骨科科室相关科普
左大腿肌肉萎缩膝反射消失怎么回事
王珏
主任医师
骨科
左大腿肌肉萎缩膝反射消失可能是多种原因导致的,比如局部压迫、外伤、腰椎间盘突出症、脊髓病变、肌萎缩侧索硬化症,具体可以到医院就诊处理。 1、局部压迫: 长时间保持同一姿势或局部受到外力压迫,可能导致神经或血管受到压迫,影响肌肉的营养供应和神经传导。避免长时间保持同一姿势,适当活动,减轻压迫。 2、外伤: 撞击、磕碰可能导致神经传导受阻,进而影响肌肉的正常功能。建议保持休息,还可以进行冷敷、热敷,但需要避免剧烈运动加重损伤。 3、腰椎间盘突出症: 可能是长期坐姿不良或不当习惯导致,可能压迫神经根,导致大腿肌肉萎缩和膝反射消失。建议到医院配合医生进行积极治疗,如腰椎拉伸、热疗等。 4、脊髓炎: 由于炎症的刺激,可能导致神经传导中断,严重影响肌肉功能。患者可以到医院通过针灸的方式处理,也可以使用药物进行治疗,如醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等。 5、肌萎缩侧索硬化症: 是一种进行性神经系统疾病,可导致肌肉萎缩和反射消失。需要配合医生使用药物进行治疗,如利鲁唑胶囊、依达拉奉注射液等。 除此之外,还可能与脊髓肿瘤等疾病有关。在出现上述情况时,应保持冷静,避免自行诊断或治疗,需要寻求专业医生的帮助,确保得到准确的诊断和有效的治疗。
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2024-06-15
左肋骨下三指处疼痛什么原因
王珏
主任医师
骨科
左肋骨下三指处疼痛可能是多种原因导致,比如受凉、肌肉拉伤、肌肉劳损、肋间神经痛、胃炎等,建议到医院就诊处理,配合医生进行积极处理。 1、受凉: 可能是在睡觉时没有注意盖好被子,可能会出现上述表现,与肌肉痉挛有关。此时建议对患处进行热敷,大多能够改善。 2、肌肉拉伤: 可能是由于剧烈运动、重物搬运或姿势不当等导致,应避免进一步的活动,给肌肉充分的休息时间。在受伤初期,可以使用冷敷来减轻疼痛和肿胀,受伤48小时后可以改用热敷促进血液循环和肌肉恢复。 3、肌肉劳损: 可能是长时间从事重体力劳动,导致局部肌肉受损而出现上述情况。此时建议增加休息的时间,一般能够逐渐改善。 4、肋间神经痛: 由于肋间神经受到压迫或刺激而引起的疼痛,可能由脊柱问题、病毒感染或外伤等因素导致。避免过度活动或压力,可以通过电疗、按摩等手段缓解神经疼痛和肌肉紧张。 5、胃炎: 可能是饮食不当导致,此时由于炎症的刺激可能会出现上述表现。避免食用刺激性食物,保持饮食规律,减轻胃部负担,还可以遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。 此外,还可能是胃溃疡、胰腺炎等疾病导致的,需要到医院明确具体原因,配合医生进行积极治疗。
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2024-06-15
肌腱损伤术后轻度功能障碍是怎么回事,怎么办
王珏
主任医师
骨科
肌腱损伤术后轻度功能障碍可能是多种因素导致的,包括关节僵硬、康复不当、瘢痕形成、术后炎症反应、神经受损等,建议到医院的骨科咨询医生。 1、关节僵硬: 长时间固定可能导致关节僵硬,使肌腱的运动受限。建议在医生的指导下进行关节的被动和主动活动,恢复关节的活动度。 2、康复不当: 术后康复锻炼的方法和强度不当,可能导致肌腱的功能恢复不佳。在恢复过程中建议配合医生进行针对性肌肉锻炼,如等张收缩、等长收缩等,并逐渐增加锻炼的强度和频率,恢复肌肉的力量和耐力。 3、瘢痕形成: 在愈合过程中,肌腱周围可能形成瘢痕组织,通常较为僵硬,限制肌腱的滑动和拉伸。此时可以进行温和伸展和按摩,软化瘢痕组织,还可以遵医嘱外用药物改善,如维生素E乳、积雪苷霜软膏等。 4、术后炎症反应: 手术后,局部组织会经历炎症反应,导致肿胀、疼痛,进而影响肌腱的功能。此类患者可以遵医嘱口服药物改善炎症反应,如布洛芬片、吲哚美辛片等。 5、神经受损: 可能是手术过程中可能不小心损伤到周围的神经,导致神经支配的肌肉功能下降。可以对局部进行热敷缓解,还可以进行神经肌肉电刺激的物理治疗,同时遵医嘱使用谷维素片、甲钴胺片等药物进行辅助治疗。 此外,还可能是肌肉萎缩等原因导致,建议到医院查明原因,配合医生进行积极治疗。恢复过程中要避免过度活动或过早负重,以免加重肌腱的损伤。
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2024-06-15
脊髓损伤的坐起训练有哪些
王珏
主任医师
骨科
脊髓损伤的坐起训练比较多,如被动坐起训练、辅助坐起训练、床边坐起训练、椅子坐起训练、倾斜床坐起训练等,能够帮助患者重新获得坐立的能力,具体可以到医院咨询医生。 1、被动坐起训练: 此时患者需要仰卧于床上,治疗师或护理人员站在患者的一侧,需要将一只手放在患者的肩胛骨下方,另一只手放在患者的髋部,然后慢慢地将患者从床上扶起至坐位。在这个过程中,要确保患者的背部、颈部和头部都得到良好支撑,避免任何不必要的扭伤或拉伤。 2、辅助坐起训练: 患者在床的一侧放置一个稳固的枕头或垫子,用于支撑手臂,而后利用上肢的力量,通过支撑在枕头或垫子上的手臂,逐渐将身体撑起至坐位,一般需要借助腰部或腹部的力量协助完成动作。 3、床边坐起训练: 此时需要患者坐在床边,双脚平放在地面上,双手握住床沿,之后利用上肢和下肢的力量,慢慢将身体从床边抬起,直到完全离开床面,保持坐位。可以在患者的腰部或背部放置一个支撑物,提供额外的稳定性。 4、椅子坐起训练: 患者需要坐在一个稳固的椅子上,双脚平放在地面上,双手可以放在椅子两侧或膝盖上。而后通过调整身体的重心,尝试从椅子上站起来,然后再坐下。 5、倾斜床坐起训练: 可以使用可调节角度的倾斜床,将床面调整到30°、45°等,之后在倾斜的床面上进行坐起训练,通过逐渐增加倾斜角度提高训练难度。 此外,还可以进行动态坐起训练、转移坐起训练等,上述过程需要有家属的看护,以免患者失衡而出现摔倒或受伤的情况。
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2024-06-15
女性右脚脚踝肿大的原因是什么
王珏
主任医师
骨科
女性右脚脚踝肿大的原因比较多,比如常见的扭伤、磕碰,还可能与骨关节炎、类风湿关节炎、静脉功能不全等因素有关,建议到医院的足踝外科就诊明确原因,配合医生进行积极治疗。 1、扭伤: 可能是穿着鞋子鞋跟过高,导致软组织损伤,引发肿胀。受伤之后需要立即休息,避免进一步活动。如果出现的症状明显,可以每次冰敷患处15-20分钟,减少肿胀和疼痛。 2、磕碰: 右脚脚踝受到外力冲击,可能导致局部软组织损伤、关节囊撕裂或骨折,引发肿胀。此时建议进行冷敷镇痛,同时可以使用弹性绷带包扎,减轻肿胀。 3、骨关节炎: 属于关节退行性改变,由于炎症刺激而出现上述症状。此时可以通过热敷或按摩的方式改善症状,还可以使用助行器具,如拐杖或助行器,减轻关节负担。 4、类风湿关节炎: 可能导致脚踝关节炎症,引起肿胀和疼痛,可以遵医嘱使用药物缓解症状,如布洛芬片、美洛昔康片等。 5、静脉功能不全: 此时静脉瓣膜功能减弱或静脉壁弹性降低,导致血液回流不畅,淤积在脚踝部位,引发肿胀。患者可以在日常生活中抬高患肢,或穿着弹力袜或静脉曲张袜,减轻静脉压力,促进血液回流。 此外,还可能与肾脏疾病、心脏疾病等有关,需要在医生指导下针对原发疾病进行治疗,日常要注意控制饮食,尽量避免高盐、高脂肪食物的摄入。
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2024-06-15
70岁老人突然脚肿但是不疼是怎么回事,怎么办
王珏
主任医师
骨科
70岁老人突然脚肿但是不疼,可能是营养不良、药物副作用导致,也可能与静脉回流不畅、淋巴系统退化、肾脏功能减退等因素有关,可以到医院就诊明确。 1、营养不良: 如老人存在挑食的问题,尤其是蛋白质摄入不足,可能导致低蛋白血症,使体内液体渗透到组织间隙,造成脚肿。可以多吃瘦肉、鱼、蛋、奶等富含优质蛋白质的食物,还要保持饮食均衡。 2、药物副作用: 如钙通道阻滞剂、非甾体抗炎药等,可能引起体液潴留,导致脚肿。可以到医院咨询医生,了解所用药物是否可能导致脚肿,并在医生指导下调整用药方案。 3、静脉回流不畅: 随着年龄的增长,老年人的血管弹性降低,静脉回流可能不畅,导致脚部液体滞留,引发脚肿。可以使用枕头或脚垫抬高脚部,还可以在身体条件允许的情况下适时活动,促进血液循环。 4、淋巴系统退化: 淋巴系统负责体内液体的运输和平衡,老年人淋巴系统功能下降,可能导致液体在脚部积聚。可以对脚部进行适当按摩和轻度运动,还要注意休息,以缓解症状。 5、肾脏功能减退: 可能影响体内液体的排泄,导致液体潴留,引起脚肿。可以限制高盐、高蛋白食物的摄入,减轻肾脏负担,还要定期进行肾功能检查。 此外,还可能与心功能不全等疾病有关,老人避免过度劳累和情绪波动,需要保持良好心态,定期进行身体检查,及时发现并处理潜在的健康问题。
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2024-06-15
脚踝内侧副韧带损伤怎么治疗
王珏
主任医师
骨科
脚踝内侧副韧带损伤可能是由于剧烈运动、摔倒或扭转等外力作用引起,可以通过制动与休息、冷敷、弹性绷带包扎、药物治疗以及康复训练等方式进行治疗,具体需要到医院询问医生。 1、制动与休息: 建议保持受伤部位的制动状态,减少关节活动,有助于减轻疼痛和肿胀。在急性期可以卧床休息、抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀。 2、冷敷: 在受伤后的24-48小时内,可用毛巾包裹冰块,敷在受伤部位,每次持续20-30分钟,有助于收缩血管,减少局部出血和渗出,减轻肿胀和疼痛。 3、弹性绷带包扎: 可以使用弹性绷带对受伤部位进行适度加压包扎,有助于稳定踝关节,减少肿胀,但不宜过紧,以免影响血液循环。 4、药物治疗: 可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、大活络丸等药物,其中布洛芬缓释胶囊具有消炎止痛效果,能减轻因软组织损伤引起的肿胀和疼痛。而大活络丸可改善血液循环,促进淤血消散和肿胀消退。 5、康复训练: 在疼痛和肿胀得到一定控制后,可在专业医师或理疗师的指导下进行康复训练,包括等长收缩练习、直腿抬高训练、踝泵训练等,可以恢复关节功能,维持周围肌群稳定性。 此外,在恢复过程中要穿着舒适、稳定的鞋子,以减少对踝关节的冲击,促进脚踝内侧副韧带损伤的康复。
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2024-06-15
脚崴了60多天了一走路还疼是怎么回事,怎么办
王珏
主任医师
骨科
脚崴了60多天了一走路还疼,可能是心理因素、愈合不良、软组织损伤未完全恢复、关节不稳定、炎症反应等因素导致,建议到医院就诊查明原因,配合医生进行积极处理。 1、心理因素: 长时间疼痛可能导致患者产生焦虑、抑郁等心理问题,进一步加重疼痛的感觉。可以进行心理疏导和放松训练缓解焦虑和抑郁情绪,包括深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等。 2、愈合不良: 在愈合过程中,如果受到不良因素的影响,如营养状况不佳,可能导致愈合不良,表现为疼痛持续出现。建议保持充足的营养摄入,如蛋白质和维生素C,有助于伤口愈合。 3、软组织损伤未完全恢复: 脚崴了之后,周围肌肉、韧带、肌腱等软组织可能受到不同程度的损伤,若没有得到充分的休息和恢复,可能导致长时间内疼痛不见缓解。建议增加休息时间,疼痛缓解后,可以进行适当的康复锻炼,以促进软组织的恢复。 4、关节不稳定: 在崴脚后,关节的稳定性可能受到影响,尤其是在没有得到正确治疗的情况下,会增加再次受伤的风险,导致持续疼痛。可以通过佩戴支具或进行专门的康复训练增强关节的稳定性,但是需要由专业的物理治疗师或康复医师指导进行。 5、炎症反应: 由于受到损伤,局部可能会出现炎症反应,表现为红肿、热痛等症状。如果炎症反应没有得到有效的控制,可能会导致疼痛持续存在。对此可以通过冷敷的方式减轻红肿和疼痛,还可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等药物改善症状。 此外,还可能是骨裂、骨折等问题导致的,建议到医院通过影像学检查查明原因,遵医嘱进行针对性治疗。
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2024-06-15
手肘硬度比铁硬吗
王珏
主任医师
骨科
手肘硬度是否比铁硬无法进行判断,两者属于不同的物质,不具有可比性。具体可以到医院询问骨关节科或骨科的医生,能够得到明确答复。 硬度通常指的是材料抵抗外力压入其表面的能力,在金属材料中,铁的硬度可以通过硬度等级来衡量,如HRC、HRA、HRB等。 人体骨骼是由有机物和无机物组成的复杂结构,尤其是手肘部位的骨骼,根据资料记载,骨头的莫氏硬度通常在6-7,已经超过了大部分金属的硬度。但是手肘的硬度不仅取决于骨骼本身,还受到骨骼形状、骨骼间的连接以及周围软组织等因素的影响。因此,铁与手肘骨骼在硬度上并没有统一的标准,所以也没有可比性。 根据人体的骨骼硬度,肘关节的硬度并非人体骨骼中最高的,例如牙齿的硬度远高于肘关节,但是由于肘关节在人体中承担着重要的支撑和运动功能,硬度足以应对日常生活中的各种活动和意外冲击。 如果在日常生活中出现肘关节损伤,如骨裂、骨折等,需要积极配合医生进行治疗,以免愈合不良而影响到正常生活。
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2024-06-15
膝关节骨性关节炎也称为什么
王珏
主任医师
骨科
膝关节骨性关节炎,俗称膝痹、膝关节增生性关节炎、退行性关节炎以及骨性关节病等,属于膝关节软骨退行性改变和周围骨质结构的相应病变。如果出现这种疾病,可以到医院的骨关节科就诊,配合医生进行积极治疗。 膝关节骨性关节炎的发生可能是多种因素导致的,如年龄增长、肥胖、长期慢性劳损、外伤等,可能会出现膝关节疼痛的症状,尤其是在上下楼梯的时候更为明显,所以得出较多的称呼,如膝痹、膝关节增生性关节炎、退行性关节炎以及骨性关节病等。 对于出现此疾病的患者,可以先通过日常方式缓解,比如进行疼痛部位的热敷,或进行生活调整,包括减轻体重、避免过度使用膝关节、加强关节保暖等,有助于减缓病情进展。如果症状加重,可以到医院通过针灸、热疗、水疗、超声波等方式促进血液循环,缓解关节肿痛。 膝关节骨性关节炎是一种老年人常见的慢性骨关节疾病,需要配合医生采取综合治疗措施,在缓解疼痛、延缓病情进展的同时,还可以提高患者生活质量,同时要注意定期复查。
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2024-06-15