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专业擅长
支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张、间质性肺炎、结节病、肺部结节等疾病诊治。
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医生简介
牟小芬,女,中国人民解放军总医院,呼吸与危重症医学部,主任医师。擅长支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、支气管炎扩张、间质性肺炎、结节病、肺部结节等疾病诊治。
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匿名患者
[非常满意]
支气管炎
2023-04-30
跟朋友外出爬山后,没有及时保暖,受了风寒。本来以为并不是太严重,自己吃了一些药物。但是,我的症状没有得到缓解。另外,3天前,突然发热了,感觉呼吸困难,随后赶紧拨打了120。到了解放军总医院接受治疗,牟小芬医生是我的主治医生,在他的悉心治疗下,我的情况逐渐好转。现在,咳嗽、咳痰等症状也基本没有了,真是药到病除,太感谢了。
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老是干咳咋办
如果出现反复的干咳,先搞清楚咳嗽前有没有什么诱因,比如说有没有呼吸道的感染,有没有吃饭时异物的吸入,有没有慢性咽炎或者食物的反流,是否有烟雾刺激或者粉尘的接触,注意咳嗽时有没有并发的症状,如果并发有低热、盗汗、消瘦的症状,有可能患有结核,如果咳嗽有明显夜间加重的情况,需要除外咳嗽变异性的哮喘。老年人咳嗽合并有气短的症状,要警惕肺部肿瘤压迫气道引起的咳嗽或者是间质性的肺炎。出现干咳一定要寻找原因,可以做血常规相关的结核检查或者过敏原的筛查,根据临床的症状,进一步做咽喉镜的检查、肺部CT、肺功能、气管镜检查,都有利于明确干咳的原因,从而找到正确的治疗方法。
8.68万
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2023-04-10
新冠肺炎还要多久结束
目前预测新冠感染会与人类长期存在。引起新冠感染疾病的是新冠病毒,它来源于大自然,已经在世界大范围流行。它通过刺突蛋白结合人类血管紧张素转化酶而进入细胞,引发呼吸道的传染性疾病,人类对此病毒普遍易感。对于传染性疾病的防控,一是切断感染源,也就是切断传播途径;二是接种疫苗。由于新冠病毒非常狡猾,潜伏期比较长,可达2周之久。另外,有许多患者是无症状的感染者,他们仍然具有一定的传染性。还有病毒在物体中存在,如果要识别这类传染源,需要不断地在大量人群中和可能污染的物品中进行核酸检测。目前许多国家都做不到这一点,给切断传染源带来了困难。另外,冠状病毒属于病毒,疫苗产生抗体是有时间性的。目前多数人认为疫苗的抗体有效期在3-6个月不等。另外病毒感染一定人群后其毒株就会发生变异。生产出的疫苗是根据已出现的病毒制作的,当病毒的变异速度快,疫苗的生产速度跟不上,就很难使疫苗继续有效。由于病毒是进入了人体细胞内进行繁殖,目前尚没有特效的药物进行治疗,因此,从现阶段看,新冠感染很难在近期消失,会与人类长期存在。如果人类联合起来共同对抗疫情,才能把疫情控制在最小的范围之内。
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2023-04-10
肺部做什么检查最准确
医生首先需要根据症状判断大概可能是什么疾病。不同的疾病需要不同的检查,没有一种检查能够覆盖肺部所有的疾病。比如,如果患者有发热、咯黄痰或者咯血,怀疑肺炎或者肿瘤者,需要影像学的检查,其中有胸透、胸片和肺部CT。前两种设备方便简单,价格便宜,可以作为初步的排查。但是这两种检查对疾病的分布、阴影性质的分辨有困难,应该进一步做肺部CT检查。如果CT发现是肿块,性质定不了,需要进一步做支气管镜,或者肺部穿刺取病理,最后以病理检查最为准确。对于肿瘤是否有纵隔淋巴结转移,还可以做增强CT,或者怀疑有全身肿瘤转移,还可以做PET-CT检查。如果患者是咳嗽、气喘,胸部影像学没有异常,则需要肺功能的检查,包括支气管舒张试验、气道激发试验等,以除外哮喘、慢阻肺等疾病。就影像学胸透、胸片、CT来说,CT能发现肺部非常小的病变,一般不会漏诊。而胸透、胸片会因为心脏、肋骨、膈肌的遮挡,对于
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2023-04-10
支气管炎的症状和治疗方法
支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎症状主要是咳嗽、干咳或者有痰的咳嗽;低热、畏寒、乏力。重者出现胸闷、气短。多数急性支气管炎是由病毒、支原体和细菌引起。如流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起多为自限性的疾病。治疗上主要对症治疗和支持治疗。如咳嗽明显予以止咳的药物。休息,多喝水等。支原体和衣原体引起的急性支气管炎,除了休息以外和止咳的药物以外,应该加上大环内酯类的药物如阿奇霉素,或者喹诺酮类药物如氧氟沙星。细菌性引起的急性支气管炎需要用抗生素治疗。慢性支气管炎是非特异性的炎症。主要表现为反复的咳嗽、咳痰、气喘。通常没有发热。咳嗽表现为清晨起床以后明显。冬天重夏天轻。治疗上主要是对症治疗,根据有无咳嗽或者气短用止咳祛痰的药物如盐酸氨溴索或者呢用支气管扩张的药物。慢性支气管炎最重要的是需要保暖、预防感冒。避免烟雾的刺激。
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2023-04-10
咳嗽憋气是什么原因
出现咳嗽、憋气的原因有很多种。常见于呼吸系统的多种疾病,如呼吸道感染、气道腔阻塞、肺部病变、胸膜腔病变等,可能会使气道受到压迫、阻塞导致呼吸不畅,出现咳嗽、憋气的症状。1、呼吸道感染:如支气管炎、肺炎、支气管扩张等疾病,病毒或者细菌感染会引发气道黏膜充血、水肿,以及腺体分泌增加,导致气道痰液增加,出现咳嗽。痰液堵塞气道时,使气管腔变得狭窄,从而引起憋气;2、气道腔阻塞:如气道内异物堵塞、肿瘤等直接引起气道狭窄,或者肺部肿瘤增大直接压迫附近的气管,都可以引起咳嗽和憋气的症状;3、肺部病变:比如阻塞性肺气肿、间质性肺炎等。阻塞性肺气肿由于病变引起气道狭窄,呼吸受阻,气体不能完全呼出,新鲜的空气不能及时进入肺泡,会引起憋气、气喘。间质性肺炎可导致肺泡的间隔增厚,肺泡内的气体与肺泡表面毛细血管换气功能受阻,会出现咳嗽症状;4、胸膜腔病变:比如气胸、胸腔积液等,胸部气体或者胸腔的积液会压迫肺组织,肺部进入的气体就会受阻,也会引起咳嗽以及憋气。另外,心脏肿瘤的患者可以出现肺部的水肿,肺泡内的液体增加,使肺泡换气受阻,可引起憋气,还可能引起刺激性咳嗽。如果出现此情况,应及时到医院就诊,结合X射线、CT、核磁共振、彩超等检查确诊,然后进行针对性治疗。同时,在生活中需避免受凉,做好保暖措施,注意休息,有助于疾病的恢复。
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2023-03-09
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牟小芬
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