福建省福州儿童医院

每年到了4月、5月，总有许多学生因备战中考的体育集训，而引发腿部、腰部酸痛，或是因为运动前后拉伸不到位，而引发运动损伤，能否采用针灸治疗，需要根据不同的运动损伤类型进行判断。损伤类型 不同 ，恢复时间也是不同的，分析如下： 1、肌肉：如果是因为运动后乳酸堆积引发的酸痛，或者是肌肉拉伤引起的肌肉疼痛，这种肌肉问题，一般针灸1-2次就能明显缓解； 2、骨骼：如果是骨骼、骨关节损伤问题，则需要到骨科排除外科疾病后再进行理疗； 3、关节：如果是小关节紊乱、错位，在针灸理疗后，还可以通过正骨手法恢复紊乱的小关节，并结合一些肌肉训练，来帮助关节稳定。一般需要密集治疗3-5次，会有明显的疗效； 4、神经：如果是神经损伤，治疗的疗程就会比较长，因为还需要配合其他理疗，来帮助神经恢复。

积食是小儿科常见疾病，如果是近期发生的积食，是因为小儿最近感冒或因为饮食不节制后，刚刚出现的消化不良、腹胀、大便酸臭、口臭等积食症状，做1-3次的小儿推拿即可见效，后期还需要进行体质调理。 如果小儿积食的时间较长，食欲不振已经影响到了生长发育，引起生长发育迟缓，这样的积食要做的调理疗程相对较长。一般一个疗程10次，最开始的2周每周进行2-3次小儿推拿，后期每周进行1次。在治疗过程中，可能还会配合穴位贴敷、艾灸等疗法。 这样的长期积食，一般建议家长在家里也可以进行家庭的小儿推拿保健。可以使用板门穴，在大拇指下方大鱼际处的中点处，可以将拇指放在板门穴上进行揉按，一次大概做3分钟，家长可以在家里为小儿进行揉按保健。

小儿推拿能够提高机体免疫力，改善多种过敏性疾病。小儿推拿是在中医学理论基础上形成的一门特色学科，能够很好地改善脏腑功能，达到阴阳平衡。具体原理如下： 1、皮肤：小儿推拿的作用部位在人体最大的器官，即皮肤上。皮肤是人体第一道屏障，上面分布着多种多样的感受器，经常进行抚触按摩，能够有效增强抵抗力，促进神经系统发育，改善体质。经常抚触还能安定小儿情绪、情志，减少应激反应； 2、穴位：小儿推拿作用于穴位上，穴位和经络的作用能够调节脏腑阴阳的平衡，提高抵抗力。有研究表明，小儿推拿能够改善应激，降低嗜酸性粒细胞的募集，以及机体体内的炎症因子水平，从而达到提高抵抗力、减少过敏反应的作用。

针灸治疗抽动症主要从疏肝理气、平肝熄风、安定神志等几个方面入手，采用适合儿童针刺的针具规格，痛感较为轻微。 目前针灸治疗抽动的主要方法有体针、头针、耳针、手针、针刺加耳穴、体针加头针、埋针配合针刺及艾灸等疗法，其中头针和体针选用较多。头针穴位有神庭、百会、四神聪、风池、印堂等，针刺后可养心安神。体针穴位有神门、通里、内关、合谷、太冲、三阴交等穴位。 针刺具有宁心安神、调畅情志的作用。对于发生症状严重的儿童，还会在颈前喉结旁进行埋针治疗。对于感冒后抽动症状明显加重的儿童，考虑是由于外感风邪，外风引动内风，而引发风动的儿童，会采用艾灸风池穴、大椎穴、肺俞穴等帮助祛风散邪。 儿童会对针灸常有恐惧心理，加之治疗需要安静环境，所以在治疗时取得儿童配合，能达到更好的治疗效果。

宝宝积食是小儿科常见疾病，家长遇到宝宝不爱吃饭、积食、大便酸臭，总是异常紧张。在这里推荐三个小儿推拿积食手法给家长，可以在家里进行小儿推拿保健，如下： 1、板门穴：在大鱼际中点处，家长可以将拇指放在板门穴上进行揉按。这个穴位是脾胃之门，能够较好地改善宝宝腹胀、腹痛、感冒、发热等症状； 2、四横纹穴：又叫四缝穴，在以前老人家如果遇到宝宝积食，总会在四缝穴上进行点刺放血，挤出黏液和一两滴鲜血，之后宝宝的胃口就会大开； 这个穴位在掌面食指、中指、无名指、小指的第一指间关节处，家长可以在这个穴位上用指甲进行掐按，一次一般1-2分钟，4个指头均需要进行。这个穴位能够较好改善宝宝胃痛、腹胀、腹泻等症状； 3、摩腹：是小儿推拿保健要穴，无论虚实寒热均可进行。家长用整个手掌放在宝宝腹部，进行顺时针和逆时针摩腹推按，一般进行1-3分钟，即顺时针和逆时针各进行1-3分钟。

积食是小儿科的常见疾病，宝妈遇到小儿不爱吃饭、消化不良、腹痛、腹胀，总是异常紧张。小儿推拿能够很有效缓解积食症状，宝妈如果是带小儿来院进行治疗，1周进行1-2次的推拿治疗即可。 小儿推拿调理好积食所需的时间，要根据小儿不同的病情程度以及病程长短来判定。 医生会根据小儿的体质给出小儿推拿家庭保健方案，宝妈根据保健方案在家进行小儿推拿保健，一般每天进行1次即可。 如果是新发、刚开始的积食，进行1-3次小儿推拿即可见效，后期再进行体质调理。如果积食已经影响到了生长发育，时间比较长，这个时候疗程也会相对较长，建议先进行10次小儿推拿，前2周每周进行2-3次，后面每周进行1次即可。

针灸其实是针刺加上艾灸的统称，具有较好的活血化瘀、通络止痛的作用，对于各种痛证有较好的疗效。在20世纪70年代，由于针刺具有较好的镇痛作用，还流行过针刺麻醉技术。 每年到了4月、5月，总有许多学生因为备战中考的体育集训而引起腰部、腿部肌肉酸痛，或是因为运动前后拉伸不到位，而引发运动损伤。 作为医生需要判断是什么类型的运动损伤，而采用相应的治疗。如果是运动引起的肌肉酸痛、肌肉拉伤，可以通过电针，对肌肉进行快速放松。如果因为运动而引发的踝关节扭伤，可以采用针灸治疗，甚至针刺放血，以达到快速消肿止痛的作用。 但是如果运动引起的神经、骨关节损伤，应当先到骨科明确诊断，排除外科疾病后，配合使用针刺、艾灸、中药浴足、红外线治疗等，帮助运动损伤恢复。

运动损伤按摩是否有效，是否可以采用按摩疗法进行治疗，均需要依据损伤的类型以及病程长短进行判断。具体分析如下： 1、肌肉：如果是运动引发的肌肉酸痛、肌肉拉伤，这种是肌肉问题，通过按摩可以快速缓解酸痛，增强运动表现； 2、神经、骨骼：如果是运动引发的神经、骨关节损伤，这种损伤在初期并不建议局部进行过多的推拿按摩，以及过多的疗法，应当先到骨科明确诊断，排除掉骨科方面疾病后，再进行无痛、无创的，像艾灸、中药浴足、红外治疗等传统中医理疗，来帮助损伤恢复。 每年到了4-5月份，总有许多学生因为备战中考的体育集训，而引发腿部和腰部的肌肉不适、肌肉酸痛，或是因为运动前后拉伸不到位，而引发肌肉损伤。像这样的患者，通过1-2次的按摩，就能快速缓解肌肉酸痛，改善乳酸的堆积，从而提高体育成绩。

针灸治疗小儿抽动症，可以改善症状，轻症的可以治愈，但需要注意该疾病与情志相关，容易出现症状反复，家长不必过度焦虑，继续治疗病情可有好转。 中医认为小儿抽动症的病因是多方面的，多由于外风引动、肝亢风动、痰火扰神、脾虚肝旺、阴虚风动等引起。病出多实证，久病易导致虚证，多与肝、脾、肾三脏不足有关。除此以外，抽动症和家庭环境、情绪有密切的关系。 针刺具有疏通经络、调和脏腑阴阳平衡的作用。针刺治疗抽动症，主要从疏肝理气、平肝熄风、安定神志等几个方面入手，采用适合小儿针刺的针具、规格，使得针刺过程中痛感减轻。 多项研究表明，针灸可以治疗小儿抽动症，联合中药可加强疗效。因为患者多为小儿，对针刺具有恐惧心理，加之需要安静的环境所以在治疗过程中，需要取得小儿的配合，以达到更好的疗效。

小孩虽为纯阳之体，但是稚阴稚阳，身体各个方面机能都不太成熟，最容易感染呼吸系统、消化系统疾病，而艾灸可以提高人体免疫力。常选的保健穴位有关元穴、足三里穴，具体解析如下： 1、关元穴：位于肚脐下三寸，可以将小孩的四指并拢，中指指节的宽度即为三寸，放置于肚脐下，这个宽度就是关元穴。通过艾灸关元穴，可以辅助提高小孩的免疫力； 2、足三里穴：位于小腿外侧，取坐位，膝关节髌骨韧带外侧的凹陷下三寸即可找到。 如果艾灸用于日常保健，1周做1-2次，每次15分钟以内，不可过度艾灸，以免引发小孩上火等症状。艾灸具有温通经络、温经散寒、扶阳固脱、防病保健的作用，能增强身体防病、抗病能力，增强免疫力，还可以促进新陈代谢，增加人体阳气，对于消化系统、寒湿证等疗效较佳。