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孔祥同科室医生
孔祥医生共发布了16篇科普内容
患者自述:我的佛系睡眠法
2023.12.02
本人从小学四年级开始失眠,最严重的时候,想就此了结自己的生命,再也不用面对每个地狱般的夜晚。
后来,自创"佛系睡眠法",我成功战胜了困扰我大半生的失眠,以后极少再为睡眠操心。
想把这种经验分享给大家,希望能帮助更多感到无助的人儿。
我从小活在"睡不着恐惧症"的阴影下。打我记事起,妈妈就和我一起睡。她比较敏感,睡眠很浅,能察觉到身边人的动静。她老在半夜打开灯斥责我:"你到底在想什么?怎么还没睡着啊?"
年少的我无力反驳,该怎么告诉她我比任何人都想睡着?睡不着的每分每秒,我唯一在想的事情只有"怎么睡着"。越睡不着,越想怎么才能睡着。
我变得越来越自责,越来越焦虑,对自己也逐渐失去了信心,甚至觉得活着就是痛苦。
每天都要经历一次炼狱,我不敢想我有怎样的未来。就算有,也一定很惨淡。
初三的时候,这个症状已经严重影响到我的生活。
以前睡不着,充其量是夜晚会被自责吞没,仗着充足的精力,白天我依然游刃有余。
但一上初三,明显感到力不从心。进入了重点班,班里的竞争压力不亚于三年后参加的高考。当学习压力侵入生活时,明显不足的睡眠开始发起进攻,张牙舞抓地折磨着我。每个下午我都是昏昏沉沉的。当时还有体测,每日的800米训练后,我的脑袋痛得像要炸开。
吊着一口气,苟延残喘。没有人能理解这种痛苦。
凭着顽强的毅力,我咬牙撑住了,顺利进入高中。两年过去,面临着人生最重要的考试之一,我不允许"睡不着恐惧"继续毁了我的人生。
我决心弄清楚我失眠的真正原因。
高二暑假,我阅读了大量的心理学书籍,摸清了原因,并自创"佛系睡眠法",战胜了"睡不着恐惧症",终结了我和失眠长达7年的抗争。
高考那两天晚上和两个中午,我比往常都睡得更香。
小时候担心高考一定会失败,人生一定会惨淡,然而并没有发生。
我的人生转折点,就从那个暑假开始。
如果你感兴趣,可以继续读下去。
首先,我的个人经历十分特殊,很少有人像我一样从小失眠到大,失眠就像是我的老敌人了。
但是,人类失眠的原因都是共通的。
有人以为失眠、睡不着是单链条的事情。
其实不然。一个睡不着的夜晚,我们必将经历一次甚至数次「失眠闭环」。
这是个死循环。各个环节几乎同时发生。
我是先天大脑皮层活跃,所以从小失眠。初三那会,增加了学习压力,更是雪上加霜。
压力是万恶之源。
"我"是乙方,明天就是项目ddl了,但我还是想不到可行的策划方案,老板可能会因此炒我鱿鱼;
"我"是父亲,刚和孩子吵了一架,我发现他偷偷背着我沉迷王者荣耀,他的成绩可怎么办;
"我"是儿媳,婆婆打电话来说,今年必须把怀孕提上日程,否则过年不让我进家门。
…
我们面临着无数的压力。
悲伤的是,我们想不到良好的解决办法。
因此,我们感到无比焦虑。
夜晚,躺在床上,作为正常人,我们很难不去想这些事情。
越想越不知道该怎么办,越想越觉得这件事会有严重后果,老板会开了我,孩子的一生可能就毁在游戏上了,而我还没做好怀孕的身心准备,有可能会和婆婆翻脸…
怎么办怎么办怎么办?
辗转反侧。
内心有个声音告诉我们:"先睡吧,明天再说。"
于是我们努力地抛开这些烦人的事情,告诉自己:stop!不要再想了!赶紧睡觉!
但我们越努力,越睡不着;越睡不着,越努力。
我们甚至还会增加「不良睡眠信念」。
我们会想:今晚睡不好,明天就会没精神,明天没精神,就处理不好任务,又可能会导致灾难性的后果。
「不良睡眠信念」就是歪曲、放大睡眠影响的信念。
有时候,即使没有外部压力,「不良睡眠信念」也会成为我们的压力源。
我们会担心:
"我要睡够7个小时,完了现在只有5个小时了,我白天肯定会无精打采。"
"别人一躺下就能睡着,我怎么失眠到现在,我也要做到。"(尤其在宿舍中,听到其他人的呼噜声,真的巨无敌有压力)
"我以后会不会一直失眠下去?"
"我睡不好,会影响我的健康的吧。"
于是,「失眠闭环」正式形成。
我们要面对一个甚至多个难熬的夜晚。
所以,到底怎样才能快速入睡,摆脱失眠?
打破「失眠闭环」。
无论是哪个环节,打破就行。
一、分解焦虑
睡不着,又感到心烦意乱的时候,别赖在床上了。
起来,开灯,坐在桌前,拿出一张白纸,把你所有的焦虑,所有在你脑海里盘旋的东西,统统写出来。
注意:写的时候,采用【事实】+【感受】+【需求】+【可能解决的方案】+【可能产生的后果】的逻辑。
前三个比较好写,写【可能解决的方案】时,不必强迫自己,只需要告诉自己;我想到一个就OK了,哪怕这个方案很荒谬,压根不能解决问题。没关系,写出一个就可以了。
写【可能产生的后果】时,尽量往最坏的结果想,反复问自己,这样的结果能不能接受。
最坏的结果发生,还能活下去吗?人生还有退路吗?会死吗?
还能活下去,有其他退路,不会死。
那就可以了。只要把事情上升到生死,就没那么大不了的。
不要管这是不是自欺欺人。听我的,这真的有效。
完成整个过程,你会惊奇地发现,心情平复了不少,焦虑大大减轻了。
回到床上,但我还是睡不着啊。
这时,进行第二步。
二、拥抱焦虑——破罐子破摔
这也是"佛系睡眠法"中最最最关键的一步。
我们只有在放松或者疲惫的时候,才会降低大脑皮层的活跃度。
可怎么才能在面对那么多压力的时候"感到放松"呢?
其实我们的大脑并不是那么的聪明,某种意义上说,甚至有点好糊弄。
到这里,我们要想办法避免大脑陷入悲观的「不良睡眠信念」中。
作为抵抗,我们要树立起坚定的新的信念——「破罐子破摔信念」
首先,我们可以回到床上,也可以出房间外走走,坐在沙发上,亦或者阳台里,适当地离开折磨了我们一两个小时的床,也能给我们放松的感觉。
然后,播放一首自己感觉能安神的歌曲(推荐白噪音),深吸一口气,告诉自己:
"去他的失眠,睡不着就睡不着呗。不睡就不睡呗。反正不睡这一晚,又不会死掉。"
拿出无比积极、"宁死不屈"、破罐子破摔的状态,坚定地告诉大脑:
"大脑你爱睡不睡,反正我没关系,你看着办吧。"
一定要足够坚定,像奔赴战场的士兵一样。绝对不在大脑这个敌人面前投降。
接着,我们要告诉自己,真正造成影响的,不是睡眠,睡眠质量和时长绝对不会给我们的生活带去灾难性影响。因此,睡不睡的好,都无所谓。我们不必恐惧失眠。
真正令我们恐惧的,是恐惧本身。
消除恐惧。
最后,鼓起勇气把锅甩给大脑,对,把大脑和个体一分为二。
"睡不着是你大脑的锅,与我无关。"
消灭自责。
完成以上几步后,我们会感觉非常地放松,也乐于去想美好的、温暖的、不会给我们造成压力和焦虑的事情。
这时,大脑皮层兴奋度降低,我们自然而然地滑向了睡眠。
我之所以称之为"佛系睡眠法",是因为这个方法的底层逻辑是放弃与'睡不着"的抗争,心平气和地接受失眠。
某种意义上说,也是心平气和地接受自己,接受正常的,会感到焦虑的自己。悦纳自己的部分。
掌握这个办法后,我就没有刻意练习过快速入睡。
过早睡觉、睡前运动、泡澡、喝牛奶,其实都是对自己有可能会失眠的肯定。
做这些事情,如果目的是为了帮助睡眠的话,其实反而是适得其反的。
它们只会帮你强调一个事实:
看,你会失眠哦。
一旦对失眠的恐惧埋入心里,那大脑就赢了,今晚必定会是不眠之夜。
是不是很有意思?
记住:信念比工具更重要。
失眠的时候,不要依赖外界的工具,也不要强迫自己不去胡思乱想,更不要在睡觉之前就开始考虑如何快速入睡。
不必。
正正常常地去睡觉即可。如果感觉心烦意乱了,就把我的"佛系睡眠法"演练一遍。
祝每个人都有好梦。
(文章来自“有来心理”公众号,关注可获取更多科普。)
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让我带你了解失眠的一切
2023.11.13
让我带你进入失眠的一切。
一、失眠种类
失眠分两种:1、普通失眠,2、神经质失眠。
1、普通失眠:
原因也无非4种:
A,不疲劳,不够累,睡个毛?
B,生物钟没到,难道你不让我24H一睡?
C,感觉有初级威胁,警觉不敢睡。比如床单不舒服、光线、噪音等。
D,感觉次级威胁,焦虑。主要是对即将发生的事把控能力弱、对结果不确定性恐惧。即
事情没底。
2、神经性失眠、神经质失眠:
或者叫神经衰弱引发的失眠。表现就是:越失眠、越心烦,越想控制自己睡觉、植物神经月兴奋、越没发安静、越失眠。
其基础失眠机理为1C或1D。但组成了一个死循环的封闭系统并不断自我强化。越来越难入睡。
3、功能性失眠(真有病那种)
哎,如果这也算失眠的话。叫机体故障。
二、睡眠理论
别骂我,我觉得有些理论还是必须说的。但我点到为止。具体出处链接我回头补。
一般来说,正常成年人晚睡7-8H,睡眠周期约6个,深度睡眠周期2个,以后逐渐变浅,浅睡眠周期应大于4个,午睡不要多于1H,否者会进入深度睡眠。一旦午睡进入深度睡眠模式,将导致晚睡紊乱。
一般认为:
第1、2周期。深度睡眠体温下降、完成身体废物彻底代谢、和解毒。如果在深度睡眠唤醒人,将会非常伤身。我试过。
而第3-6周期。浅读睡眠,体温微弱回升,身体一般休息解读。而颅腔内脑脊液,这完成主要的解毒排毒过程。
脑脊液(颅腔)=淋巴(体腔)
在上班休息,不能用电脑,就勉强看看百度图啦。
睡眠1、2周期时间=浅睡眠3456时间。
在Rem深度做梦,我们事实上在停止“意识”,处理大脑内白天学的信息。由于屏蔽外界输入、减弱躯体控制。此时我们的记忆力或大脑处理速度是白天的3倍以上。
而随着1234深度深入,血液更多流入体腔内脏各部位,完成解毒。
清醒到Rem,大脑皮层停电。
REM到1234,边缘系统逐渐停电。
最后,我们只有脑干在运行,保持呼吸和心跳。
说到这里:大家就知道,睡眠非常重要。
工作空隙,继续更新啦三、关于失眠(科普)
由于本内容对失眠疗法理解有基础作用。所以不建议跳过。直接影响你对失眠对策的理解。
三、失眠的本质
我想许多人烦了一个错误,就是认为失眠是一种病。
但事实上:失眠不是病,而是一种警觉机制,提示你不该入睡。(第一次)
许多人可能会说:excuseme?请往下看。
人类进化已经有5万年,文明出现5000年,近代科学革命不到500年,技术工业革命200年。
由于睡眠会完全丧失意识。对于危险环境、情况、时间,事实上不能入睡。凡是没有该警觉机制的同伴都在进化长河中被淘汰了。我们的基因中都有失眠这个警觉机制。该警觉机制(失眠),是环境筛选的产物,具有重要作用。
想想你由于家里着火了或家里来了小偷,没有警觉非要睡觉是什么感觉?
失眠不是病,而是一种警觉机制,提示你不该入睡。(第二次)
催眠?
70%的人可以比较容易的实现被催眠。
催眠曲
催眠通过心理暗示实现,停止意识,保留潜意识。事实上催眠状态和睡眠状态、清醒状态都不同。
我在最痛苦的时间,尝试过整晚自我催眠。结果是:第二天和没睡一摸一样。累!
安眠药
目前安眠药已到第三带至从80年代,(语序英语了?),号称效果好、副作用小、无残留、安全高。
为了不引起无聊的嘴炮,我只说一句:为了达到短暂睡眠目的强行改变你功能的药,你觉得能多吃吗?
失眠不是病,而是一种警觉机制,提示你不该入睡。(第三次)
喝酒
大多数人认为酒精是兴奋剂,事实上酒精是镇静剂。
乙醇(俺可喝alcohol),在血液中,循环入脑血管,极大的减弱了脑电流。
若化脑电流后,弱化情绪=没有痛苦(不是快乐);弱化智力=反应慢;弱化理智=没有约束(不是大胆)。
醉酒时大脑电流弱化症状非常像睡眠。于是大量人就说喝酒睡得好,其实醉酒根本就特吗不睡觉。催眠也不是睡觉。
呵呵达?又毁人三观了吗?
背数学公式、或英语、或看天书?
这些行为会让你产生厌烦感,甚至打哈欠。许多人误以为这就是睡觉刺激。其实,只是表现相识而已。
我试过背最不喜欢的德语单词,哈欠连天。放下书躺床上你以为能睡吗?依然睡不着。
嗜睡不是厌烦感。虽然如此类似。
撸一发?和GF何如?
Sex后男人会产生多巴胺。多巴胺作为重要的神经递质,会产生满足感(不是幸福感)。
产生多巴胺的方式很多,但持续用多巴胺满足自己的后果,会提高感觉阈值。最终变的麻木。而一旦习惯后停止,就会异常痛苦。
过多的SEX绝对是睡眠的大敌,自慰过多会毁了你的前列腺。
潜意识与失眠:为什么第二天有事不用闹钟也能醒?
潜意识会考虑我们意识不到的事情。对我的身体机能做调整。
仔细想想你身边的例子,比如为什么你会学会汉语、比如为什么你和父亲生活习惯一样、比如明明你没心没肺但考试前还是早睡了、比如你控制不了自己去喜欢一个人……
受篇幅影响,潜意识就不展开说了。
我们真的要治疗失眠吗?
失眠不是病,而是一种警觉机制,提示你不该入睡。(第四次)
不是要治好失眠这病,而是要处理失眠的原因。
我觉得这么说比较准确。
理解了这个问题就继续向下。
四、失眠处理的根本前提
对失眠处理(你们说治疗)的首要就是,锁定引起失眠的根本原因。
——或者叫问题到底是什么?
反对那种一来就吃药、数羊、jackrose、放松等等说法的人。
在我最严重的时间,失眠影响工作,我一个领导叫我多喝酒、一个领导叫我谈妹妹、一个老领导叫我喝红糖泡脚、一个朋友叫我喝酸奶……都不管用。why?
没有找到自己的原因。
同样失眠,原因个有不同。天天心烦情绪坏,喝酒镇静当然有用;家里面对黄脸婆玩Mm当然有用,人老了身体虚泡脚当然有用,一天到处跑营养不良喝酸奶当然有用……
但这些因素却和我无关,我是神经衰弱引发的失眠!!!所以这鞋都TMwastmytime.
但给我说的人都觉得自己是过来人老有经验了。
幸福的家庭都是一样,不幸的家庭却各有不同——屠格涅夫
如果可爱的您耐心看完这么以上,那么光明就在眼前啦。
五、功能性失眠与中医
功能性失眠不同于我们平时所说的难以入睡。
而是睡眠周期紊乱、ReM不是进入L1深度而是直接被唤醒。
1、某种疾病疼痛强行将自己从睡梦中拉醒。~~这中情况应该去吃镇痛药、或治病。
2、内环境紊乱,激素分泌失调。
~~这种应该去好医院中医调理,如果没用,千万不可民科或上网,差毫厘谬千里。
对不起,我不是老中医。
中医的精华在于:药理+精神作用+神秘力量。
我舅舅是小学未毕业在农村给人开中药的,我常看他开甘草、人生、麦冬、当归。据说他治好了许多农民伯伯的失眠,呵呵不好说什么。
BuT,就算中医调理——药方也该不同!每个人的内环境和体制完全不同。
是药三分毒!人家肝不好吃的药,你肾不好能吃?
3、人体自然衰老,体质变差,睡眠控制力变弱。~~这种只能爱惜自己身体不要作!
(文章来自“有来心理”公众号,关注可获取更多科普。)
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央视实力反驳:重要的不是睡8小时而是睡够睡眠周期
2023.10.26
一条话题为#重要的不是睡8小时而是睡够睡眠周期# 冲上微博热搜,央视官方邀请到中医科学院专家揭开“8小时小时”的真相。
什么是睡眠周期?
在很多人看来,我们睡觉是一觉睡到大天亮,但其实我们的睡眠并不是毫无波动的,在夜里时我们会先经历浅睡眠,然后到深度睡眠,之后会到快速眼动期。从浅睡眠到快速眼动期为一个周期,一般情况下一个睡眠周期为90-110分钟。在快速眼动期结束之后,人体又会重新回到浅睡眠期,然后又回到深睡眠、回到快速眼动期,重复4-5次之后我们就会醒了。
也有人将入睡阶段作为睡眠第一阶段,入睡时间一般是在5-30分钟左右,如果超过30分钟,则被称为“入睡困难”,也就是我们所说的失眠。
进入“入睡阶段”后,我们将会进入浅睡眠,身体逐渐会放松下来,耳朵和眼睛等感知系统会逐渐关闭,所以这个时期我们难以感知到外界的刺激。
第三个阶段属于深度睡眠,相对于浅睡眠而言深度睡眠持续的时间比较短,此时人体肌肉会放松,眼睛也不会动,基础代谢降低,思维活动也变得较慢。在这个时期我们通常更加难以感知到外界的刺激,不容易被外界吵醒。
第四个阶段属于快速眼动期,顾名思义快速眼动期意味着我们的眼球会快速转动。而科学家们研究发现,我们的一些记忆会储存在感觉神经里。当我们在快速眼动期转动眼睛时,脑细胞之间的突触会释放信号,刺激了记忆从而使得我们做梦。
由于被储存的记忆是片段的,所以我们的梦境一般是由多个不连续的片段组成,而且都非常离奇。
所以睡够8小时并不针对每个人有效,我们应该注重的不是睡眠时间,而是睡眠质量和睡眠周期。
一般情况下,4-5个睡眠周期是最为符合我们生理习惯,比如:如果你的睡眠周期是90分钟,那么4个睡眠周期就是360分钟,也就是6个小时。如果你想要睡够5个睡眠周期,那就是450分钟,也就是7.5个小时。
打呼噜就是睡得香?呼吸暂停有猝死风险!
有人认为,打呼噜是睡得香的表现。但事实上,它有可能是一种叫作呼吸暂停综合征的疾病,不仅影响睡眠质量,甚至还有猝死的风险。
严重打鼾时,呼吸反复停止,造成血液中氧气含量显著减少,会引起全身组织细胞缺氧。频繁缺氧也会导致血管壁损伤,增加血栓形成的风险,引发心肌梗死。研究发现,每晚都鼾声大作的人,心肌梗死可能性比不打鼾者增加77%。
据相关报道,全球每天大约有3000人因打鼾所致的疾病而死亡。当发现自己有严重的呼吸睡眠暂停症状时,要及时就医,进行进一步诊断治疗。
如何判断自己是否失眠?
中国已经成为一个睡眠问题大国。2020年数据显示,我国超3亿人存在睡眠障碍,其中超3/4的人晚11点以后入睡,近1/3的人熬到凌晨1点以后才能入睡。特别是过去一年,疫情致整体入睡时间延迟2到3小时,对睡眠问题的搜索量增长了43%。但大部分人对失眠还比较陌生,并不知道自己处于一个怎样的失眠状态。
失眠必须含有以下几个症状:入睡困难,入睡超过30分钟以上、早醒、中途易醒、多梦、睡眠浅、早起不适等,这些症状同时具备才算失眠。
睡眠问题人群的扩大甚至促使了中国出现亿万级别的睡眠市场,褪黑素、睡眠监测仪等一些商品被青年人推崇。然而在使用这些产品时, 她们并不清楚褪黑素或安眠药很可能会导致失眠症状扩大。
褪黑素能不能吃?
事实上,褪黑素是可以帮助睡眠短暂或不规律的人群获得更好的睡眠,比如倒班作业、夜间光照作业等的人,但褪黑素不是药,只能起到辅助作用,不代表有治疗作用。
(文章来自“有来心理”公众号,关注可获取更多科普。)
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