扎哪个手指都可以,但不同手指有不同的特点,一般无名指相对是比较好的选择。因为无名指的活动量相对较少,在日常生活中受到的摩擦等刺激较小,与其他手指相比,感染的概率可能会稍低一些。 但如果无名指有伤口、破损或者炎症等情况,就可以选择其他手指,比如中指或者小指,要注意尽量避免在大拇指和食指上采血,因为大拇指使用频率高,容易被污染,食指相对比较敏感,采血可能会更痛。 测空腹血糖时可以少量喝水,空腹血糖是指在隔夜空腹至少8-10小时未进食后所测的血糖,一般不超过200ml的少量饮水通常不会对血糖检测结果产生显著的影响,这是因为水没有热量,不会引起血糖的升高。 但是不能大量饮水,因为大量饮水会起到稀释血液的作用,可能会导致检测出来的血糖值比实际值偏低,从而影响医生对病情的正确判断。如果一个患者本身血糖处于临界值,大量饮水后测出来的血糖值可能会低于实际血糖水平,让医生误以为患者血糖控制良好,忽略了潜在的高血糖风险。 测血糖时患者需先确保血糖仪及试纸正常且匹配,清洁双手并擦干,采血部位可轮换选择,用酒精消毒待干后采血,避免挤压,使血自然流出呈滴状。采血量要充足以保证检测准确,采血后及时按压止血,记录测量结果与时间,以便为医生提供可靠数据辅助诊断。
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2024-12-16
血糖20个算高吗
张人玲
主任医师
内分泌科
血糖水平达到20mmol/L属于高血糖的严重范围,这通常意味着血糖调节出现了严重问题,并可能伴随血糖管理失控的现象,对于此类情况,需要立即的医疗干预。 在正常情况下,空腹血糖的正常值通常在3.9至6.1mmol/L,餐后2小时的血糖值应低于7.8mmol/L。当空腹血糖超过6.1mmol/L,或餐后2小时血糖超过7.8mmol/L时,即被视为高血糖。而血糖水平达到20mmol/L则远远超出正常范围,表明存在严重的血糖调节问题。 患者需遵循医生或营养师制定的饮食计划,严格限制高糖、高脂肪和高盐食物的摄入,增加水果、蔬菜、全谷类、优质蛋白质和健康脂肪的摄入量,以维持血糖的稳定,避免暴饮暴食,采取定时定量的饮食方式。 定期检查血糖水平,以了解治疗方案的效果,并及时调整饮食和药物治疗,使用家用血糖仪进行自我监测,确保血糖控制在安全范围内。规律的运动有助于降低血糖,增强身体代谢功能。建议每周至少进行150分钟的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,避免剧烈运动,以免引发低血糖或其他并发症。 如果已经被诊断为糖尿病,应按照医生开具的药物处方严格使用药物,注意药物的副作用,定期与医生沟通,调整治疗方案,同时应定期咨询医生,了解病情进展和治疗方案的有效性。定期进行全面的健康检查,包括血糖、血压、血脂等指标的监测。
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2024-12-16
血糖7到8严重吗
张人玲
主任医师
内分泌科
血糖水平在7-8mmol/L虽然尚未达到糖尿病的诊断标准,但仍需引起足够的重视,通过调整饮食、增加运动等可以有效地控制血糖水平,降低并发症的风险,同时建议患者前往医院就医,遵医嘱进行专业处理。 若空腹血糖在7-8mmol/L,已超过正常范围,属于高血糖状态,可能是糖尿病前期的信号,需进行进一步的医学评估和监测。对于餐后2小时血糖,虽然7-8mmol/L在正常范围内,但已接近上限,提示个体可能存在糖耐量受损的风险,应采取措施预防糖尿病的发生。长期的血糖偏高可能增加心血管疾病、神经损伤、肾脏疾病等并发症的风险。 日常患者应注意饮食调整,避免高糖、高脂肪和高热量的食物,如油炸食品、甜品等。选择低血糖生成指数食物,如全谷物、蔬菜、瘦肉等,有助于稳定血糖水平,定时定量进餐,避免暴饮暴食,可遵循少食多餐的原则。 每天进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,至少30分钟有助于消耗体内多余的糖分和脂肪,提高胰岛素敏感性。在工作和生活中,尽可能多地保持身体活动,如走楼梯、做家务等。 此外应定期检测血糖水平,可使用家用血糖仪进行监测,以便及时调整饮食和运动计划。若血糖持续偏高或波动较大,应及时就医,进行进一步的医学评估和治疗。
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2024-12-16