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襄阳市第一人民医院血液内科
襄阳市第一人民医院
共收录9位医生
贫血与低血糖有什么区别
刘尚勤
主任医师
血液内科
贫血与低血糖是两种截然不同的健康状况,在产生机制、病因、临床表现、诊断及治疗上均存在显著差异,了解区别有助于更好的区分两种疾病。 1、产生机制的区别: 贫血是指人体外周血中红细胞数量减少,血红蛋白浓度降低,导致运输氧气的能力下降。低血糖是指血浆中葡萄糖水平过低,通常低于2.8mmol/L,引发一系列交感神经兴奋和脑细胞功能障碍的症状。 2、病因不同: 贫血的原因多种多样,包括失血过多、红细胞生成减少、红细胞破坏过多等。低血糖多由长时间未进食、过度运动、降糖药物使用不当等因素导致。 3、临床表现不同: 贫血多为慢性病程,患者常表现为头晕、乏力、面色苍白、心悸、气促等症状,症状持续时间较长。低血糖多为急性起病,症状包括心慌、出冷汗、饥饿感、面色苍白、甚至晕厥等,但进食含糖食物后症状可迅速缓解。 4、就诊科室不同: 贫血作为血液系统疾病,患者需前往血液科进行诊断和治疗。低血糖作为内分泌疾病,主要在内分泌科进行诊治。 5、治疗方案不同: 贫血的治疗需针对病因进行,如补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血物质,或进行输血治疗。低血糖的治疗主要通过补充含糖食物或饮品来迅速提升血糖水平,对于糖尿病患者还需调整胰岛素或降糖药物的剂量。 为了预防贫血和低血糖的发生,应保持均衡的饮食,多摄入富含铁、叶酸、维生素B12等造血物质的食物,如动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜等。对于糖尿病患者,应定期监测血糖水平,合理调整药物剂量,避免低血糖的发生,若出现相关症状,应及时就医,以免延误病情。
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2025.09.03
血小板高怎么降下来
欧晋平
主任医师
血液内科
血小板高可能会增加血栓形成的风险,对健康造成威胁,可通过饮食调整、补充水分、适量运动、药物治疗等多种方式改善,具体可以咨询专业医生。 1、饮食调整: 多吃新鲜的蔬菜水果,如黑木耳、洋葱、大蒜等,黑木耳富含多种营养成分,具有辅助抗血小板聚集的作用。洋葱含有前列腺素A,对于扩张血管、降低血液黏稠度,抑制血小板聚集有一定的作用 2、补充水分: 充足的水分摄入可以稀释血液,降低血液黏稠度,从而减少血小板的聚集。每天应保证足够的饮水量,一般建议每天饮用1500-2000毫升的水,除了白开水,也可以适量饮用淡茶。 3、适量运动: 适度的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进血液循环,增强心肺功能。运动可以提高身体的代谢水平,使血液中的脂质等物质代谢加快,减少血小板的聚集,坚持每天散步半小时以上,可改善血液循环。 4、药物治疗: 医生可能会根据血小板升高的程度和患者的具体情况,开具相应的药物,抑制血小板聚集。 5、治疗原发病: 某些疾病如缺铁性贫血、慢性粒细胞白血病等可能导致血小板升高。积极治疗原发疾病是降低血小板的关键。缺铁性贫血患者通过补充铁剂,纠正贫血,血小板数量可能会随之恢复正常。 在日常生活中,血小板高的患者要注意戒烟限酒,避免熬夜,定期进行血常规检查,监测血小板数量的变化。要遵循医生的建议,合理用药,不要自行增减药量,如果出现牙龈出血、鼻出血等异常情况,应及时就医。 血小板高应注意什么 当血小板计数高于正常范围时,患者在日常生活中需要格外注意,要保持适量的水分摄入,因为充足的水分有助于稀释血液,减少血栓形成的风险。饮食上要避免过多摄入高脂肪、高糖分的食物,这类食物可能增加血液黏稠度,不利于血小板的正常功能。 患者还应避免剧烈运动,以免因外伤导致出血不止,对于需要长期服用抗凝药物的患者,务必严格遵医嘱用药,切勿自行增减剂量。除了生活方式的调整,血小板高的患者还应密切关注自身症状变化,如出现头晕、乏力、皮肤瘀斑等症状时,应及时就医,以便医生根据病情调整治疗方案。
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2025.09.03
吃什么补血最快最有效
郑永江
主任医师
血液内科
补血可通过饮食调整实现,可选择动物肝脏、红肉、豆制品、绿叶蔬菜等食物能改善贫血状况,提升身体的健康状态。 1、动物肝脏: 富含铁、维生素B12和叶酸等营养物质,是补血的良好食物来源,铁是制造血红蛋白的关键元素,维生素B12和叶酸则有助于红细胞的生成。 2、红肉: 如牛肉、猪肉、羊肉等含有丰富的血红素铁,易于被人体吸收利用,以牛肉为例,它不仅富含铁,还含有蛋白质、锌等多种营养成分。 3、豆制品: 如黑豆、红豆、黄豆等含有丰富的蛋白质、铁、叶酸等营养成分,豆制品如豆腐、豆浆等也是很好的补血食物,豆腐富含钙、铁、蛋白质等营养物质,易于消化吸收,豆浆则含有丰富的植物蛋白和铁元素,适合各类人群食用。 4、绿叶蔬菜: 如菠菜、苋菜、空心菜等富含铁、叶酸和维生素C等营养成分,维生素C可以促进铁的吸收,提高铁的利用率。 5、水果: 水果中含有丰富的维生素C和其他抗氧化物质,有助于促进铁的吸收和利用,维生素C可以将三价铁还原为二价铁,提高铁的吸收率,水果中的抗氧化物质可以保护身体细胞免受自由基的损伤,增强免疫力。 在日常生活中,补血应注意饮食要多样化,均衡摄入各种营养物质,避免过度饮茶和咖啡,因为它们会影响铁的吸收。定期进行体检,及时发现和治疗贫血等疾病,如果贫血症状较为严重,应在医生的指导下进行药物治疗,结合饮食调整,以达到更好的补血效果。
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2025.09.03
血小板低于50有危险吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
血小板低于50×10^9/L有一定危险性,血小板主要参与止血过程,数值降低可能带来诸多风险,尤其是出血的风险,可能会出现皮肤黏膜、鼻、消化道、颅内等部位的出血。 1、皮肤黏膜出血: 可能出现皮肤瘀点、瘀斑等,这是因为血小板数量减少,导致血管受损后止血功能下降引起的,轻微碰撞后皮肤就容易出现青紫的瘀斑。 2、鼻出血: 较为常见,鼻腔黏膜处的小血管容易破裂出血,鼻出血可能突然发生,需要一定时间才能止血。 3、月经过多: 对于女性患者来说,血小板减少可能导致月经量明显增多,经期延长、出血量加大,不仅影响身体健康,还可能导致贫血等问题,严重时可能需要采取药物干预来控制月经量。 4、消化道出血: 可能出现黑便、呕血等症状,如果血小板持续处于较低水平,消化道黏膜的小血管破裂后止血困难,就容易引发消化道出血,这是比较严重的情况,需要及时就医治疗。 5、颅内出血: 这是最危险的情况,当血小板极度低下时,可能发生颅内出血,危及生命,患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,一旦出现必须立即进行紧急救治。 血小板低于50×10^9/L的患者要注意避免剧烈运动和碰撞,防止受伤出血,保持鼻腔和口腔清洁,避免用力擤鼻和刷牙。饮食宜清淡易消化,避免食用过硬、刺激性食物。定期复查血常规,遵医嘱进行治疗,如果出现出血症状,应及时就医。
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2025.09.03
献血坏处
郑永江
主任医师
血液内科
对于绝大多数健康成年人而言,适量献血是无害的,但在某些情况下,献血也可能出现头晕、局部疼痛、铁质流失、免疫力下降等弊端。 1、头晕: 献血后部分人可能会感到头晕、乏力或轻微的恶心,这是由于体内血容量暂时减少所致,通常是暂时性的,通过充分休息和适当补水可迅速缓解。 2、局部疼痛: 采血部位在献血后可能会感到疼痛,并出现淤血或青紫现象,这是由于采血时针头刺破血管,血液渗出到周围组织造成的,采取正确的按压方法,保持穿刺部位清洁干燥,数日内即可恢复。 3、铁质流失: 每次献血会损失一定量的红细胞,从而带走一部分铁质,对于少数已存在铁缺乏或贫血倾向的个体而言,这可能加剧其缺铁状态,这类人群在献血前应接受专业评估,并在献血后注意补充富含铁质的食物。 4、免疫力下降: 虽然长期来看献血对免疫系统有积极作用,但在献血后的短期内,由于血液中白细胞数量的暂时减少,个体的抵抗力可能会略有下降,这段时间内应避免过度劳累,保持良好的生活习惯。 5、心理不适: 对于少数人来说,献血可能引发对针头、血液或失去部分身体物质的恐惧或焦虑情绪。 对于计划献血的人,要确保自己处于健康状态,无发热、感冒等症状;献血前一天保证充足的睡眠,避免饮酒和进食过于油腻的食物。若献血后出现持续不适,应及时就医咨询。通过这些措施,可以最大限度地减少献血可能带来的不利影响,确保献血行为的安全与有益。
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2025.09.03
贫血怎样食补最好
郑永江
主任医师
血液内科
贫血可通过合理的食补得到一定改善,选择富含铁、维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、豆制品等有助于缓解贫血,但是要注意适量进食,避免增加胃肠道负担。 1、动物肝脏: 如猪肝含有丰富的铁、维生素A、维生素B2等营养成分,铁是制造血红蛋白的关键元素,适当摄入可提高血红蛋白的含量,改善贫血症状,每周可安排一到两次食用猪肝,但不宜过量,以免引起胆固醇升高等问题。 2、瘦肉: 尤其是牛肉和猪肉,瘦肉中富含易被人体吸收的血红素铁,同时还含有蛋白质等营养物质,可以将瘦肉与蔬菜搭配烹饪,增加口感的同时也保证了营养的均衡。 3、豆制品: 黄豆、黑豆等豆类含有丰富的蛋白质、铁、叶酸等营养成分,豆腐、豆浆等豆制品则易于消化吸收,经常食用豆类及豆制品,可以为身体提供必要的营养物质,有助于改善贫血状况。 4、蔬菜: 如菠菜富含铁和叶酸,红枣含有丰富的维生素C和铁,维生素 C 可以促进铁的吸收,提高铁的利用率。可以将菠菜做成菠菜汤,或者红枣与银耳一起煮汤,既美味又能补充营养,对改善贫血有一定的帮助。 5、水果: 如草莓富含维生素C、铁等营养成分,每100克草莓中维生素C含量约为47毫克,维生素C可以促进铁的吸收;铁含量也较为可观, 对于贫血较为严重的患者,还可以考虑食用一些营养补充剂,但应在医生的指导下进行,同时注意饮食的多样性和均衡性,避免挑食和偏食。如果贫血症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。
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2025.09.03
老人血小板低意味着什么
刘尚勤
主任医师
血液内科
老人血小板低是指外周血中血小板计数低于正常范围,可能提示潜在疾病或生理功能异常。血小板的主要功能是参与止血和凝血,其数量减少可能增加出血风险,需结合症状、病史及实验室检查综合判断,确诊后需要及时根据专业医生指导进行针对性治疗。 1、药物或感染因素: 长期使用抗血小板药物、抗生素或抗肿瘤药物可能抑制血小板生成;病毒感染或细菌感染也可能导致血小板减少。 2、免疫性血小板减少症: 自身免疫系统错误攻击血小板,导致其破坏增加。老年人可能因感染、药物或慢性疾病诱发,表现为皮肤瘀斑、鼻出血或牙龈出血。 3、再生障碍性贫血: 骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,包括血小板。老年人发病可能与长期接触化学物质、病毒感染或免疫异常相关。 4、骨髓增生异常综合征: 造血干细胞克隆异常导致病态造血,血小板生成减少。老年人患病风险较高,部分患者可能进展为白血病。 5、白血病: 白血病细胞大量增殖抑制正常造血,导致血小板生成减少。老年人急性白血病起病隐匿,可能仅表现为血小板低。 老人血小板低可能提示严重疾病,需警惕出血风险。若血小板计数低于30×10⁹/L,或伴呕血、黑便、意识障碍等表现,需立即就医。日常生活中应避免剧烈运动、外伤,使用软毛牙刷,定期监测血常规。 老人血小板低需要如何缓解 加强营养支持: 适量摄入富含优质蛋白、维生素的食物,如牛奶、鱼肉、新鲜蔬果等,必要时在医生指导下补充铁剂、维生素B12等营养素,辅助提升血小板水平。​ 避免药物影响: 告知医生正在服用的所有药物,避免使用阿司匹林、布洛芬等可能影响血小板功能或导致血小板减少的药物,防止加重病情。​ 适度活动与休息: 选择太极拳、散步等低强度运动,增强体质,但避免剧烈运动或对抗性运动。保证充足睡眠,避免劳累,维持身体机能稳定。
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2025.09.03
铁蛋白fer高是怎么回事
欧晋平
主任医师
血液内科
铁蛋白fer是反映机体铁储存量的重要指标,其水平升高提示体内铁负荷异常或存在病理改变。常见病因包括铁过载、血液系统疾病、肝脏病变等,需结合病史、症状及实验室检查综合分析。 1、铁过载相关疾病: 原发性血色病:因遗传缺陷导致肠道铁吸收过度,铁在肝脏、心脏等器官沉积,引发铁蛋白FER升高。患者常伴皮肤青铜色沉着、糖尿病、关节痛等症状,基因检测可发现HFE基因突变。 继发性铁过载:长期反复输血、过度补铁治疗或地中海贫血等疾病,导致铁摄入超过排泄能力,引发铁蛋白FER异常升高。此类患者需定期监测铁代谢指标,避免铁超载引发器官损伤。 2、血液系统疾病: 骨髓增殖性肿瘤:真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等疾病中,骨髓造血干细胞克隆性增殖,导致铁蛋白FER合成增加。患者常伴红细胞或血小板计数升高,骨髓象检查可见异常细胞增多。 溶血性贫血:红细胞破坏速率超过骨髓代偿能力时,为维持红细胞生成,铁蛋白FER可代偿性升高。此类患者外周血涂片可见破碎红细胞,网织红细胞计数增加。 3、肝脏病变: 慢性肝病:肝硬化、慢性肝炎等疾病导致肝脏合成铁蛋白功能异常,即使无铁过载,铁蛋白FER水平仍可能升高。患者常伴肝功能异常,如转氨酶升高、白蛋白降低等。 酒精性肝病:长期大量饮酒引发肝细胞损伤,导致铁蛋白代谢紊乱,血清铁蛋白FER水平升高。此类患者多有明确饮酒史,影像学检查可见肝脏脂肪变性或纤维化。 4、慢性感染与炎症: 慢性感染:结核、布鲁氏菌病等慢性感染可刺激机体产生炎症因子,导致铁蛋白FER升高。患者常伴发热、乏力等感染症状,病原体检测可明确感染类型。 自身免疫性疾病:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病中,免疫系统异常激活引发炎症反应,导致铁蛋白FER水平升高。患者常伴多系统受累表现,自身抗体检测阳性。 铁蛋白FER升高的病因复杂,需结合临床表现、实验室检查及影像学检查综合判断。建议发现异常后及时就医,完善相关检查以明确病因,避免延误诊断。日常生活中应避免盲目补铁,保持健康生活方式,定期监测铁代谢指标。 铁蛋白fer高需要如何改善 针对铁过载治疗: 因长期输血或遗传性血色病导致铁过载,需采用祛铁治疗。使用祛铁胺、地拉罗司等药物促进铁排出,同时减少高铁食物摄入,定期监测铁蛋白及铁代谢指标。​ 治疗基础疾病: 若由肝炎、肝癌等肝脏疾病引起,需积极进行保肝、抗病毒或抗肿瘤治疗;炎症感染导致的升高,应使用抗生素或抗炎药物控制感染,从根源降低铁蛋白水平。​ 调整饮食结构: 减少动物肝脏、红肉等高铁食物摄入,避免同时补充铁剂与维生素C。增加新鲜蔬果、全谷物摄入,维持饮食均衡,降低铁吸收负荷,但无需完全禁食含铁食物。
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2025.09.03
血小板缺少什么原因
欧晋平
主任医师
血液内科
血小板减少是指外周血中血小板计数低于正常范围,可引发皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状,严重时可导致内脏出血甚至颅内出血。其病因复杂多样,主要包括血小板生成障碍、破坏或消耗过多等。 1、血小板生成障碍: 再生障碍性贫血:因骨髓造血功能衰竭,造血干细胞生成血小板的能力显著下降,导致外周血中血小板数量减少。患者常伴有贫血、感染等症状,血常规检查可见全血细胞减少,骨髓穿刺可明确诊断。 巨幼细胞性贫血:由于叶酸或维生素B₁₂缺乏,影响DNA合成,导致红细胞、白细胞及血小板生成障碍。患者常有头晕、乏力、食欲不振等症状,血常规检查可见大细胞性贫血,骨髓象可见巨幼红细胞增多。 2、血小板破坏或消耗过多: 免疫性血小板减少性紫癜:体内产生针对血小板的自身抗体,导致血小板在脾脏等部位被过度破坏。患者皮肤黏膜易出现瘀点、瘀斑,女性患者可出现月经过多,骨髓象检查可见巨核细胞成熟障碍。 弥散性血管内凝血:多种病因导致凝血系统激活,微血管内形成广泛纤维蛋白血栓,消耗大量血小板及凝血因子。患者可出现皮肤瘀斑、注射部位出血、血尿等表现,实验室检查可见凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低等。 3、血小板分布异常: 脾功能亢进:脾脏肿大时,部分血小板滞留在脾脏内,导致外周血中血小板数量减少。患者常有脾大、贫血、白细胞减少等症状,超声等影像学检查可明确脾脏肿大情况。 血液稀释:大量输注晶体液或胶体液,使血液被稀释,血小板浓度相对降低。多见于严重创伤、大手术等情况,血常规检查可见血小板计数减少,但骨髓象检查无异常。 血小板减少病因复杂,建议出现血小板减少症状的患者及时就医,进行全面检查以明确病因,为后续治疗提供依据,避免延误病情导致严重后果。 血小板缺少需要如何改善 药物提升血小板: 根据病因使用药物,如免疫性血小板减少症常用糖皮质激素、丙种球蛋白抑制免疫反应;重组人血小板生成素可刺激骨髓生成血小板,提升血小板计数。​ 成分输血治疗: 当血小板计数极低或出现严重出血时,需紧急输注血小板。但多次输血可能产生抗体,需谨慎评估,必要时配合使用免疫抑制剂。​ 避免出血风险: 日常避免剧烈运动、碰撞,防止外伤出血;不用硬毛牙刷刷牙,减少挖鼻、抠耳等行为;避免服用阿司匹林等抗凝血药物,降低出血概率。
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2025.09.03
嗜碱粒细胞计数偏高怎么回事
欧晋平
主任医师
血液内科
嗜碱粒细胞计数偏高是指外周血中嗜碱粒细胞数量超过正常范围,可能由过敏反应、感染性疾病、血液系统疾病等引发,需结合病史、症状及实验室检查综合判断病因。 1、过敏性疾病: Ⅰ型超敏反应:当机体接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,嗜碱粒细胞表面IgE受体与过敏原结合,触发脱颗粒反应,释放组胺、白三烯等炎性介质,导致血管通透性增加、平滑肌收缩。此过程不仅引发过敏症状,还使嗜碱粒细胞活化并聚集于炎症部位,导致外周血计数升高,常见于过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘等疾病。 药物或食物过敏:青霉素、磺胺类药物、海鲜、坚果等抗原物质可能诱发迟发型超敏反应,嗜碱粒细胞通过FcεRI受体识别抗原-抗体复合物,激活胞内信号通路,释放颗粒内容物。此类反应可表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难,同时伴随嗜碱粒细胞计数显著升高。 2、感染性疾病: 寄生虫感染:蛔虫、钩虫等肠道寄生虫可释放抗原物质,刺激嗜碱粒细胞活化并释放嗜酸性粒细胞趋化因子,吸引其他免疫细胞参与杀伤病原体。此外,疟原虫感染时,红细胞破裂释放的疟色素可激活嗜碱粒细胞,导致其计数升高。 病毒或细菌感染:结核分枝杆菌、水痘-带状疱疹病毒等病原体感染时,机体产生炎症因子,诱导嗜碱粒细胞迁移至感染部位。部分慢性感染患者因免疫调节失衡,可出现持续性嗜碱粒细胞增多。 3、血液系统疾病: 骨髓增殖性肿瘤:慢性髓系白血病、骨髓纤维化等疾病中,骨髓造血干细胞异常增殖,导致嗜碱粒细胞克隆性扩增。此类患者常伴脾大、贫血及血小板增多,骨髓象检查可见嗜碱粒细胞比例显著升高。 嗜碱粒细胞白血病:这是一种罕见的白血病类型,嗜碱粒细胞在骨髓中恶性增殖并释放至外周血。患者除嗜碱粒细胞计数异常升高外,还可能出现贫血、出血、感染等表现,病情进展迅速。 嗜碱粒细胞计数偏高的病因复杂,需结合临床表现、实验室检查及影像学检查综合分析。建议发现异常后及时就医,完善相关检查以明确病因,避免延误诊断。日常生活中应避免接触已知过敏原,保持规律作息,定期监测血常规,以维护免疫系统平衡。 嗜碱粒细胞计数偏高需要注意什么 关注伴随症状表现: 若出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状,提示可能为过敏性疾病;若伴有发热、乏力、骨痛等,需警惕血液系统疾病。记录症状特点、发作频率,为医生诊断提供依据。​ 定期复查血常规: 首次发现嗜碱粒细胞计数偏高后,应遵医嘱定期复查血常规,观察指标变化趋势。若持续升高或伴有其他血细胞异常,需进一步检查评估病情进展。​ 避免接触过敏物质: 由过敏因素导致嗜碱粒细胞升高者,需明确并远离过敏原,如花粉、尘螨、某些食物等。日常佩戴口罩、使用空气净化器,减少过敏发作风险。
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2025.09.03