Caroli病又叫先天性肝内胆管囊状扩张症，是一种比较少见的先天性胆道疾病，发病原因不明的，可能是与先天发育或者遗传因素有关。Caroli病是否需要治疗，一般根据患者的病情来决定的，对于没有临床症状的患者可以暂时不做处理，随访观察就行。如果是出现了相应的临床症状是需要药物或者是手术治疗的。药物治疗一般就是常规保守地用抗生素来控制感染，常用的是注射用亚胺培南西司他丁钠。对于疼痛严重的患者，影响到患者正常的生活，一般会应用解痉的药物，来缓解或减轻患者相应的症状。另外常用的治疗方式是手术治疗，包括病灶清除术，主要对于有明显的临床症状的患者，以及囊肿的范围较局限，能得到根治的患者，以及合并有胆总管囊肿的患者，以及胆管内结石或者其他合并症的患者。对于无法进行手术治疗的患者，或者是在保守治疗无效时，以及对于全肝的弥漫性终末期的疾病患者，需要进行肝移植手术治疗。具体治疗的周期，受疾病的严重程度、治疗的时机，以及患者的年龄、体质等因素的影响，治疗的预后也有着很明显的个体差异。

气到吐血也就是呕血，多见于上消化道出血。上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎和胃癌破裂出血，这四种是最常见的原因。在生气的时候，机体处于一个应激的状态，在这种应激的情况下，胃酸分泌过多，会腐蚀胃内的血管，导致急性出血。大多是在原有基础疾病的基础上，并结合急性应激诱因状态下，出现出血。其他常见的一些疾病导致的上消化道出血，可见于食管的疾病，比如食管贲门黏膜撕裂、食管癌、食管的损伤、食管炎、食管憩室炎、主动脉瘤破入食管等。还有胃和十二指肠的疾病，如息肉、胃间质瘤，还有门静脉高压性胃病、血管瘤，以及吻合口溃疡、促胃液素瘤。此外，胆道出血，就是胆管和胆囊的结石、胆道蛔虫病、胆道术后的损伤，以及肝癌、肝脓肿、肝血管瘤破入胆道，也会导致上消化道出血。还有胰腺的疾病，如胰腺累及十二指肠，胰腺癌、急性胰腺炎并发脓肿破溃，也会导致上消化道出血。

腹膜内位器官是指脏器表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官，主要包括胃、十二指肠的上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾脏、卵巢和输卵管等。腹膜主要指解剖学的概念，就是覆盖在腹盆腔壁内和腹盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，呈半透明状，衬于腹盆腔壁内的腹膜称为壁腹膜，由壁腹膜折返，并覆盖在腹盆腔脏器表面的腹膜，称之为脏腹膜，又叫做腹膜脏层。腹膜的壁层和脏层相互延续，共同形成了一个不规则的潜在的腔隙，称为腹膜腔。腹膜腔内只有少量的浆液，男性的腹膜腔是一个封闭的腔隙，女性的腹膜腔通过输卵管腹腔的口，经过输卵管、子宫、阴道和外界相通。明确腹膜的内位器官，了解它和腹膜的关系，对于临床手术的入路有非常重要的意义。比如对于腹膜内位器官的手术，必须是通过腹膜腔进行。而对于腹膜外位器官和腹膜间位器官的手术，一般不必打开腹膜腔就可以进行手术，这样也可避免腹膜腔的感染和术后的粘连。

胃镜前的检查主要包括实验室检查、电生理检查、体格检查，以及病史询问。实验室检查包括血常规、传染病四项。电生理检查主要包括心电图，体格检查主要包括心肺听诊。因为对于严重的贫血、急性的传染性肝炎、胃肠道的急性传染病的人群，胃镜检查是一个禁忌证。对于慢性的乙型、丙型肝炎患者，或者是抗原携带者，以及艾滋病的患者，胃镜室有独特的消毒措施。为了防止传染病，如肝炎病毒、艾滋病毒的传播，医生会选择特定的胃镜进行检查，然后术后进行彻底地消毒。心电图和心肺听诊会协助排除严重的心肺疾病，比如严重的心律失常、心力衰竭、心肌梗死的活动期，以及严重的呼吸功能不全或者是哮喘急性发作期，都是胃镜检查的绝对禁忌证。如果是轻度的心肺功能不全的患者，不是一个绝对禁忌证，可以在有监护的条件下进行胃镜检查的。其次，完整的病史询问也是有必要的，需要了解患者近期有无抗凝、抗血小板药物的应用史，华法林钠片需要停药3-4天，阿司匹林需要停药7-10天，才可以进行胃镜检查。主要是为了减少术中出血的风险，还需要了解患者以前是否做过胃镜检查，以及对药物的过敏史，以便选择恰当的麻醉以及镇痛的方式。

治疗溃疡性结肠炎的药物比较多。对于溃疡性结肠炎的治疗，一般分为活动期的治疗以及缓解期的治疗。对于活动期的治疗又分为三种，第一种是轻度溃疡性结肠炎，然后是中度和重度。对于轻度溃疡性结肠炎，一般首选氨基水杨酸制剂，包括传统的柳氮磺吡啶，分次口服，或者选用美沙拉嗪肠溶片，也是分次口服或者顿服。如果病变位于远端的结肠，这时要选择柳氮磺吡啶或者是美沙拉嗪的栓剂，每天2次，纳肛，或者可以使用激素制剂，氢化可的松保留灌肠。对于中度的溃疡性结肠炎患者，除了可以使用氨基水杨酸制剂、激素，还可以选择硫嘌呤类的药物，包括硫唑嘌呤片或巯嘌呤片，适用于激素无效，或者是对激素有依赖的患者。对于重度的溃疡性结肠炎患者，也就是患者病情比较重、发展比较快，患者应积极入院治疗，在住院的期间，首选的治疗为激素，可以进行静脉用药，一般使用甲泼尼龙静脉滴注，每天用1次。同时会控制肠道的继发感染，一般应用左氧氟沙星联合甲硝唑，也是静脉应用。如果使用激素7天仍然无效的患者，可以使用免疫抑制剂，如环孢素，也是静脉滴注。对于贫血和低蛋白血症的患者，要选择输血和输注白蛋白。对于溃疡性结肠炎缓解期，一般使用的也是氨基水杨酸制剂，但维持治疗的量和控制发作期治疗量相比减少了一半。硫唑嘌呤类的药物主要适用于激素依赖，或者对氨基水杨酸制剂不耐受的患者，硫唑嘌呤的剂量应该和活动期是一样的。同时对于溃疡性结肠炎，应该定期进行结肠镜检查，监测是否有癌变，如果发现了重度异型的增生，经过确认，需要立即进行手术治疗。

胃炎包括很多种，根据病程可以分为急性胃炎和慢性胃炎。浅表性胃炎就是平时所指的慢性浅表性胃炎。急性胃炎根据病因以及病变的程度分为急性单纯性胃炎，急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎。胃镜和病理学活检，是诊断慢性胃炎的主要方法。根据活检的标本做病理学检查，来判断慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等，慢性浅表性胃炎也是慢性胃炎的一种病理学的诊断。浅表性胃炎通常是在胃窦部最为明显，多是弥漫性的胃黏膜表面的黏液增多，在内镜下可以看到有灰白色或者黄白色的渗出物，病变处黏膜是红白相间的，像花斑一样，有时候会伴有糜烂。大部分慢性浅表性胃炎是可以逆转的，少部分慢性浅表性胃炎可以转变为慢性萎缩性胃炎。预防胃炎需要去除各种可能的致病因素，避免进食刺激性的食物、药物，还要保持精神的愉快，戒烟、限酒。

霉菌性食管炎，从医学角度上属于真菌性食管炎，是真菌侵入食管黏膜形成的一种假膜性食管炎，其中最常见的是白色念珠菌，其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌。真菌性食管炎，好发于食管的下2/3，最常见的变化就是食管黏膜充血，在充血的基础上还会出现白色绒毛状附着物，严重时会出现溃疡性的改变，溃疡和假膜是特征性的表现。真菌性食管炎的临床症状往往是吞咽的时候感觉到疼痛、吞咽困难，出血和呕血比较少见，部分病人会有恶心、呕吐的症状。通过积极地抗真菌治疗，一般能够取得很好的疗效。但是对于一些抗生素治疗原发感染而继发的真菌感染，临床上比较难处理，治疗效果不佳，常反复发作，所以在使用抗生素和类固醇激素治疗原发疾病时，一定要严格控制好适应证，合理应用。提高患者自身的抵抗力，补充充足的营养也是很有必要的。

养肠胃的汤有很多，可以推荐三个食疗方。第一个，是首乌20g，大枣10枚，鸡蛋2个，加水适量同煮，煮熟后去壳然后再煮，将水煎至1碗，去药渣然后调服。这个方子适用于脾胃阴虚的患者。第二个，是山药50g，新鲜的羊乳500mL，白砂糖或者蜂蜜适量，将山药放在锅中炒至微黄，然后碾碎，碾成细末，然后把羊乳烧沸，加入山药末和白砂糖搅拌均匀即可。每天喝1次能够益气养阴、补肾健脾，适用于慢性胃炎、呃逆、反胃食疗的调补。第三个，是玉竹15g，山药20g，净白鸽1只，精盐调料都适量，将鸽子肉切块放在砂锅中，加入玉竹、山药、精盐、调料，加水500mL，文火炖煮60分钟。把肉煮熟煮烂以后和汤一块服用。可以起到健脾益气、滋阴止咳的作用，适用于慢性萎缩性胃炎的调养，对于气阴两虚型的消渴病也可以辅助食疗。

喝了啤酒多久能够吃药，和药物的种类、疾病的种类都有很大关系。如果是吃头孢类的抗生素，1周之内都不能吃，因为酒精和头孢类的抗生素会起到一定的反应，在临床上叫做双硫仑反应，严重的话会导致呼吸、心跳骤停，而引起病人的死亡。喝了啤酒之后可以适当地吃胃药以及相关的感冒药物，这些是没问题，同时在喝了啤酒之后尽量避免吃太多的药物，以免药物对于胃肠道以及肝脏、肾脏都会受到一定影响，从而会影响药效以及疾病的恢复。建议在平时尽量少喝啤酒，以免对身体造成危害。

肾缩小是治不好的，因为肾缩小代表了肾脏形态出现了不可逆的改变。如果是双侧肾脏萎缩，常见的病因是慢性肾脏病，比如慢性肾炎、高血压肾损害。如果是单侧肾脏缩小，常见的病因是先天性发育不良、肾动脉狭窄等，需要根据患者具体的病情病因，制定治疗方案。通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等指标，初步判断病情。如果患者是由于慢性肾炎导致肾脏缩小，主要通过慢性肾脏病的一体化治疗，延缓疾病进展的速度。除了用药以外，在日常生活方面，需要注意预防受凉感冒。因为呼吸道的感染，是导致病情进展加重的常见原因之一。