呼吸与危重症医学部
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简介

(一) 呼吸与危重症医学部,是国家重点学科、全军呼吸病研究所、全军和北京市重点实验室、国内首批PCCM专科医师规范化培训示范单位。现有高职专家62名、专业技术人员492人。医学部是集呼吸内科(含感染、肺癌、慢阻肺、哮喘、肺间质病、肺血管病、呼吸康复等)、ICU、胸外和血管介入等内外介入于一体,是国内规模最大、亚专科设置最全、内外介入一体化的胸科医疗单位之一。承担百余项国家、军队、省部级课题,获国家科技进步二等奖3项、军队科技/医疗成果一等奖4项、中华医学科技一等奖2项、军队科技进步二等奖及其他军队和省部级奖项20余项。学部临床资源极为丰富,医疗水平军队领先、国内第一梯队,科研、教学、力量雄厚,已成为集专业卫勤、胸部疾病诊治、呼吸道传染病防控、教学科研、智能化服务于一体的全军乃至全国高水平胸科疾病卫勤保障基地。

(二)创建于2011年12月。目前设有呼吸科普通门诊、呼吸科特色门诊(康复门诊、咳嗽门诊、变应反应门诊、睡眠障碍门诊、戒烟门诊)、呼吸科病房、重症康复病房、睡眠监测室、肺康复室、肺功能室、气管镜室等,服务全岛军地患者。在呼吸康复诊治、慢性阻塞性肺疾病、下呼吸道感染、肺癌的综合诊治和个体化治疗、间质性肺部疾病、胸部介入治疗、睡眠呼吸障碍等方面具有丰富经验。在岛内内率先开展了肺康复技术、内科胸腔镜、支气管下肺减容术、EBUS、支气管肺冷冻术、APC等治疗。

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医学上EGFR是什么意思

刘朝阳 副主任医师 呼吸与危重症医学部
医学上EGFR即表皮生长因子受体,是一种具有酪氨酸激酶活性的膜表面传感器,普遍表达于人体表皮细胞和基质细胞,并在多种人类恶性肿瘤中存在高表达,比如非小细胞肺癌、乳腺癌等。因此,临床上通过检测EGFR基因是否突变,可以明确恶性肿瘤类型,进而采用靶向治疗。EGFR酪氨酸激酶抑制剂可以选择性作用于细胞内的靶目标,阻断EGFR的功能,抑制肿瘤进展,临床上称为靶向药。患者做EGFR基因检测后,如果发现有18、19、21外显子突变,就可以考虑使用靶向药物治疗,常用药物有吉非替尼片、甲磺酸奥希替尼片、盐酸厄洛替尼片等。用药治疗期间注意复查肺CT,评估治疗效果,如果出现耐药,需要更换用药或者更换其他治疗方案。
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2023-11-03

咯血的就医准备和就诊科室

刘朝阳 副主任医师 呼吸与危重症医学部
一、咯血的就医准备1、身着穿脱方便、宽松的衣物,便于医生检查等。2、若近期有就诊经历,需要携带相关病历、检查报告、化验单等。3、近期若服用一些药物来缓解症状,可携带药盒。二、咯血的就诊科室1、对于咯血连续不止,咯血量较大,出现面色苍白、皮肤湿冷出冷汗等情况的,可立即去急诊科就诊。2、存在反反复复的小咯血或痰中带血的等问题,可以去呼吸内科就医。3、有心脏病、心衰病史,出现咯血同时伴有胸闷、胸痛、呼吸困难等表现的可以去心血管内科就诊。4、年轻女性患者出现咯血同时伴有脸颊双侧红斑等情况,可去风湿免疫科就诊。5、咯血同时有皮肤瘀斑、瘀点、牙龈出血等情况,可去血液科就诊。
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2023-08-02

哮鸣音的鉴别诊断

刘朝阳 副主任医师 呼吸与危重症医学部
哮鸣音需要与干啰音、湿啰音等相鉴别,具体如下:1、干啰音:哮鸣音其实是干啰音中的一种特殊表现类型。干啰音根据音调高低,又可分为鼾音、飞箭音、笛音或哮鸣音。发生于较大支气管者,称为鼾音,多由粘稠分泌物在气管内震动形成,特点是音调低、响度大;发生于较小支气管者,称“笛音”或“飞箭音”,特点是声音尖锐、音调高;当肺内广泛的细支气管痉挛时,则可产生满肺野的哮鸣音。2、湿啰音:是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音;或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。
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2023-08-02

胸膜粘连是什么原因引起的

刘朝阳 副主任医师 呼吸与危重症医学部
临床上胸膜粘连并不是一种独立的疾病,而是胸腔积液、胸膜炎产生的一系列改变,发病病因较为复杂。通常是由胸腔积液性疾病、胸部创伤性疾病以及人为因素等引起。1、胸腔积液性疾病:指原发于胸腔或肺部,甚至于一些转移到胸腔的肿瘤所导致的胸腔积液。在临床中,其往往多为血性或淡黄色。积液会促使两侧胸膜靠近,导致胸膜粘连的形成。包括血胸、脓胸、肺炎等疾病。2、胸部创伤性疾病:胸部穿透伤后,由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔,导致胸膜粘连,例如胸膜炎、肺炎等。3、人为因素:向胸腔内注入胸膜粘连剂,如强力霉素溶液或滑石粉等,导致两层胸膜相互粘连,消除了液体和气体积聚的空间。
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2023-08-02

胸闷的缓解方式

刘朝阳 副主任医师 呼吸与危重症医学部
胸闷的缓解方式主要包括以下几种:1、出现胸闷症状后,建议患者深呼吸,注意休息及脱离密不透风的环境。调整好自己的情绪,不要太过于激动,以免加重胸闷症状。2、如果跟心脏的疾病有相关,可以先含服药物,比如速效救心丸或者是硝酸甘油,然后同时打急救的电话,一般能够缓解。3、如果是呼吸系统疾病,多数年轻人怀疑是否有哮喘,如果既往有哮喘的病史,在哮喘发作的时候会出现胸闷的症状,甚至是咳嗽、气短、说话语声不连续,这时候要建议患者用支气管舒张剂,如沙丁胺醇口喷。4、如果胸闷难以缓解的时候,建议患者到医院就诊查心电图,必要时候要查冠脉造影或者冠脉CT以排除是否有心血管疾病。
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2023-08-02