类风湿关节炎的诱发因素不甚明显，与感染因素、环境因素、自身免疫功能紊乱、情绪等因素均有一定关联，无特别的饮食禁忌，因此可以食用豆制品。但若患者关节肿胀较为严重，则应避免进食海鲜。此外，类风湿关节炎主要为免疫功能紊乱，但与免疫力低下不同，类风湿关节炎患者的免疫功能多较为亢进，因此无需应用胸腺肽、干扰素等增强免疫类药物。

痛风急性发作期间，多有关节发热、红肿、疼痛等表现，若热敷可导致症状加重，临床多选用冰敷，有较好效果。因此，痛风发作后使用艾叶泡脚，对症状缓解效果不佳。建议患者痛风发作时减少活动，避免过度使用患者，同时应及时应用消炎镇痛药物配合中药以控制炎症，可使患者的肿胀、疼痛症状较快缓解，进而减轻患者痛风发作症状。

风湿性疾病有四大早发症状，如发热、肿胀、皮疹、关节疼痛，若临床中出现不明原因的发热，应考虑风湿病的发生引起。风湿病的种类较多，如风湿热、系统性红斑狼疮、痛风等，均可诱发发热症状。若系统性红斑狼疮或痛风患者出现发热，及时控制急性炎症即可缓解发热症状。临床中，若风湿病患者出现发热，多数抗风湿药物均有退热效果，无需针对性应用退烧药物。

类风湿关节炎典型的关节表现 　　（1）持续1小时的晨僵对类风湿关节炎（RA）有诊断意义。 　　（2）多关节、小关节、对称性关节的肿胀及疼痛，尤其是近端指间关节、掌指关节和腕关节的疼痛及肿胀。可出现“扳机指”或“铰链-解锁”现象，小关节周围因滑膜增厚而致的囊性感，腕关节伸侧软组织的肿胀及压痛。 　　（3）关节畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜畸形、近端指间关节掌侧半脱位、峰谷畸形、尺侧半脱位、钮孔花和天鹅颈畸形、爪型手、望远镜手、翘趾畸形、足跟外翻畸形等。 　　（4）骨质疏松。病变侵蚀的关节普遍存在病理性骨质疏松。 　　临床常见的与类风湿关节炎相关的检验 　　（1）类风湿因子：（见：一、什么是类风湿因子？其临床意义有哪些？） 　　（2）血沉（ESR）：血沉增快的临床意义 　　生理性增快血沉随年龄及性别而改变，一般女性高于男性，部分女性在月经期间也有增快，妊娠三个月至产后一个月；年幼小儿也会增快。 　　病理性增快血沉增快可作为人体出现炎症反应的急性时相指标之一、大多数的风湿性疾病在炎症活动期都有可能会增快，如干燥综合症、皮肌炎、血管炎、系统性红斑狼疮、结节病、风湿热、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，当病情好转和缓解后会明显下降或恢复正常。但血沉增快并不是类风湿关节炎所特有的，不能作为特异性诊断指标，其它急性炎症，像贫血、活动性结核、重金属中毒、恶性肿瘤等会出现血沉增快。 　　（3）C-反应蛋白(CRP)： 　　CRP是在某些疾病血清中的一种糖蛋白，属急性反应相物质，其升高可见于各种急性化脓性炎症、组织坏死、恶性肿瘤和风湿性疾病等多种疾病。对类风湿关节炎的炎症活动诊断有重要意义。 　　（4）抗环胍氨酸多肽抗体（CCP） 　　抗环胍氨酸多肽抗体（CCP）是新发现的一种对类风湿关节炎有较高诊断意义的抗体。其特异性达到96%，敏感性76%。其特异性要明显高于类风湿因子（RF），可用于类风湿关节炎的早期诊断。 　　（5）抗角蛋白抗体（AKA） 　　抗角蛋白抗体（AKA）与类风湿关节炎的活动和严重程度有关，往往在疾病早期甚至在临床症状不明显时即可出现。对抗体阳性的人群追访发现较多成为典型类风湿关节炎。因此抗角蛋白抗体对类风湿病关节炎的诊断及预后判断有重要意义，其对类风湿关节炎的诊断敏感性为33%，特异性为87%--95%。 　　（6）抗RA33/RA36 　　RA33抗体在早期类风湿关节炎中可出现，有利于早期诊断。RA36抗体仅在类风湿关节炎中出现，有较高的特异性。所以二者结合检验对类风湿关节炎的鉴别诊断有意义。

风湿四项检查包括风湿因子、C反应蛋白、血沉及尿酸，主要针对类风湿关节炎及痛风，其他诸如红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病、硬化症等疾病无法筛查。若患者的目的为筛查风湿性疾病，单一的风湿四项检查范围较窄，应在专业医生指导下做风湿系列检查。此外，由于风湿性疾病可分为10大类，约100多种疾病，因此不同医院的风湿检查项目不同，应具体情况具体分析。

中医角度认为，痛风为湿热瘀结或痰瘀导致，多属热证。蒲公英为清热解毒类中药，属于寒凉之品。若痛风结石伴发感染引起皮肤感染时，可选择蒲公英、野菊花、连翘、金银花等进行清热解毒治疗，但临床较少应用。此外，若患者合并感染，伴有寒热往来等症状，亦可选用蒲公英等清热解毒类药物应用。具体用药应结合临床，由医生面诊指导治疗为准。

痛风为急性发作性疾病，与体内代谢障碍有关，多数患者起病后可发现血尿素水平升高，而血尿素水平升高与嘌呤代谢障碍相关，且嘌呤又为蛋白质代谢过程的中间产物，因此痛风患者需注意慎食啤酒、老火汤、动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。此外，针对豆腐、鸡蛋、牛奶等高蛋白食物，患者正常食用即可，无需刻意增加进食，如果患者过于偏食某种食物，则可能在转化过程中产生更多的中间物质，导致机体平衡紊乱，进而诱发痛风。

白醋无法溶解痛风石，且由于临床中并无药物可有效溶解痛风石，因此多不对其进行干预。部分中药在专业医生的指导下服用，对于较小的结晶或结石有一定的软化及溶解作用，但对于较大的痛风结石则效果不佳。因此，临床多不主张干预痛风结石，且一般情况下若无发炎症状，痛风结石多无疼痛；若反复发炎，则需在医生的指导下进行调理，控制炎症。

临床中无风湿痛及缺钙痛的说法，所谓风湿痛，多指由于内、外、妇、儿各个专业中的风湿病导致的关节疼痛症状，包括关节炎、关节损害、关节软骨退变、劳力性关节痛等；而所谓脱钙痛，则多为老年患者的骨性关节炎后期代谢障碍导致钙细胞再生能力减退或由于长期腹泻导致的局部脱钙表现，严格意义上应称为脱钙痛。由于钙不足导致的症状，除疼痛外，亦可见抽搐、抽筋、麻木或肢体无力等。

痛风患者无需刻意进食某种食物，除特殊食物需避免外，平衡饮食即可。由于多数痛风患者伴随高血糖、高血脂、高血压或肥胖等代谢综合征表现，因此需注意清淡饮食，减少糖类、脂肪等含量较高的食物摄入，同时适当增加饮水量，以促进血尿酸排出，进而减少痛风发作。此外，由于人体血尿酸水平变化，会对机体内环境的平衡造成影响，增加饮水，在减少痛风发作的同时，亦可有效改善机体内环境。