中山大学附属第一医院

脾大的原因和危害可能包括以下方面： 一. 脾大的原因： 1. 生理性脾大：某些情况下，脾脏的体积增大可能是生理性的，例如在进食后或运动时，脾脏会暂时扩大，但通常会恢复正常大小。一般不伴有其他症状，是正常的生理变化。 2. 感染性脾大：脾脏在感染时可能会增大，因为脾脏是免疫系统的一部分，参与抵抗感染。可能伴有发热、乏力、身体不适等感染症状。 3. 脾功能亢进：脾脏在某些疾病状态下，如慢性溶血性贫血，可能因处理大量破坏的红细胞而导致脾脏增大。可能伴有贫血、黄疸、脾区疼痛等症状。 4. 脾静脉血栓形成：脾静脉血栓形成可能导致血液在脾脏内滞留，使脾脏体积增大。可能伴有上腹部疼痛、脾区明显触及等症状。 5. 肝硬化：肝硬化可能导致门静脉高压，增加脾脏的负担，最终引起脾脏增大。可能伴有腹水、肝功能异常、腹痛等症状。 6. 寄生虫感染：当患者感染了寄生虫，血吸虫会聚集在肝脏内，形成血吸虫性肝硬化，导致入肝血流受阻，引起血液大量淤积在脾脏里，形成脾肿大导致。 7. 病毒感染：当患者体质比较弱，受到病毒感染引起病毒性肝炎，容易引起慢性肝脏损伤，造成肝脏组织细胞硬化，从而引起脾脏增大现象。 二. 脾大的危害： 1. 疾病进展和并发症：脾大可能是某些疾病的症状之一，如肝硬化、淋巴瘤等。若未及时发现和治疗，可能会加重疾病进展和引起并发症。 2. 压迫周围组织：脾脏肿大时，可能会压迫周围组织，导致腹痛、腹胀等不适症状。 3. 血液疾病的影响：脾大可能会影响血液的过滤和循环，导致血小板减少、免疫功能下降、贫血等症状。 4. 脾功能异常：脾大可能会影响脾脏的正常功能，导致脾功能亢进或减退。 5. 影响其他器官：脾大可能会对其他器官产生压迫作用，影响其正常功能。 因此，当出现脾大的症状时，建议及时到医院进行检查确诊，根据病情进行相应治疗。同时，注意饮食健康，避免过度饮酒和摄入高热量、高脂肪、高蛋白的食物，保持适当的锻炼和休息，减少脾的负担。

贲门腺癌能否手术，主要和肿瘤分期有关。如果肿瘤分期较早，就能进行手术治疗。如果肿瘤已是晚期，就不能进行手术治疗。 1、能手术：如果早期发现不适症状，在贲门腺癌还没有出现远处转移且症状相对较轻的时候，如出现消化不良、腹痛等，能够积极遵医嘱进行手术治疗。只要是去正规的医疗机构，都能够有较好的手术效果，预后较好； 2、不能手术：如果早期没有发现身体的不适症状，导致病情逐渐进展，当贲门腺癌出现远处转移，此时就不能进行手术治疗需要辅以化疗、放疗、靶向治疗等，延缓患者的生存时间。 贲门腺癌的主要转移途径是淋巴转移、血行转移、腹膜种植转移等，术后需要注意积极护理。要缓解焦虑情绪，调整不良情绪，多休息，加强营养供给。

胃扭转复位术一般是指胃扭转经内镜转复术，是一种通过内镜技术将扭转的胃复位的方法。在手术前通常需要做以下检查： 1.常规检查：完善血常规检查，为避免交叉感染，术前需做乙肝、丙肝、性病两项等检查。开腹手术还需要做凝血四项检查，了解患者自身的凝血功能等情况，排除手术禁忌症。 2.其他检查：对有高血压、冠心病及心律失常的患者，术前应测量血压，并做心电图检查，若发现有禁忌症，则应暂缓手术。腹部CT检查可明确胃扭转的类型，利于手术方案的制定。