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冠心病前兆是什么症状

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,就是患者的冠状动脉出现了病变,大部分情况都是发生了粥样硬化病变,逐步加重导致管腔狭窄。这样就会影响心肌血液的供应而导致心肌缺血的相应症状,主要表现为就是胸闷、胸疼或者有一些非典型症状,就是类似于牙痛或者肩膀痛放射到左肩、左臂、后背。另外也有一些病人会出现恶心、呕吐和上腹痛,类似于消化系统疾病的症状,尤其是还有一些危险因素,比如男性年龄>40岁,还有吸烟、高血压、高血脂、高血糖,这样的患者本身就存在冠状动脉粥样硬化的危险因素。如果出现上述这种跟劳累相关的类似于胸闷、胸疼或者肩部、背部阵发性疼痛,或者有恶心、呕吐、上腹疼痛经常发生,也要警惕是不是有冠心病发生,应及时到医院就诊。
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2019-09-06

一级高血压怎么治疗

一级高血压的治疗措施根据不同的危险分层也有所区别,因为高血压患者的预后不仅与血压水平有关,而且还与是否合并其他心血管危险因素,以及靶器官损害的程度有关,所以对高血压患者也要进行心血管的危险分层。对于一级高血压患者,如果没有任何其他的危险因素和病史就属于低危人群,如果占有1-2个危险因素属于中危,如果≥3个危险因素或者靶器官损害属于高危人群。如果出现临床各种并发症,比如冠心病、脑梗死或者合并糖尿病,1级高血压人群同样也属于很高危的人群,所以对于不同危险分层干预措施也是有所区别的。降压药物治疗的时机主要取决于心血管风险评估的水平,所有高血压患者都应该积极改善生活方式,如果血压仍然超过140/90mmHg要给予一定的药物治疗。高危和很高危的患者应该及时启动药物治疗,并对存在的各种危险因素给予综合治疗,中危的患者可以观察四周左右4-12周左右,同时评估靶器官损害的情况和改善生活方式,如果血压仍然不达标应该开始使用药物治疗。对于低危患者可以进行1-3个月的观察时间,需要患者积极改善生活方式、及时监测血压、评估靶器官损害情况,如果达标的患者可以开始启动药物治疗。
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2019-09-06

常用降压药有哪些

目前临床上常用的降压药物,主要有下面几类:1、钙离子拮抗剂,通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,而发挥扩张血管、降低血压的作用,临床常用的有硝苯地平缓释片、控释片,氨氯地平、贝尼地平等等。2、ACEI类药物,主要就是血管紧张素转换酶抑制剂,它的作用机制主要是抑制血管紧张素转化酶,阻断肾素、血管紧张素Ⅱ生成以及抑制激肽酶的降解,而发挥降压作用。有一定心血管保护作用,所以临床上也比较常用,经常会用到的有贝那普利、卡托普利、雷米普利、培哚普利等。3、ARB类药物,就是血管紧张素受体拮抗剂。通过阻断血管紧张素Ⅱ1型受体而发挥降压作用,临床常用替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。4、利尿剂,主要通过利钠排尿、降低容量负荷而发挥降压作用,常用的就是噻嗪类利尿剂,比如氢氯噻嗪、吲达帕胺。5、β受体阻滞剂,也是临床常用的辅助降压药物,一般有冠心病、心血管疾病的人经常能用到,主要是通过抑制过度激活的交感神经活性,抑制心肌收缩力,减慢心率而发挥降压作用,目前常用高选择性β1受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔等。6、α受体阻滞剂,这一类药物通常不作为高血压治疗的首选药物,比较适用于老年男性高血压伴有前列腺增生,还有一些难治性高血压患者的联合用药治疗。7、肾素抑制剂,作用机制直接抑制肾素,进而减少血管紧张素Ⅱ的生成,而产生降压作用,也是临床上不太常用且稍微新一些的降压药物。
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2019-09-06

高压130低压100怎么办

如果第一次发现血压在130\/100mmHg,需要反复测量2-3次的血压,用正确的测量方式,看看是否存在误差的情况。如果确定血压就是130\/100mmHg,确实增高,也不要着急,需要根据不同的情况采取不同的处理措施。如果血压确定130\/100mmHg,可以去医院请医生评估是否存在其他的心血管危险因素,比如常见的肥胖、吸烟、血脂高、血糖高,这些都属于其他的危险因素。如果没有任何其他的危险因素,仅有血压增高,可以积极的给予生活方式的干预,就是低盐饮食,注意休息,保持情绪的平稳,适当的运动等。积极的经过1-3个月左右的生活方式的干预,同时监测血压,观察血压是否能够达标,如果能够达标,可以暂时继续目前的生活方式干预,同时密切监测血压。如果血压仍然不能达标,需要到医院启动药物治疗。如果有1-2个危险因素。比如同时合并有肥胖或者血糖高或者血脂高,属于中危的情况,除了密切的监测血压,同时要积极生活方式干预,比如1-2周左右。如果不能达标,就需要立即启动药物治疗。如果发现高血压的时候已经有3个危险因素,同时比如肥胖、血脂异常、血糖异常都存在,立即就应该启动药物治疗,请医生为您选择合适的降压药物。同时一定要注意多种危险因素的综合防控,根据病情争取使血压在4周内或者12周内的逐渐达标。
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2019-07-15

高压170低压110危险吗

这个问题需要从两个角度去理解,首先从血压水平的角度,如果血压在170\/110mmHg的水平,从高血压分级来讲属于3级高血压,是属于高血压分级里边最严重的级别。对于高血压的患者,因为血管长期承受超出正常的压力,容易发生动脉粥样硬化,甚至有动脉瘤的形成。如果血压突然飙升到170\/110mmHg也有可能脑血管破裂的风险,当然并不是都会有这样的风险,不要很着急或者担心,积极服用药物使血压合理并逐渐下降达标范围就可以。另外大家要避免引起血压骤然升高的情况,比如突然的寒冷刺激,还有突然的情绪激动,比如生气,还有突然停用降压药,所以这些方面在日常生活中,大家都要尽量避免。长期坚持口服降压药物,争取让血压处于平稳达标的水平,至少小于140\/90mmHg。另外一种风险就是高血压的患者,虽然高血压本身是影响心脑血管事件发生和预后的独立危险因素,但是并不是唯一的决定因素,大部分高血压患者还有血压升高以外的心血管危险因素。对于判断高血压患者是否是否有这种高危的风险,并不是仅指血压水平,还是要对患者进行心血管综合风险的评估,比如要评估患者的性别、年龄以及血脂、血糖的水平,吸烟等危险因素的情况,当然合并危险因素越多,合并症越多,它的综合的危险分层就越高。所以对于降低高血压患者的风险,除了要积极的稳定的把血压控制在达标范围以外,还要对自身存在的多种危险因素进行综合防控,包括健康生活方式的管理。
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2019-07-15

心肌供血不足怎么办

经常有一些老年患者根据自己的经验,或者是有一些医生的初步从经验上判断,就认为是患心肌的供血不足。但是具体是否有真正的心肌供血不足,还是需要到正规医院去做确诊的检查,比如冠脉CT或者冠脉造影,这两个检查是可以确诊是不是有心肌供血不足的情况存在。心肌供血不足是指冠状动脉发生病变,就是冠心病。如果真的患冠心病,需要正规治疗,治疗方法有三种:1、药物治疗,而且要贯穿整个冠心病患者的始终。2、经皮冠状动脉介入治疗,血管严重狭窄的需要放置支架。3、冠状动脉搭桥术。一般内科没法处理又放不了支架的情况,或者有一些病变更适合于搭桥,对患者的预后更好,这是一种外科开胸搭桥的手术。一般就是以上三种的治疗方法。对于一些不是很严重的病变,重度狭窄以内的病变,只给予药物治疗。冠心病有规范的药物治疗,就是二级预防治疗。大概涉及β受体阻滞剂,以及阿司匹林,还有他汀类的药物。如果心肌供血的不足的症状比较明显,如胸闷、胸疼,可以加用硝酸酯类的药物。总之要明确的是自己是否真正的患了心肌供血不足,就是冠心病,然后采取正规规范的冠心病二级预防治疗。必要的时候采取类似于介入,或者是搭桥等治疗手段来改善预后。
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2019-06-19

脉搏和心跳一样吗

一般情况下,一个人的脉搏和心跳一致。因为对于正常人都是窦性节律,节律很规整,无论快慢,脉搏和心跳数量一致。但是对于一些特殊心律失常的病人,比如心房颤动的患者。这部分患者可能就会出现脉搏小于心跳的情况,如果同时测量。其原因是心房颤动的时候,心房失去有效的节律的收缩,不停的颤动,所以导致心室节律没有任何的规律。有一些波动比较弱,就无法传达到大动脉的远端,所以同时测量可能出现脉搏小于心跳的情况,称为短绌脉。但是对于节律规整的窦性节律,这种情况的脉搏和心跳一致。
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2019-06-19

超声心动图检查什么

超声心动图是指应用超声测距原理,脉冲超声波透过胸壁软组织,测量其下各心壁、心室以及瓣膜等结构的周期性活动,会在显示器上显示为各种结构相对应的活动,以及与时间关系的曲线,可以通过这些数据的测量,反映心脏和大血管的解剖结构,以及功能状态的一种无创性的检查技术。所以一般超声心动图主要用来测大血管结构、各腔室及心包结构性的改变和大小的测量。对于一些先天性的心脏病,如心脏瓣膜病以及室间隔、房间隔穿孔,还有心包积液以及心肌梗死等造成乳头肌断裂、室壁瘤形成等结构的改变,都有很好的检测价值。另外还有一种特殊的经食道的超声心动图,是一种有效的补充,可以观察左心耳血栓,确定左心耳有无血栓形成等。
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2019-06-17

成人心跳每分钟多少次正常

成人心跳正常的心率是60-100次\/分;如果低于60次\/分,认为是窦性心动过缓;如果大于100次\/分,称为心动过速。正常的节律都是窦性节律,就是窦房结领先占主导的节律。一般人的心率都能在70次\/分左右,安静的时候是比较正常的情况,劳动的时候比安静的时候要快一些,女性一般情况下比男性要跳得稍快一些,儿童比大人跳得稍微快一些,新生儿每分钟大概心跳在150次左右。所以一般正常的心率在60-100次\/分之间,运动之后心跳较快一些,要超过100次\/分。
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2019-06-17

标准血压是多少

目前我国采用正常血压的标准,是收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg。正常的高值范围认为收缩压在120-139mmHg之间和(或)舒张压在80-89mmHg之间。定义的高血压诊断标准,我国是定在收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,这个分类水平适合于18岁以上任何年龄的成年人。高血压的定义,认为在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量诊室血压收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg,那么认为是高血压病。所以标准的血压收缩压120mmHg,舒张压小于80mmHg是比较合适的。诊断高血压,标准的划定在大于等于140/90mmHg。
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2019-06-17
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