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感冒都是病毒引起的吗

程丹呼吸与危重症医学科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

感冒并非都是病毒引起的。感冒是一种常见的上呼吸道感染性疾病。大多数情况下,感冒确实是由病毒引发的,比如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。这些病毒感染人体后,会侵袭呼吸道的黏膜细胞,在细胞内大量繁殖,导致呼吸道局部的炎症反应,从而引发感冒症状,像咳嗽、流涕、打喷嚏、喉咙疼痛、发热等。

  • 但还有一部分感冒是由细菌引起的。当人体在病毒感染后,呼吸道黏膜的防御功能可能会受到损害,这就为细菌的入侵创造了条件。常见引起感冒样症状的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌感染引起的感冒,症状可能相对更严重一些,例如高热、咳嗽咳痰且痰液可能较为浓稠等。
  • 另外,非感染性因素也可能导致类似感冒的症状。例如,过敏反应。当人体接触到某些过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会将其识别为外来的有害物质并产生免疫反应。这种免疫反应可能会累及呼吸道,出现类似感冒的症状,如流涕、打喷嚏、鼻塞等,但通常不会伴有发热症状,而且脱离过敏原后症状可能会逐渐缓解。
  • 环境因素也会造成类似感冒的情况。比如长时间处于空气污染严重的环境中,空气中的有害颗粒物质如二氧化硫、氮氧化物等可能刺激呼吸道黏膜,引起黏膜的炎症反应,表现出咳嗽、喉咙不适等类似于感冒的症状。

在临床诊断中,准确判断感冒的病因非常重要。如果是病毒引起的感冒,通常以对症治疗为主,因为大多数病毒感染具有自限性。但如果是细菌引起的,可能就需要使用抗生素进行治疗。而对于非感染性因素导致的类似感冒症状,则需要针对具体的病因进行处理,如远离过敏原、改善环境等。

2024-10-23
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