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点状致密影是不是癌症

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
通常情况下,点状致密影属于影像学检查显示的结果,在不同脏器内有不同含义,并不一定是癌症,还可能是炎症、钙化、结核以及血管瘤等原因导致,应及时就医。1、炎症:常见包括病毒性肺炎、支原体肺炎等,也会出现斑点状致密影,患者可能会出现咳嗽、咳痰以及发热等症状,可在医生指导下使用罗红霉素胶囊、利巴韦林片等药物进行针对性治疗。2、钙化:一般常见于肝脏内,进行肝脏超声检查时可发现肝内点状致密影,通常是由于肝脏既往出现炎性损伤导致,提示病变部位逐渐愈合。3、结核:常见于肺部点状致密影,如果平时不注意卫生,会导致结核分枝杆菌感染肺部,患者会出现盗汗、乏力、咳嗽等症状,应遵医嘱服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行规范化治疗。4、血管瘤:如果肝内出现血管瘤,超声检查也可出现肝内点状致密影,是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构,是最常见的肝脏原发性良性肿瘤,病变较大时应积极就医采取手术治疗。5、癌症:如在乳腺、肝脏、肺内等脏器中查到有点状致密影,并且患者出现进行性消瘦、不明原因的出血等情况,应积极完善实验室、体格检查等明确情况,此时可能是由于癌症导致。综上所述,出现异常情况后应积极就医,由专业医生结合一般症状以及其他检查明确诊断。
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2024-01-15

七种抗体只有SOX2高怎么回事,怎么办

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
七种抗体是指血清抗体七项,七种抗体只有SOX2高一般提示可能存在肺部肿瘤,尤其是肺腺癌。但并不意味着一定患有肺癌,因为只有SOX2自身抗体高并不能确诊肺部肿瘤。所以为了确保诊断的准确性,建议此类患者尽快前往医院肿瘤科就诊,由医生明确诊断后给予进一步的治疗。肺癌是指发生于机体支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,此类患者可能会出现胸闷、气短、干咳等不适症状。血清抗体七项检测是用于早期筛查肺癌的方法,其中包括SOX2、CAGE、抗Hu抗体、NY-ESO-1、MAGE以及GBU4-5、P53等,其中任何一个指标出现异常,都可能提示有肺癌存在的可能性。当患者检测血清抗体七项显示只有SOX2指标升高时,可能提示肺部已经受到致病菌侵袭,但单纯凭借这一项指标并不能明确判断肺部病变的具体情况。为了进一步明确结节的性质,建议进行其他相关检查来明确诊断,包括组织病理学检查、血常规、肺部高分辨率CT等,可以在医生指导下进行针对性处理。
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2024-01-15

培门冬酶是靶向药吗

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
培门冬酶全称为培门冬酶注射液,该药物属于靶向治疗药物。主要适用于儿童急性淋巴细胞白血病患者的一线治疗,但是用药需要在医生指导下进行。培门冬酶注射液属于化疗药物的一种,是水解L-天门冬酰胺,从而影响肿瘤细胞中蛋白质合成,属于靶向治疗药物。该药适用于急性淋巴细胞白血病的患者,也可以用于非霍奇金淋巴瘤的患者,可以使急性白血病患者的蛋白质的合成受到障碍,白血病细胞的增殖受到抑制,肿瘤细胞大量破坏,而使白血病细胞不能生长和存活。但是该药在使用的时候一般需要与其他药物联合使用,如联合长春新碱、泼尼松或者罗红霉素等。需要注意的是,培门冬酶注射液在用药过程中容易出现药物不良反应,尤其对于肝脏影响比较大,可能会出现肝功能异常谷丙转氨酶升高,谷草转氨酶升高胆红素水平升高,另外也有可能会导致患者出现神经精神症状,头晕乏力头痛。因此,患者在用药过程中需要定时就医监测肝脏功能。
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2024-01-15

奥沙利铂加卡培他滨化疗失败

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
奥沙利铂加卡培他滨均属于比较常见的抗肿瘤药物,两者组合使用通常用来治疗胃癌和肠癌。若是化疗失败,则可导致患者的病情控制不佳,此时可遵医嘱配合其他治疗方案。因此,需要积极就医处理。奥沙利铂加卡培他滨属于非常常见的化疗方案,可以用于治疗胃癌和肠癌,若是化疗失败则可能会导致原有疾病发生淋巴结的转移,或者引起病情恶化,快速发展至疾病的晚期,严重的可影响患者的生命。此时可在医生指导下继续治疗,比如遵医嘱停止使用化疗,选择靶向治疗,更具针对性,达到较好的治疗作用。也可选择放射治疗,能够控制肿瘤的生长速度,缓解病情,延长生存期。此外,若是患者还能耐受手术,也可以配合手术治疗,切除病变部位,达到治疗效果。必要时还可进行化疗、放疗、靶向治疗等联合治疗,有利于控制病情。患者不要气馁,需要继续就医配合医生更换其他治疗方案,同时保持良好的心态,避免熬夜,以及过度紧张,可以在一定程度上帮助提高生活质量。
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2024-01-15

伯基特淋巴瘤是绝症吗

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
伯基特淋巴瘤不是绝症,其属于一种高度恶性的肿瘤,治愈起来相对比较困难,但是仍有治疗方法可以控制病情进展,延长患者的生存时间,并不是绝症。伯基特淋巴瘤是高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生在结外部位或表现为急性白血病。其恶性度高,细胞倍增周期短,生长迅速,若不及时治疗,患者可在数个月内死亡,病变可累及全身各组织器官,中枢神经系统是其常继发累及的部位。伯基特淋巴瘤患者主要以无痛性淋巴结肿大为主要表现,结外病变可侵犯胃肠道、骨、骨髓、皮肤、唾液腺甲状腺、神经系统等器官和组织,可通过尿常规、粪常规、CT等检查明确诊断。在确诊为伯基特淋巴瘤后,常可遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、注射用盐酸多柔比星、注射用异环磷酰胺等药物进行化疗,大部分患者可以长期生存,使得治愈成为可能,因此并不是绝症。此外,在化疗的同时还可给予水化、碱化等支持治疗,预防肿瘤溶解综合征,其自体造血干细胞移植也可延长患者的生存期,因此建议积极治疗,避免放弃。
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2024-01-03

什么是重复癌或多原发癌

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
“重复癌”或“多原发癌”是指同一器官不同部位发生两个以上的原发恶性肿瘤,或者在两个以上器官发生的原发恶性肿瘤。这些肿瘤在病理学上都是恶性的,且每个肿瘤都有其独特的病理形态。重要的是,这些肿瘤不能被视为互相转移的结果。重复癌或多原发癌的特点包括每个肿瘤组织学上必须是恶性、每个肿瘤具有各自的病理形态、排除互为转移的可能性等。关于这种疾病的病因,目前尚不完全清楚。但已经有一些相关因素被提出,包括家族遗传倾向、宿主内在因素如细胞免疫功能下降等,以及由于对第一原发癌进行放疗、化疗后可能产生的副作用,如使机体免疫能力降低等因素。参考资料:罗时辉主编.专家解答肺癌[M].上海科学技术文献出版社.2005.08
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2023-12-19

侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤需要做什么检查

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
对于侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤,可以通过全血细胞计数、肿瘤负荷的评估、生化检查等来确诊。1、全血细胞计数:用于追踪白细胞、红细胞和血小板等血液成分的数量。2、肿瘤负荷的评估:对肿瘤负荷的评估包括血沉增快、血清乳酸脱氢酶升高以及血清β2微球蛋白升高。3、生化检查:包括纤维蛋白原变化和碱性磷酸酶含量升高,可能提示疾病的进展和预后。4、影像学检查:如腹部B超、胸部和腹部CT、MRI等有助于疾病的分期,以发现肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关联。5、脑脊液检查:对于可能存在中枢神经系统受侵的情况,需要进行脑脊液检查,包括压力、常规、生化及肿瘤细胞的检查。参考资料:万楚成.实用血液病理论与实践[M].湖北科学技术出版社.2005.10
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2023-12-19

怎样早期发现恶性肿瘤

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
要早期发现恶性肿瘤,健康体检是非常重要的手段。但由于许多恶性肿瘤在早期可能没有明显症状,因此即使体检也不一定能发现所有的早期病例。以下是一些可能表明恶性肿瘤存在的症状,需要特别注意:1、身体某些部位出现进行性肿大且不痛,尤其是皮肤上出现久治不愈的溃疡或黑痣突然长大、隆起、溃疡。2、原因不明的贫血、乏力、消瘦与发热,阴道不规则流血或分泌恶臭液体。3、进行性吞咽困难,进食后在胸骨后有停滞感,腹部疼痛、包块、食欲减退,黑便或便血。特别是对于患有胃溃疡病者,如果症状加重、规律改变或服药无效,应高度警惕。4、久治不愈的咳嗽、胸痛,尤其是咯血,以及杵状指。5、反复流血性鼻涕,声音嘶哑,唇、舌、阴茎部出现白斑、溃疡或肿块。无痛性血尿。参考资料:马建林,曾广民主编.老年常见病合理治疗答疑.人民军医出版社.2009.08.
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2023-12-19

不良习惯是肿瘤发病的主要原因吗

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
不良习惯是肿瘤发病的主要原因之一。吸烟或烟雾是诱发恶性肿瘤的重要因素,特别是肺癌与吸烟的关系密切。约30%的恶性肿瘤与长期吸烟有关,吸烟者患肿瘤的机会是不吸烟者的20倍。此外,膳食模式、糖尿病等也与某些恶性肿瘤的发病有关。为了预防肿瘤的发生,建议日常饮食应以谷物为主,并注意保持食物的均衡性和多样性。多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,每天坚持吃奶类、豆类及其制品。同时,要控制肉类和油脂的摄入量,少吃油炸食品、肥肉与荤油,不吃霉变、腐败、烧焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物等可能含有致癌因子的食品。保持适当的体重,早、中、晚餐的热能摄入应分别为30%、40%及30%为宜。参考资料:马建林,曾广民主编.老年常见病合理治疗答疑.人民军医出版社.2009.08.
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2023-12-19

灌注化疗有哪些药物可供选择

邱立新 副主任医师 肿瘤内科
在膀胱肿瘤的治疗中,灌注化疗是一种重要的治疗方法。以下是一些可供选择的灌注化疗药物,包括丝裂霉素、多柔比星、顺铂等。1、丝裂霉素:这种抗生素类抗癌药物可以有效地治疗膀胱肿瘤,并降低肿瘤复发率。然而,使用丝裂霉素也会导致一些并发症,如化学性膀胱炎、过敏反应等。2、多柔比星(阿霉素):这种药物对S期和M期细胞作用最强,是治疗浅表性膀胱肿瘤的有效药物。然而,使用多柔比星也会导致一些副作用,如化学性膀胱炎等。3、顺铂:这是一种广谱抗癌药物,对肿瘤的杀伤机制是直接破坏DNA复制的细胞毒作用。使用顺铂也会导致一些副作用,如骨髓抑制等。4、吡柔比星:这种药物是在多柔比星的4位上加上四氢毗喃的半合成抗癌药,对膀胱肿瘤有较好的疗效。使用吡柔比星也会导致一些副作用,如骨髓抑制、脱发等。5、米托蒽醌:这是一种新合成的抗癌新药,作用机制是通过和癌细胞DNA分子结合,抑制核酸合成而导致细胞死亡。使用米托蒽醌不良反应较轻,较少引起血细胞减少、肝肾功能损害等不良反应。6、羟基喜树碱:这种植物提取的生物碱是迄今所发现的唯一的TOPO-Ⅰ抑制剂。其作用机制是控制DNA复制,阻断DNA合成,干扰细胞分裂周期,延迟G2期,使染色体DNA产生断裂及降解等。使用羟基喜树碱也会导致一些副作用,如尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状等。在选择灌注化疗药物时,需要考虑患者的具体病情、身体状况以及药物的副作用等因素。同时,需要在医生的指导下进行使用,以达到最佳的治疗效果。参考资料:施国伟主编,专家细说泌尿及男性生殖系肿瘤,上海科学技术文献出版社,2009.04,第1页.
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2023-12-19
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