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郑梓煜 副主任医师 急诊科三甲中山大学附属第一医院
- 广州市急诊科第2名
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- 全国急诊科第9名
专业擅长
发热、胸痛、腹痛、腹泻、皮肤软组织感染、常见外伤、急性上消化道出血、肺部感染、痛风、心功能不全、肠梗阻、泌尿系统感染等疾病的诊治。
医生简介
郑梓煜，中山大学附属第一医院，急诊科，副主任医师，硕士。擅长发热、胸痛、腹痛、腹泻、皮肤软组织感染、常见外伤、急性上消化道出血、肺部感染、痛风、心功能不全、肠梗阻、泌尿系统感染等疾病的诊治。长期从事危重症急救、创伤急救的临床工作，多次与科室急救团队赴番禺、海丰、潮州、罗定等基层医院开展急救教学培训工作。
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篇科普内容
尿酮体1+是什么原因，怎么办
2024.04.17
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尿酮体1+表示尿液中存在少量的酮体，可能是由多种原因导致的，例如过度饥饿、剧烈运动、妊娠、糖尿病、急性胃肠炎，需要根据不同原因选择合适的处理和治疗，与疾病有关时应及时就医。1、过度饥饿在过度饥饿状态下，由于血糖供应不足，身体会动员体内贮存的脂肪分解以代替供应能量，从而导致酮体产生增多，尿酮体可能呈现1+。通常是一过性的，正常进食后即可恢复正常。2、剧烈运动与过度饥饿的生理过程类似，剧烈运动可能导致体内能量消耗过大，身体分解脂肪供能并产生酮体，导致尿酮体1+。也属于正常的生理现象，休息一段时间后可自行逐渐恢复。3、妊娠女性在妊娠初期，由于身体代谢发生变化，新陈代谢加快，会分解部分脂肪以提供能量，产生酮体。无需特殊治疗，保持良好的饮食习惯，定期进行孕检即可。4、糖尿病糖尿病患者由于胰岛素分泌不足，不能及时分解血糖提供能量，可能导致机体分解脂肪代替供应能量，从而产生酮体。患者应在医生的指导下使用药物治疗，如口服格列吡嗪控释片、格列齐特片等，以控制血糖并缓解症状。5、急性胃肠炎多由不洁饮食引起，与细菌或病毒造成的急性感染有关，表现为严重的呕吐、腹泻，身体大量失水，有机酸水平升高，酮体生成增加，也会表现为尿酮体1+，应该注意休息，以清淡易消化的食物为主，遵医嘱使用蒙脱石散、左氧氟沙星胶囊等药物，促进恢复。当尿常规出现酮体1+时，建议及时就诊以查明原因。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以促进身体的恢复。
郑梓煜
副主任医师
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洋辣子虫蜇了怎么处理
2024.04.01
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洋辣子虫是刺蛾科昆虫的幼虫，体表有枝刺和大量毒毛，被蜇后需及时远离昆虫、清除异物、清洁伤口、冷敷止痛，并遵医嘱进行药物治疗，有助于缓解伤口疼痛、红肿的症状。1、远离昆虫首先应立即离开被洋辣子虫蜇伤的地方，远离更多的昆虫，并轻轻抖落身上的洋辣子虫，防止再次受伤。行动时保持冷静，避免因为惊慌失措而加重伤势。2、清除异物检查被蜇部位，如果有洋辣子虫的刺或其他异物，应小心地用镊子或胶带将其拔除。清除异物时要避免挤压伤口，以免毒液进一步扩散。3、清洁伤口用温和的肥皂水清洗伤口及周围皮肤，有助于清除部分毒液，减少感染的风险。清洗后用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤口。4、冷敷止痛可以使用冰袋或冷毛巾对被蜇部位进行冷敷，有助于减轻疼痛和肿胀。每次冷敷保持15分钟即可，休息半小时后再次冷敷，避免皮肤长时间低温导致冻伤。5、药物治疗若疼痛剧烈或出现过敏反应，应及时就医，医生会使用专业工具和药剂处理伤口，并开具炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定片等药物来缓解症状。预防蜇伤也是非常关键的，在洋辣子虫活跃的季节外出时应穿着长袖长裤，使用驱虫产品，做好预防措施，避免再次受伤。
郑梓煜
副主任医师
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虎头蜂蜇了怎么处理
2024.04.01
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被虎头蜂蜇了后应远离蜂巢、去除异物、清洗伤口、冷敷止痛、及时就医，可根据个人情况调整处理方法，以确保伤口能够尽快得到妥善处理，避免影响健康。1、远离蜂巢被虎头蜂蜇后，首要任务是迅速远离蜂巢，避免引来更多蜂群攻击。务必保持冷静，快速但平稳地离开现场。2、去除异物检查被蜇部位，若有蜂刺残留，应小心地用镊子将其拔出。操作时不要挤压伤口，以免毒液进一步扩散。3、清洗伤口用温和的肥皂水或清水轻轻清洗伤口，以洗去部分毒液，且有助于减少感染风险，但要避免使用刺激性的化学物质或过度擦洗。4、冷敷止痛将冰袋或冷湿毛巾敷在被蜇部位，有助于减轻疼痛和肿胀。每次冷敷时间不宜超过30分钟，以免造成皮肤损伤。5、及时就医若出现严重过敏反应，如呼吸困难、头晕、心悸等，应立即就医。即使症状较轻，也建议尽快就医，以便专业医生评估伤情，处理伤口，并根据具体伤情提供进一步的治疗。除了以上步骤，还需注意避免用力挤压伤口、尝试用口吸出毒液等不当做法。若已知有过敏史，应随身携带抗过敏药物，并在被蜇后立即服用。户外活动时穿着长袖长裤、避免穿着鲜艳衣物也能减少被虎头蜂蜇的风险。
郑梓煜
副主任医师
4395
