耳鼻喉科科室相关科普
鼻子过敏
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻子过敏通常被称为过敏性鼻炎,是一种常见的过敏反应,其症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞和鼻痒等。常见的原因包括环境因素、食物过敏、药物过敏等,需在医生指导下进行药物治疗、鼻腔冲洗等治疗。 1、原因 环境因素:花粉、尘螨、动物皮屑等是常见的室外和室内过敏原,这些物质可通过空气传播,被吸入鼻腔后引发过敏反应。冷暖空气刺激也可能导致鼻腔黏膜敏感,进而引发过敏性鼻炎。 食物过敏:部分人对某些食物如海鲜、花生、牛奶等过敏,摄入这些食物后可能引发过敏性鼻炎。 药物过敏:某些药物如阿司匹林肠溶片、青霉素V钾片等可能会引起药物性鼻炎,导致鼻腔黏膜肿胀、流涕等症状。 遗传因素:过敏性鼻炎有一定的遗传倾向,家族中有过敏性鼻炎病史的人,患病的概率可能更高。 免疫力下降:免疫力下降可能导致身体对过敏原的敏感性增加,从而引发过敏性鼻炎。 2、治疗 避免过敏原:识别并尽量避免接触过敏原是预防和治疗过敏性鼻炎的关键。对于花粉过敏者,在花粉季节尽量减少户外活动,或佩戴口罩以减少花粉的吸入。对于尘螨过敏者,应保持室内清洁,定期清洁床上用品和家具,使用除螨剂等。 药物治疗:口服抗组胺药物如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等,可缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻痒等症状。遵医嘱使用糖皮质激素鼻喷雾剂,可减轻鼻腔黏膜的炎症和肿胀。对于症状严重者,可考虑使用免疫治疗,即皮下注射或舌下含服过敏原提取物,以增加身体对过敏原的耐受性。 鼻腔冲洗:使用生理性海盐水或其他非刺激性溶液进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原和分泌物,缓解鼻腔炎症。 改善生活习惯:保持室内空气清新,避免使用可能诱发过敏的物品,如地毯、填充玩具等。定期进行户外活动,如晨跑、打太极等,以增强体质,但要避免在高污染物环境中长时间停留。注意个人卫生,勤洗手,避免用手挖鼻孔等不良习惯。 此外,中医认为过敏性鼻炎与肺气虚、风寒之邪乘虚而入有关。因此还可通过艾灸、中药等方法温肺固表、疏散风寒,以达到治疗过敏性鼻炎的效果。但需注意,中医治疗应在专业中医医师的指导下进行。 鼻子过敏需要完善的检查项目 前鼻镜检查或鼻内镜检查是直观了解鼻腔状况的重要手段。通过这些检查,医生可以观察到鼻腔内部是否存在充血、水肿、黏膜改变以及清稀分泌物等异常情况,从而初步判断是否存在过敏性鼻炎。 而过敏原检查是确诊鼻子过敏的关键。这通常包括皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,前者通过观察过敏原与皮肤接触后的皮肤反应来诊断,后者则需要抽取血液样本并分析其中的免疫球蛋白E含量。这些检查可以帮助确定患者是否对特定物质存在过敏反应。 此外,根据患者的具体情况,医生可能还会建议进行其他辅助检查,如鼻腔分泌物细胞学检查、影像学检查等,以进一步明确病因并制定相应的治疗方案。
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2025-01-10
美尼尔症是怎么引起的
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
美尼尔症现称为梅尼埃病,是一种特发性膜迷路积水的内耳病。其引起的原因相对复杂,涉及多个方面,主要包括内耳解剖结构与功能异常、不良生活习惯与环境因素、遗传因素等。 1、内耳解剖结构与功能异常: 梅尼埃病的核心病理特征是膜迷路积水,这可能与内耳的解剖结构异常有关。例如内淋巴管发育不良、先天性狭窄等解剖结构异常,可能导致内淋巴液循环不畅,从而引发膜迷路积水。此外,内耳缺血也可能导致内淋巴液生成和吸收失衡,进而形成膜迷路积水。 2、不良生活习惯与环境因素: 长期吸烟、饮酒、高盐饮食等不良生活习惯,以及过度劳累、情绪波动大、睡眠质量差等环境因素,也可能诱发或加重梅尼埃病。这些不良习惯和环境因素可能导致内耳微循环障碍、自主神经功能紊乱等,从而影响内耳的平衡功能。 3、遗传因素: 梅尼埃病具有一定的遗传倾向。遗传因素可能影响内耳的解剖结构、生理功能和代谢过程,增加膜迷路积水的易感性。家族性梅尼埃病患者往往发病年龄更早、病情进展更快、双侧发病率更高。 4、免疫反应与自身免疫性疾病: 如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,患者体内存在自身抗体,可能与内耳组织发生交叉免疫反应,损伤内耳结构,引发梅尼埃病。此外,病毒感染后机体产生的免疫复合物也可能沉积在内耳,引起内耳炎症和膜迷路积水。 除了上述因素外,还有一些其他因素也可能导致梅尼埃病的发生,如内耳微循环障碍、内淋巴囊功能障碍等。这些因素可能单独或共同作用,导致膜迷路积水,从而引发梅尼埃病。因此在治疗梅尼埃病时,需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。 美尼尔症的治疗措施 患者可以采取一般治疗,如发作时应卧床休息,避免过度劳累和声光刺激,同时保持低盐饮食,每日食盐摄入量控制在5克以下,以减少内耳液体的潴留,缓解症状。 药物治疗也是重要的治疗手段。患者可以在医生指导下使用前庭神经抑制剂、抗胆碱能药物、血管扩张剂、利尿剂以及糖皮质激素等药物,以减轻眩晕、恶心、呕吐等症状,并改善内耳微循环,减少膜迷路积水。 当中耳压力异常时,可以通过鼓膜穿刺、鼓膜置管等方法调节中耳压力,改善内耳液体循环,从而缓解症状。而对于药物治疗无效、病情严重影响生活质量的患者,可以考虑手术治疗,如内淋巴囊手术、半规管阻塞术等。
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2025-01-10
耳朵疖肿
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳朵疖肿是一种常见的耳部疾病,主要表现为耳朵局部的红肿、疼痛,严重时可能伴有脓液流出。其有可能是由不良生活习惯、不良饮食习惯、局部毛囊感染等原因导致,需要在医生指导下进行局部治疗、口服药物治疗等。 1、原因 不良生活习惯:长期熬夜、不注意局部清洁等不良生活习惯可能导致耳朵皮肤油脂分泌旺盛,毛囊堵塞,从而引发疖肿。 不良饮食习惯:经常食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、酒等,可能刺激耳朵皮肤,增加感染风险。 局部毛囊感染:耳朵部位的皮肤卫生较差时,毛囊容易堵塞并受到金黄色葡萄球菌等病原体的感染,进而形成疖肿。 外耳道皮肤损伤:挖耳过度、外耳道皮肤受到机械刺激或摩擦等物理因素作用时,可能导致局部防御功能减弱,易受细菌侵袭而发生感染。 慢性疾病:如糖尿病、慢性化脓性中耳炎等,这些疾病可能导致机体免疫力下降或外耳道皮肤结构异常,从而增加感染风险。 2、治疗 改善生活习惯:保持充足的睡眠,避免熬夜;注意耳朵局部的清洁卫生,定期清洁耳朵皮肤,避免油脂和污垢堆积。 调整饮食习惯:避免食用辛辣、刺激性食物,饮食应以清淡为主,多吃新鲜蔬菜和水果,有助于增强免疫力。 热敷:将温度适中的湿毛巾放置于受感染的外耳道区域,每次15-20分钟,每日多次。此方法有助于促进局部血液循环,缓解疼痛及不适感。但需注意避免水渍流入耳内造成二次感染。 局部治疗:对于毛囊感染,可以使用碘伏、生理盐水等进行消毒处理,同时外用抗菌药物治疗,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。若疖肿已形成脓肿,需进行外科手术切开引流,以排出脓液并促进愈合。 口服药物治疗:对于外耳道皮肤损伤或慢性疾病导致的耳朵疖肿,应在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。同时对于糖尿病患者,应通过口服降糖药物控制血糖水平,避免高血糖状态导致机体免疫细胞功能受损。 耳朵疖肿的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防耳朵疖肿的重要措施。 耳朵疖肿需要完善的检查项目 体格检查是必不可少的,医生会通过耳内镜进行视诊,观察外耳道疖肿的位置、大小、形态以及有无化脓。同时还会进行触诊,检查患者的鼓膜及听力情况,评估病情的严重程度。 实验室检查也是重要的诊断依据。通过血常规检查可以了解患者的白细胞计数和中性粒细胞比例,以判断是否存在感染。若白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加,则提示存在细菌感染的可能性较大。若疖肿有破溃、流脓的情况,还可以进行脓液涂片检查、细菌培养和药敏试验,以明确感染的病原体,并指导后续的抗生素治疗。
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2025-01-10
过敏性鼻炎引起的咳嗽特点
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
过敏性鼻炎引起的咳嗽具有一系列独特的特点,比如阵发性咳嗽、刺激性干咳、咽痒与咳嗽相伴等。这些特点不仅反映了疾病对呼吸道的影响,也为疾病的诊断和治疗提供了重要线索。 1、阵发性咳嗽: 过敏性鼻炎引起的咳嗽往往是阵发性的,即咳嗽症状不是持续存在的,而是会一阵一阵地发作。这种咳嗽的发作可能与过敏原的接触和鼻腔症状的波动有关。患者可能会突然开始咳嗽,持续一段时间后自行缓解,然后再次发作。 2、刺激性干咳: 咳嗽的性质多为刺激性干咳,即咳嗽时声音较大,可能类似于金属敲击声,且通常不伴随咳痰或仅有少量清痰。这种干咳是由于过敏因素引起的非特异性炎症刺激咽部及气管敏感神经所致,导致气道痉挛,从而引发咳嗽。 3、咽痒与咳嗽相伴: 过敏性鼻炎患者在咳嗽之前,往往会感到咽部发痒。这种咽痒是由于过敏原刺激咽部黏膜引起的,随后会诱发咳嗽。咽痒和咳嗽常相伴出现,是过敏性鼻炎咳嗽的一个重要特征。 4、夜间及晨起咳嗽加重: 部分过敏性鼻炎患者在夜间和晨起时咳嗽症状会加重。这可能与夜间鼻腔分泌物增多、体位改变导致鼻涕倒流刺激咽喉部有关,也可能与晨起时气温变化、过敏原浓度增加等因素有关。 5、伴随症状: 除了咳嗽外,过敏性鼻炎患者还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞等典型的过敏性鼻炎症状。这些症状的出现进一步支持了过敏性鼻炎的诊断。 患者在日常生活中应密切关注自身症状的变化,并及时就医寻求专业医生的帮助。通过合理治疗和管理措施,可以有效控制过敏性鼻炎的症状,提高患者的生活质量。 如何治疗过敏性鼻炎引起的咳嗽 患者需要及时远离已知的过敏原,如花粉、尘螨、动物皮毛等,以减少鼻腔黏膜和咽喉黏膜的过敏反应,从而缓解咳嗽症状。同时还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以增强身体素质,促进康复。 药物治疗是缓解过敏性鼻炎咳嗽的重要手段。患者可以在医生指导下口服抗组胺药物,这些药物能阻断组胺受体,减轻过敏反应引起的症状。同时也可以选用糖皮质激素喷雾剂,喷入鼻腔内,以减少气道炎症反应,缓解咳嗽。 免疫治疗也是一种有效的治疗方法,可以通过皮下注射或舌下含服等方式,使机体对过敏原产生耐受性,从而改善过敏性鼻炎引起的咳嗽症状。
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2025-01-10
扁桃体炎怎么治疗
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体炎是扁桃体发生的炎症,通常由细菌或病毒感染引起,表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状。治疗扁桃体炎需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方法。常见的扁桃体炎治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应充分休息,避免过度劳累,有助于身体抵抗感染。饮食宜清淡、易消化,如米粥、藕粉等,避免辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重咽部不适。同时保持充足的水分摄入,有助于缓解咽痛和发热。 2、药物治疗 抗生素:对于由细菌感染引起的扁桃体炎,抗生素是首选的治疗方法。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。抗生素的选择和使用应遵循医生的建议,避免滥用和误用。 抗病毒药物:对于由病毒感染引起的扁桃体炎,可以使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊等。这些药物可以抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程。 局部用药:可以使用复方氯己定含漱液、开喉剑喷雾剂等药物进行局部治疗,直接作用于扁桃体部位,缓解炎症和疼痛。 3、手术治疗 对于反复发作的慢性扁桃体炎,或扁桃体过度肥大导致睡眠打鼾、呼吸困难等症状的患者,可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括扁桃体剥离术、扁桃体挤切术等。手术应在医生的指导下进行,术后应注意口腔卫生和饮食调理,以促进恢复。 4、中医治疗 中医治疗扁桃体炎以清热解毒、养阴润燥为原则,可以通过中药内服、外敷、针灸、推拿等方法进行治疗。具体治疗方法应根据患者的体质和病情进行辨证施治。 扁桃体炎的治疗方法多种多样,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯,增强体质,有助于预防扁桃体炎的发生和复发。 扁桃体炎对生活的影响 扁桃体炎会引发剧烈的咽痛,这种疼痛不仅影响患者的进食和吞咽,还可能导致患者说话困难,影响日常交流和工作效率。扁桃体炎患者常伴有高热、头痛、乏力等全身症状,这些症状使得患者无法保持正常的生活节奏,需要卧床休息,严重时甚至需要住院治疗。 扁桃体炎还可能引发其他并发症,如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾炎等,这些并发症不仅增加了治疗难度,还可能对患者的身体健康造成长期影响。其反复发作还可能导致扁桃体增生肥大,进而影响患者的呼吸和睡眠,出现打鼾、呼吸暂停等症状,严重时甚至需要进行手术切除。
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2025-01-10
腺样体肥大的治疗方法
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
腺样体肥大是儿童常见的疾病,其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗,需要根据患儿的具体情况来选择。 1、一般治疗: 患儿应加强身体锻炼,提高人体素质,预防感冒等上呼吸道感染疾病,因为感冒等炎症因素都会刺激腺样体,导致其逐渐增大。同时患儿应注意营养摄入,多吃营养丰富的食物,避免胃肠负担过重,可能导致的消化不良和腹胀。另外,保持室内温度、湿度适宜,环境卫生和室内通风良好,以及穿着适宜,都有助于腺样体肥大的治疗。 2、药物治疗: 这是腺样体肥大的重要治疗手段。患儿可以在医生的指导下使用抗组胺类药物,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等,以改善腺样体肥大导致的鼻塞等症状。此外,还可以遵医嘱使用鼻喷激素类药物,对于鼻腔、鼻窦炎症以及过敏性鼻炎都有较好的治疗作用。通过鼻喷激素喷到鼻腔、鼻咽部,可以作用到肥大的腺样体组织,使其逐渐缩小。其他口服药物,如白三烯受体拮抗剂、稀化黏液类药物等,也可以辅助鼻喷激素联合治疗腺样体肥大。 3、手术治疗: 对于药物治疗无效或症状严重的腺样体肥大患儿,可以考虑手术治疗。手术治疗主要是采取腺样体切除术,通过手术将腺样体切除,从而达到治疗目的。手术可以在鼻内镜下进行,具有创伤小、恢复快等优点。然而,手术也存在一定的风险,如可能导致呼吸道免疫功能缺失等,因此需要在医生的指导下谨慎选择。 同时,患儿和家长应积极配合医生的治疗建议,注意生活习惯的调整和免疫力的提升,以促进腺样体肥大的康复。 腺样体肥大的典型症状 腺样体肥大会阻塞后鼻孔,导致鼻腔通气不畅。患者可能表现为单侧或双侧鼻腔持续性或间歇性鼻塞,尤其在夜间或睡眠时更为明显。此外,鼻腔分泌物引流不畅还可能并发鼻炎、鼻窦炎,出现流脓涕、嗅觉减退等症状。 腺样体肥大还可能压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管阻塞,导致分泌性中耳炎,出现耳闷、耳痛等症状。这会影响患者的听力,甚至可能导致听力下降。严重时会导致睡眠呼吸障碍,表现为睡眠时张口呼吸、鼾声过大等症状。 长期的腺样体肥大还可能导致面部发育异常,形成腺样体面容。这包括上唇短厚翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不整齐等症状,使面部表情呆滞。此外,腺样体肥大的患者还可能出现营养不良、反应迟钝、注意力不集中等全身症状。
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2025-01-10
口腔里吐出了个小白粒巨臭
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
口腔里吐出巨臭小白粒,原因包括口腔卫生不良导致的牙垢堆积、扁桃体结石等,需要针对原因进行一般治疗、药物治疗等。 1、口腔卫生不良导致的牙垢堆积: 如果日常刷牙不彻底,牙缝、牙龈沟等部位容易残留食物残渣,滋生细菌。细菌分解食物残渣产生的代谢产物会形成牙垢,牙垢有时也会呈小白粒状且有臭味。患者需要改善口腔卫生习惯,采用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于两分钟。同时,使用牙线清理牙缝,定期使用牙缝刷清洁难以到达的部位。还可定期到口腔诊所进行洗牙,去除牙结石和牙菌斑,一般每半年到一年洗牙一次为宜。 2、扁桃体结石: 扁桃体表面有许多隐窝,食物残渣、细菌、死细胞等容易积聚在此。随着时间推移,这些物质被黏液包裹,逐渐钙化形成扁桃体结石。结石会散发出强烈臭味,当结石较大或在某些动作刺激下,就可能从扁桃体隐窝脱落被吐出。较小的结石可用漱口水多次漱口,将其漱出;较大的结石则需医生使用专业工具,如镊子、刮匙等取出。对于反复形成结石的患者,可考虑扁桃体切除术,但手术需谨慎评估利弊。 口腔出现这种情况可能会给患者带来困扰,影响社交和个人自信。如果自行处理后仍频繁出现或伴有其他不适症状,如咽喉疼痛、牙龈出血等,应及时就医,进行详细的口腔检查,以便明确病因并采取更有效的治疗措施。 口腔清洁与健康维护指南 选择合适的口腔清洁用品也很重要,如含氟牙膏能有效预防龋齿,抗敏感牙膏可缓解牙齿敏感症状。牙刷要定期更换,一般每三个月更换一次,防止牙刷上细菌滋生。 饮食方面应减少高糖、高脂肪食物的摄入,这些食物容易黏附在牙齿表面,为细菌提供养分,增加牙垢和龋齿的形成风险。多吃富含维生素C和钙的食物,如橙子、牛奶等,有助于牙齿和牙龈健康。维生素C可促进牙龈组织的修复和再生,钙能增强牙齿的硬度。 定期进行口腔检查是早期发现口腔问题的重要手段。除了洗牙外,口腔检查可及时发现龋齿、牙周炎等疾病的早期迹象,以便采取相应的治疗措施,避免病情加重。
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2025-01-10
喉咙吞咽有疼痛感
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
喉咙吞咽有疼痛感,可能与咽喉炎、扁桃体炎、反流性食管炎等原因有关,需要针对原因进行一般治疗、药物治疗等。 1、咽喉炎: 病毒或细菌感染、环境因素刺激等可引发咽喉炎。病毒感染如流感病毒等,常伴有咳嗽、流涕等感冒症状;细菌感染多由链球菌等引起,可能导致咽喉黏膜红肿、化脓。患者应多饮水,保持咽喉湿润,促进病毒或细菌排出。对于病毒感染,一般无需特殊抗病毒药物。若合并细菌感染,需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗。 2、扁桃体炎: 扁桃体受到病原体侵袭,尤其是乙型溶血性链球菌,会导致扁桃体肿大、充血,吞咽时疼痛加剧。症状较轻时,可使用漱口水保持口腔卫生,减少细菌滋生,同时遵医嘱服用清热解毒的中成药。若扁桃体炎反复发作或病情严重,如出现高热、吞咽困难甚至呼吸不畅,可能需要扁桃体切除手术,以彻底解决问题。 3、反流性食管炎: 胃酸反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起疼痛。多因食管下括约肌松弛,常见于肥胖、饮食不规律、长期精神压力大的人群。患者需调整生活方式,避免暴饮暴食,睡前3小时内不进食,睡觉时可将床头抬高15-20厘米。药物治疗可使用质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌,减轻胃酸对咽喉的刺激。 喉咙吞咽疼痛会影响进食和生活质量。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等严重症状,应及时就医,进行详细检查,如喉镜检查、食管pH监测等,以明确病因并进行针对性治疗。 喉咙吞咽有疼痛感的预防措施 要注意保持室内空气湿润,可使用加湿器,避免空气干燥刺激咽喉黏膜。在流感高发季节,尽量避免前往人员密集场所,如必须前往,可佩戴口罩,减少病毒感染机会。 饮食上减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,这些食物容易引发咽喉炎症,应多吃蔬菜水果,如梨、黄瓜等。同时,要注意饮食规律,避免过度用嗓,如长时间大声说话、唱歌等。对于教师、歌手等用嗓职业者,更要学会科学用嗓,如适当停顿、使用扩音设备等,并且经常进行咽喉部的保健练习,如深呼吸、吞咽口水等,以增强咽喉肌肉力量,预防咽喉疾病。
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2025-01-10
一嚼东西耳根附近就疼
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
一嚼东西耳根附近就疼,可能与颞下颌关节紊乱综合征、外耳道炎、智齿冠周炎等原因有关,需要针对原因进行一般治疗、药物治疗等。 1、颞下颌关节紊乱综合征: 长期偏侧咀嚼、咬合关系不良、精神压力过大等因素可引发。颞下颌关节在咀嚼运动中起着关键作用,当上述因素导致关节盘移位、髁突运动异常等情况时,就会出现疼痛。患者应避免过度张口,如打哈欠时控制幅度,避免咀嚼硬物。可进行热敷,每天3-4次,每次15-20分钟,促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。同时,可佩戴咬合板调整咬合关系,症状严重者可能需要进行颞下颌关节腔注射治疗或正畸治疗来纠正咬合紊乱。 2、外耳道炎: 外耳道皮肤感染细菌或真菌,如经常掏耳损伤耳道皮肤,使细菌侵入,或在游泳后耳道积水未及时清理导致真菌感染。炎症刺激外耳道神经,咀嚼时耳部周围肌肉运动牵拉外耳道,引发疼痛。若是细菌感染,可遵医嘱使用抗生素滴耳液;若是真菌感染,则需遵医嘱使用抗真菌药物。同时要保持外耳道清洁干燥,避免进水和搔抓。 3、智齿冠周炎: 智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织易发生炎症。咀嚼时,下颌骨运动带动智齿周围组织,刺激炎症部位,引起耳根附近疼痛。患者可用生理盐水或漱口水漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生。症状较轻时,可遵医嘱口服抗生素。若智齿反复发炎,待炎症控制后,建议拔除智齿。 嚼东西时耳根附近疼痛会影响进食和生活质量。如果疼痛持续不缓解或伴有发热、耳部流脓等症状,应及时就医,进行详细检查,如口腔检查、耳部检查等,以便明确病因并采取针对性治疗。 一嚼东西耳根附近就疼的预防措施 日常要注意保持正确的咀嚼习惯,避免长期单侧咀嚼,使双侧颞下颌关节均匀受力。饮食上,少吃过硬、过黏的食物,减少颞下颌关节的负担。不要频繁掏耳,如需清理,可使用柔软的棉签在外耳道入口处轻轻擦拭。游泳时可佩戴耳塞,防止耳道进水。 在口腔卫生方面,每天早晚正确刷牙,使用牙线清洁牙缝,定期进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题,如龋齿、牙周炎等,也有助于减少因口腔疾病引发耳部附近疼痛的风险。
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2025-01-10
外耳道总有抠不完的皮屑
魏春晖
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
外耳道总有抠不完的皮屑,可能与外耳道湿疹、外耳道真菌病、脂溢性皮炎等原因有关,需要针对原因进行一般治疗、药物治疗等。 1、外耳道湿疹: 过敏体质者接触过敏原,如化妆品、洗发水、灰尘等,或外耳道长期处于潮湿环境,如频繁掏耳导致耳道损伤且进水,易引发外耳道湿疹。湿疹会使外耳道皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,水疱破裂后干涸结痂,形成皮屑。治疗上,首先要避免接触过敏原,保持外耳道干燥。可遵医嘱使用糖皮质激素药膏,减轻炎症反应。瘙痒严重时可遵医嘱口服抗组胺药物,若有继发感染,需加用抗生素治疗。 2、外耳道真菌病: 在高温潮湿环境下,外耳道易滋生真菌,如曲霉菌、念珠菌等。游泳后耳道积水未及时清理、长期使用抗生素或糖皮质激素导致机体免疫功能下降等情况,也会诱发。真菌大量繁殖使外耳道皮肤角质层增生、脱落,产生皮屑。治疗时,需彻底清理外耳道分泌物和皮屑,可遵医嘱使用过氧化氢溶液清洗。然后局部应用抗真菌药物,持续用药至症状消失后一周左右,防止复发。 3、脂溢性皮炎: 皮脂腺分泌旺盛,过多的油脂堆积在外耳道,与皮肤表面的角质细胞结合,形成皮屑。脂溢性皮炎可能与遗传、内分泌失调、饮食过于油腻等因素有关。患者应调整饮食结构,减少油腻、辛辣、甜食摄入。局部可遵医嘱使用二硫化硒洗剂清洗外耳道,抑制皮脂腺分泌,改善症状。 外耳道皮屑过多不仅可能影响听力,还可能引发外耳道感染等问题。若自行处理后症状未见好转或出现耳痛、听力下降等情况,应及时就医,进行详细的耳科检查,以便明确病因并采取更有效的治疗手段。 维持外耳道皮肤健康的措施 要注意耳部卫生。避免频繁掏耳,如需清理,可使用柔软的棉签在外耳道入口处轻轻擦拭,防止损伤耳道皮肤。保持外耳道干燥,尤其是游泳后,应及时将耳道内积水排出,可侧头单脚跳或使用吹风机低温档吹干耳道。 在日常生活中,注意保持良好的生活习惯。规律作息,避免熬夜,因为内分泌失调可能加重皮肤问题。饮食上,多吃蔬菜水果,保持饮食均衡,减少油脂分泌过多的风险。对于过敏体质者,应尽量避免接触已知的过敏原,如特定的食物、花粉、宠物毛发等,减少外耳道湿疹等过敏性疾病的发生。定期进行耳部检查,可早期发现潜在的耳部皮肤问题,及时进行干预,维护耳部健康。
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2025-01-10