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耳朵疖肿

魏春晖耳鼻咽喉头颈外科副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲全国第72

耳朵疖肿是一种常见的耳部疾病,主要表现为耳朵局部的红肿、疼痛,严重时可能伴有脓液流出。其有可能是由不良生活习惯、不良饮食习惯、局部毛囊感染等原因导致,需要在医生指导下进行局部治疗、口服药物治疗等。

1、原因

  • 不良生活习惯:长期熬夜、不注意局部清洁等不良生活习惯可能导致耳朵皮肤油脂分泌旺盛,毛囊堵塞,从而引发疖肿。
  • 不良饮食习惯:经常食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、酒等,可能刺激耳朵皮肤,增加感染风险。
  • 局部毛囊感染:耳朵部位的皮肤卫生较差时,毛囊容易堵塞并受到金黄色葡萄球菌等病原体的感染,进而形成疖肿。
  • 外耳道皮肤损伤:挖耳过度、外耳道皮肤受到机械刺激或摩擦等物理因素作用时,可能导致局部防御功能减弱,易受细菌侵袭而发生感染。
  • 慢性疾病:如糖尿病、慢性化脓性中耳炎等,这些疾病可能导致机体免疫力下降或外耳道皮肤结构异常,从而增加感染风险。

2、治疗

  • 改善生活习惯:保持充足的睡眠,避免熬夜;注意耳朵局部的清洁卫生,定期清洁耳朵皮肤,避免油脂和污垢堆积。
  • 调整饮食习惯:避免食用辛辣、刺激性食物,饮食应以清淡为主,多吃新鲜蔬菜和水果,有助于增强免疫力。
  • 热敷:将温度适中的湿毛巾放置于受感染的外耳道区域,每次15-20分钟,每日多次。此方法有助于促进局部血液循环,缓解疼痛及不适感。但需注意避免水渍流入耳内造成二次感染。
  • 局部治疗:对于毛囊感染,可以使用碘伏、生理盐水等进行消毒处理,同时外用抗菌药物治疗,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。若疖肿已形成脓肿,需进行外科手术切开引流,以排出脓液并促进愈合。
  • 口服药物治疗:对于外耳道皮肤损伤或慢性疾病导致的耳朵疖肿,应在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。同时对于糖尿病患者,应通过口服降糖药物控制血糖水平,避免高血糖状态导致机体免疫细胞功能受损。

耳朵疖肿的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取针对性的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防耳朵疖肿的重要措施。

耳朵疖肿需要完善的检查项目

  • 体格检查是必不可少的,医生会通过耳内镜进行视诊,观察外耳道疖肿的位置、大小、形态以及有无化脓。同时还会进行触诊,检查患者的鼓膜及听力情况,评估病情的严重程度。
  • 实验室检查也是重要的诊断依据。通过血常规检查可以了解患者的白细胞计数和中性粒细胞比例,以判断是否存在感染。若白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加,则提示存在细菌感染的可能性较大。若疖肿有破溃、流脓的情况,还可以进行脓液涂片检查、细菌培养和药敏试验,以明确感染的病原体,并指导后续的抗生素治疗。
2025-01-10
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