呼吸与危重症医学科科室相关科普
支原体肺炎发烧规律
王婷
副主任医师
呼吸内科
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道疾病,支原体肺炎的发烧规律具有一定的特点,包括潜伏期长、发烧时间与频率固定、发烧程度与波动明显以及伴随症状多样等。 1、潜伏期与初期症状: 支原体肺炎的潜伏期通常在2-3周,期间患者可能无明显症状或仅表现为轻微不适。随着病情进展,患者逐渐出现发烧、咳嗽等典型症状。发烧是支原体肺炎最常见的症状之一,特点是具有一定的规律性。 2、发烧时间与频率: 支原体肺炎的发烧时间相对较长,大部分患者发热持续的时间可能需要半个月左右。患者通常会每天固定时间发热,如午后或傍晚时分,这种规律性的发烧有助于医生对疾病的诊断。 3、发烧程度与波动: 支原体肺炎引起的发热通常以中度发热为主,体温一般在38.4℃以上,但通常不会超过39℃。值得注意的是,患者的体温可能会在没有使用退热药的情况下自行降低到正常水平,这种波动性的发热也是支原体肺炎的特点。 4、伴随症状: 支原体肺炎患者还可能伴有咳嗽、头晕、咽痛以及咳痰等症状,可能会随着病情的加重而变得更加明显。在严重的情况下,患者可能会出现气促、呼吸困难等并发症,需要及时就医治疗。 支原体肺炎的发烧原因主要包括支原体感染、免疫反应异常、药物副作用以及继发细菌感染等,针对不同原因,治疗方法也有所不同。例如对于支原体感染,患者可以使用大环内酯类抗生素进行抗感染治疗;对于免疫反应异常引起的发热,可使用非甾体抗炎药缓解症状。患者在日常生活中,还应注意多喝水、多吃富含维生素的水果和蔬菜,促进身体的新陈代谢和康复。
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2024-07-24
感冒可以喝酒吗
李奕
主任医师
呼吸内科
感冒期间不建议饮酒,原因主要包括刺激胃肠道、加重症状,还可能会影响免疫力、影响药效出现不良反应等,对身体健康不利。 1、刺激胃肠道: 感冒本身可能会导致胃肠功能紊乱、消化不良,饮酒会进一步加重胃肠道刺激,导致消化吸收功能障碍,甚至引发恶心、呕吐、食欲减退等症状,不利于身体恢复 2、加重症状: 酒精会导致呼吸道黏膜充血、水肿,使炎性物质渗出加重,从而加重感冒的症状,如咳嗽、咳痰等。 3、影响免疫力: 感冒时身体处于免疫紊乱阶段,免疫力相对较低。酒精会进一步降低人体免疫力,不利于感冒恢复甚至可能导致感冒复发。 4、降低药效: 酒精还可能影响药物的吸收和利用,降低药物的疗效,从而不利于感冒的治疗。如果同时在服用头孢菌素等抗菌药物,可能导致双硫仑样反应,危及生命。 5、加重肝脏负担: 酒精主要通过肝脏代谢,感冒时饮酒会加重肝脏的负担,可能导致肝损伤。 感冒期间应注意清淡饮食,多食用富含维生素C的蔬菜和水果,多喝水,保持充分休息,按照医生或药品说明书的指示正确服药,有助于促进病情的好转。
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2024-07-24
感冒能洗热水澡吗
赖宁
主任医师
呼吸内科
感冒能否洗热水澡需要根据病情轻重来具体判断,病情较轻时可以适当洗热水澡以促进康复,而病情较重时则不建议进行,以免加重病情或引发其他并发症。 当感冒仅伴随轻喉鼻塞、流鼻涕、喉咙疼痛等症状时,病情较轻。洗热水澡可以使皮肤下的血液循环变快,有助于身体带走更多的病毒和细菌,促进新陈代谢,血液循环加速有助于缓解感冒症状,如鼻塞、流鼻涕等。 感冒时身体往往处于疲惫状态,洗热水澡可以放松身心,缓解疲劳,有助于提高睡眠质量,从而帮助身体更好地恢复。如果感冒伴有低热,洗热水澡还可以起到物理降温的作用,使体温有所下降。但需要注意的是,水温不宜过高,以免加重身体负担。 当感冒病情较重时,洗热水澡可能带来一些不利影响,患者往往伴有高热等症状,洗热水澡可能会使身体更加虚弱,甚至导致晕厥等,浴室内的热气也可能加重患者的呼吸困难等症状。 感冒时身体抵抗力较弱,洗热水澡后如果保暖措施不当,很容易再次受凉而加重病情,特别是对于老年人、儿童和体质较弱的人群来说风险更高。 洗热水澡时需要注意水温要适中,避免过热导致身体不适。洗完澡后要及时擦干身体,穿上保暖衣物,避免吹风。感冒后洗热水澡会导致体内的水分丢失较多,所以在洗澡后要及时补充水分,避免发生脱水。
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2024-07-24
咳黑痰是肺部排毒吗
赖宁
主任医师
呼吸内科
咳黑痰并不是肺部排毒的现象,而是可能与多种生理和病理因素有关,在出现咳黑痰的症状时,应及时就医进行诊断和治疗。 1、环境因素: 如果长期处于空气污染严重、粉尘较多的环境中,如煤矿工人、建筑工人、道路清洁工等,吸入大量的灰尘、颗粒物质,这些物质在肺部沉积,随着痰液排出时,就会表现为黑痰。 2、吸烟: 长期大量吸烟的人群,烟草中的有害物质(如焦油)会在呼吸道和肺部沉积,咳嗽时也可能会排出黑痰。 3、支气管扩张: 反复的气道感染和炎症会使支气管和细支气管发生不可逆的扩张现象,从而导致局部血管出现渗血或破裂,血液停留一段时间后和脓痰混合一起咳出,也会出现咳黑痰现象。 4、肺结核: 肺结核患者可能会出现血管破裂出血的情况,导致咳出的痰液中含有血液成分,从而呈现黑色。 5、肺栓塞: 肺栓塞可能导致肺部血管阻塞,引起局部出血和痰液混合,也可能出现咳黑痰的症状。 出现咳黑痰症状的患者应及时去医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。如果是由于长期吸烟导致的咳黑痰,应尽早戒烟,以减少对肺部的损害,尽量避免长时间处于粉尘、烟雾污染严重的环境中。平时注意保持室内空气清新,定期进行体检以监测肺部健康,及时发现并治疗潜在的呼吸系统疾病。
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2024-07-24
双肺实性及磨玻璃结节是什么意思
赖宁
主任医师
呼吸内科
双肺实性及磨玻璃结节是肺部CT检查中常见的病变表现,其性质和病因需要结合多种因素进行综合评估,对于此类结节的患者来说,及时就医并遵循医生的建议非常重要。 双肺实性结节是指肺部出现的密度较高的结节,其密度性质明显高于肺部的正常组织,实性结节在CT图像上表现为密度均匀、边缘清晰的圆形或类圆形阴影,通常不会透过结节看到肺纹理。双肺实性结节可能由多种原因引起,包括肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤等。 双肺磨玻璃结节则是指肺部出现的密度稍高但不足以掩盖其中肺纹理的结节状阴影,其密度性质介于正常肺组织和实性结节之间,类似于磨砂玻璃的外观,磨玻璃结节在CT图像上表现为密度增高但边缘模糊,可以隐约看到结节内部的肺纹理。 双肺磨玻璃结节同样可能由肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤等原因引起,还可能是肺部纤维化、肺出血等疾病的早期表现。 无论是双肺实性结节还是磨玻璃结节,都是肺部病变在影像学上的表现,可能提示肺部存在某种异常或疾病,对于双肺实性及磨玻璃结节的诊断,通常需要结合患者的临床症状、实验室检查结果和影像学表现进行综合评估。治疗方法则根据结节的性质和病因来确定,可能包括药物治疗、手术治疗等。 需要注意的是,双肺实性及磨玻璃结节的良恶性判断是一个复杂的过程,需要专业医生进行仔细分析和评估,患者应加以重视。
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2024-07-24
白肺血氧饱和度是多少
赖宁
主任医师
呼吸内科
血氧饱和度低于95%可能是白肺病的一个指征,但具体的诊断还需要结合其他临床信息。对于疑似白肺病的患者来说,及时就医非常重要。 在临床医学上,白肺通常指的是一种严重的肺部疾病状态,其中肺部组织在影像学上呈现大面积的白色浸润影,这往往意味着肺部炎症、水肿或肺实变等病变。 血氧饱和度是评估体内氧气供应情况的重要指标。正常人的血氧饱和度应该在95%以上,而94%-98%被认为是基本正常。对于特殊的病人或处于特殊状态下的人群,血氧饱和度的低值不低于90%也可能被认为是基本正常。然而,当血氧饱和度低于95%时,特别是持续低于这一水平,可能是白肺病的警示信号。 白肺病患者的血氧饱和度降低,主要是由于肺部病变导致肺泡炎症、出血或实变,进而影响了肺部的气体交换功能,使得血液中的氧气含量减少。这种情况下,患者往往会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短和呼吸困难等症状,严重时甚至可能导致心功能不全、肾功能不全和脑功能不全等并发症。 当发现血氧饱和度低于95%时,特别是对于有长期暴露在有害颗粒物质环境中、有吸烟史或患有呼吸系统疾病的人群来说,应及时就医进行进一步的检查和治疗。医生会根据患者的临床症状、影像学表现和实验室检查结果来综合判断是否患有白肺病,并制定相应的治疗方案。
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2024-07-24
肺癌术后复发了还能治愈吗
赖宁
主任医师
呼吸内科
肺癌术后复发了是否还能治愈,需要根据患者的具体情况来判断。如果复发病情较轻且患者身体状态较好,有可能达到临床治愈。但如果复发病情严重且患者身体耐受能力差,则很难达到治愈,患者在治疗期间应积极配合医生的治疗方案,并注意日常护理和定期复查。 1、局部复发: 如果复发的病情只是局部肺部组织有了病变,且患者身体状态较好,没有对重要的组织器官造成影响,这种情况一般还是可以达到临床上的治愈。可能的治疗方式包括再次进行扩大手术清除治疗,并配合局部放射治疗或局部介入治疗。 2、远处转移: 如果复发时肿瘤细胞已经扩散到了其他组织,并且对身体造成了很严重的影响,这种情况下即使治疗后也很难达到治愈,只能是通过保守治疗,来延长患者生命周期以及提高生活质量。 3、患者身体状态: 患者的身体耐受能力也是影响治愈率的重要因素。如果患者身体耐受能力差,无法再次耐受治疗,那么治疗效果会大打折扣。 4、治疗时机和方法: 早期发现复发并及时采取治疗措施,对于提高治愈率至关重要,治疗方案的选择应根据患者的具体情况进行个性化定制,以提高治疗效果。 5、复发转移治愈率: 肺癌复发转移治愈率一般在10%-20%,具体需要根据患者的病情发展程度来判断,早期肺癌的复发率相对较低,而中晚期肺癌的复发率则较高。 患者在治疗期间要保证足够的睡眠,避免抽烟喝酒,吃清淡易消化的食物,注意保暖,避免受凉感冒发热,以免加重病情,定期复查也是非常重要的,以便及时发现复发或转移的情况并采取相应的治疗措施。
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2024-07-24
咳嗽能吃杨梅吗
李奕
主任医师
呼吸内科
咳嗽患者能适量食用杨梅,但需注意适量、避免过甜或过酸以及注意个人体质等问题。 1、补充维生素: 杨梅富含维生素 C、维生素 B 族等多种维生素,有助于提高免疫力,增强身体对抗咳嗽等疾病的能力。 2、缓解喉咙不适: 杨梅的酸味可以刺激唾液分泌,有助于缓解喉咙干燥、疼痛等不适感,对于咳嗽患者来说,适量食用杨梅可能有助于缓解咳嗽症状。 3、促进消化: 杨梅中的酸性物质和膳食纤维可以促进肠胃蠕动,帮助消化,避免因咳嗽期间活动量减少而导致的消化不良,间接改善身体状况。 4、改善食欲: 咳嗽可能会影响食欲,而杨梅酸甜的口感可以刺激味蕾,增加食欲,保证身体摄入足够的营养来对抗疾病。 5、补充矿物质: 富含钾、铁、镁等矿物质,能为身体提供必要的营养支持,有助于维持身体正常的生理功能。虽然杨梅对咳嗽患者有一定益处,但过量食用可能导致胃酸分泌过多,引起胃部不适,故建议咳嗽患者适量食用杨梅。需注意,过甜或过酸的杨梅可能刺激呼吸道,加重咳嗽症状,在食用杨梅时,建议选择口感适中、酸甜度适中的杨梅。 部分咳嗽患者可能对杨梅过敏或不耐受,食用后出现不适症状,在食用杨梅前建议先进行小量尝试,观察身体反应。若出现皮肤瘙痒、起红疹等情况,需立即停止,以免引起不适。
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2024-07-24
双肺呼吸音粗是什么意思
李奕
主任医师
呼吸内科
双肺呼吸音粗是指在听诊时,通过听诊器听到的肺部呼吸音异常增粗,而呼吸音粗则表明肺部在呼吸过程中存在某种程度的异常。 1、原因: 机体需氧量增加: 在剧烈运动、发热等情况下,机体对氧气的需求增加,呼吸频率和深度都会相应增加,从而导致呼吸音变粗。 缺氧兴奋呼吸中枢: 当身体处于缺氧状态时,呼吸中枢会受到刺激,使呼吸加深加快,以增加氧气的摄入。这种情况下,呼吸音也会变得粗重。 血液酸度增高: 酸中毒时,血液的酸度增加,会刺激呼吸中枢,使呼吸加深加快,导致呼吸音粗。 炎症浸润: 当肺部或支气管发生炎症时,如肺炎、支气管炎等,炎症会导致气道黏膜充血、水肿,使气道变得狭窄,气流通过时会产生摩擦声,从而使呼吸音变粗。 气管痉挛: 如支气管哮喘等,会导致气管痉挛,使气道变得狭窄,呼吸时气流受阻,产生粗重的呼吸音。 2、检查: 当出现双肺呼吸音粗时,建议进行胸部X线检查、CT扫描、高分辨率CT等方式来评估肺部情况。必要时还可以进行血常规、C-反应蛋白检测以辅助诊断。 3、治疗: 对于非疾病因素引起的呼吸音粗,如剧烈运动后或发热时,一般不需要特殊治疗,只需注意休息和补充水分即可。而对于疾病因素引起的呼吸音粗,则需要根据具体病因采取相应的治疗措施,如抗感染治疗、解痉平喘治疗等。 对于双肺呼吸音粗的患者,在日常生活中应注意保持室内空气清新,避免吸烟和接触有害颗粒物,保持良好的作息习惯,避免过度劳累和熬夜。
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2024-07-24
双肺纹理增强是什么情况
李奕
主任医师
呼吸内科
双肺纹理增强是指在胸部X线或CT检查中,肺部纹理的影像表现异常增多或加粗,可能是生理现象,也可能是长期吸烟与粉尘暴露所致,还与呼吸道炎症、支气管扩张症、肺水肿有关。 1、生理现象: 双肺纹理增强并不一定都是病理性的,如老年人或肥胖者,由于肺间质相对较丰富或皮下脂肪增多,可能在X线胸片上表现为肺纹理增多。 2、长期吸烟与粉尘暴露: 长期吸烟和长期接触粉尘等有害物质,对肺部组织造成刺激,导致肺部纹理发生改变,有害物质会沉积在肺部,引起肺部纹理的增多和加粗。 3、呼吸道炎症: 呼吸道炎症,如支气管炎、慢性肺炎等,是导致双肺纹理增强的常见原因。由于支气管渗出物增加、支气管扩张,使得肺部纹理在影像上表现为增粗、增强,常伴有咳嗽、咳痰等症状。 4、支气管扩张: 支气管扩张是慢性呼吸系统疾病,表现为支气管和细支气管的不可逆扩张。在影像上,支气管扩张会导致肺部纹理的增多和加粗,并伴有咳嗽、咳痰等症状。 5、肺结核: 肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,会导致肺部纹理发生改变 6、肺水肿: 肺水肿则是由于肺部液体过多积聚导致的疾病,也会表现为肺部纹理的增多和加粗。 对于双肺纹理增强的患者,应进一步明确病因,针对病因进行治疗,保持良好的生活习惯和环境卫生,以预防双肺纹理增强加重。
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2024-07-24