心胸外科科室相关科普
肺癌偏方?土方?秘方?通通不可轻信!
赵晓建
副主任医师
胸外科
😳我时常听到患者或家属询问关于肺癌的偏方、土方和秘方,这些所谓的“神奇疗法”往往被传得神乎其神,但我要告诉大家,千万不要轻易相信这些未经过科学验证的治疗方法! 👋肺癌是一种很复杂的疾病,偏方、土方和秘方往往缺乏科学依据,其中的成分、剂量和疗效都无从考证,如果盲目使用这些方法,不仅可能无效,还可能给患者带来不必要的风险和副作用! 而我们医生在给患者治疗肺癌的时候,往往都会综合考虑他们的具体情况,包括肿瘤的类型、分期、身体状况等,再为他们制定个体化的方案。 👇目前肺癌的治疗方法也主要包括下面这几种: 👉 手术是个常见的办法 尤其是早期或者早中期的肺癌,我建议可以通过手术来切除肿瘤,大部分病人都能得到比较好的治疗效果,不过临床中存在很多不适合手术的情况,这些情况我放在图片里了,大家可以去看看。 👉放疗也是个选择 对于有些不适合手术或者手术后复发的患者,放疗就能派上用场了,效果有时候能和手术差不多。 👉再来说说化疗 化疗一般用在晚期肺癌患者,或者手术后复发风险高的患者身上。 👉还有靶向治疗 这是一种新型的治疗方式,它只针对特定的癌细胞,对其他正常细胞影响小,比较适合某些特定类型的肺癌患者。 👉别忘了免疫治疗 免疫治疗就是帮助病人的免疫系统变得更强大,让它自己去对抗癌细胞。 同时,肺癌患者在生活中还要注意护理,包括营养均衡、戒烟戒酒、保持积极心态等,有助于肺癌患者提高生活质量,促进康复。 💐今天的分享就到这里,大家如果还有什么疑问记得留言哦,别忘了给我点个赞支持一下~
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2024-06-14
肺癌遗传,女儿更易成为“高危人群”?
余振
副主任医师
胸外科
💻肺癌会遗传给女儿?唉,每次看到这种帖子我都会不禁摇头,看来医学知识分享的这条路是任重道远啊,我得赶紧站出来给大家辟辟谣啦! 🎈肺癌并不是一种简单的遗传病。虽然遗传因素在肺癌的发病中确实起到了一定的作用,但它并不是唯一的决定因素。也就是说,即使你的家族中有肺癌病史,也并不意味着你一定会患上肺癌。更别提什么“女儿更易成为高危人群”这种说法了,简直是无稽之谈! 📍那么,导致肺癌的原因都有哪些呢?我来给大家分点说说: 🔸第一点:吸烟 这个大家可能都知道了,吸烟是肺癌的头号元凶。香烟里的有害物质会损害我们的肺部细胞,长期下来就容易出问题。所以,不管是儿子还是女儿,吸烟都是个得改掉的坏习惯。(戒烟的方法可以戳图~) 🔸第二点:环境污染 现在的空气质量,唉,怎么说呢,有时候真的让人捏把汗。空气中的有害物质,比如PM2.5、有毒气体等,都会给我们的肺带来不小的压力。所以,大家出门记得戴口罩,少去污染严重的地方。 🔸第三点:职业暴露 有些职业,比如矿工、石棉工人等,他们的工作环境里充满了有害物质,长期接触下来也容易得肺癌。 🔸第四点:遗传因素 没错,遗传确实是个因素,但它并不是决定性的。就像我刚才说的,肺癌的发生是个多因素共同作用的结果。而且,现在医学界也还没完全弄清楚遗传在肺癌发病中的具体作用。所以,大家别一听“遗传”就紧张得不得了。 🌺最后,我想说的是,无论男女,无论有没有遗传史,我们都应该重视肺癌的预防。至于怎么预防,我也给大家整理在上图中了,大家可以好好看看。 好啦,今天的分享就到这里啦!希望大家能够理性看待肺癌这个问题,不要被一些片面的说法所误导。 👋大家如果还有什么想了解的知识,都可以给我留言哦,我们下次再见哦!
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2024-06-14
胸口中间凸起一个硬包
温小鹏
副主任医师
胸外科
胸口中间凸起一个硬包,可能是正常解剖结构,也可能是发育畸形、皮肤疾病、胸部组织异常、其他情况所致。 1、正常解剖结构: 人胸口中间有正常解剖结构胸骨柄,为骨性结构,在人体比较消瘦、皮下脂肪比较薄时相对明显一些,突出于皮肤表面,出现胸口中间凸起硬包的情况。此种情况属于正常现象,无需进行特殊处理。 2、发育畸形: 如果存在营养不良、发育畸形等因素导致的鸡胸,或者肺部疾患等因素导致的桶状胸,均有可能会因胸部轮廓发育异常,出现发育畸形,表现为胸口中间有一个凸起的硬包。此时需要在平时注意摄入均衡营养,或者通过胸骨沉降手术、胸骨翻转手术等手术改变胸廓形状。 3、皮肤疾病: 皮肤下皮脂腺分泌旺盛,可能会导致皮脂排出受阻,出现皮脂腺囊肿,若发生继发感染,可能会导致毛囊炎,囊肿和毛囊炎病变凸起于皮肤表面,可造成胸口中间部位凸起一个硬包。此时建议早期进行手术切除治疗,并做病理活检。 4、胸部组织异常: 胸口中间软组织发育异常,或者结缔组织增生,可能会出现纤维瘤、脂肪瘤、瘢痕疙瘩,使局部皮肤出现膨胀性生长,从而导致胸口的中间凸起一个硬包。此时建议积极就医,通过手术切除病变组织,并进行病理检查。 5、其他情况: 若存在细菌、病毒等病原体反复感染,可能会导致肋软骨反复发炎,导致肋骨部位肿胀,从而表现为胸口中间有凸起的一个硬包。此时可以通过局部按摩、热敷,或者遵医嘱使用塞来昔布胶囊等药物消炎、止痛,帮助改善肿胀。此外,若存在胸骨骨折、胸骨瘤、乳腺炎、乳腺纤维化、乳腺癌等疾病,病变组织突出于皮肤表面,均有可能会导致胸口中间有一个硬包,并凸出于体表,此时可以根据情况,考虑进行复位内固定、手术切除病变等恢复胸部正常形态。 胸口中间不明原因凸起一个硬包时,可以到医院胸外科就诊,通过超声、磁共振等检查明确病变性质,并根据情况制定治疗方案。
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2024-06-14
胸口骨头疼
温小鹏
副主任医师
胸外科
胸口骨头疼考虑可能是胸部外伤、胸膜炎、肋软骨炎、心脏神经症、心绞痛、反流性食管炎及胃炎、胆囊炎、胰腺炎及胰腺局部肿瘤等疾病导致,建议遵医嘱用药或进行手术治疗,避免私自用药,以免药不对症。 1、胸部外伤: 由于直接或间接暴力撞击到胸部导致胸部软组织损伤或肋骨出现骨折,局部会出现疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂镇痛,服用头孢克肟颗粒等药物进行抗感染。 2、胸膜炎: 由于感染、肿瘤等多种因素导致胸膜腔内的炎性反应出现胸口疼痛。可根据致病因素治疗原发病,遵医嘱应用甲硝唑片、头孢氨苄胶囊、吲哚美辛片等药物进行治疗。 3、肋软骨炎: 可能由于胸肋关节韧带或软骨等组织局部外伤或感染,导致肋骨形成无菌性炎症,胸肋神经连续都会疼痛,从而出现胸口骨头疼的症状。可以局部按摩热敷胸口,通过理疗针灸缓解症状,口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、艾瑞昔布片等药物。 4、心脏神经症: 人体在过度紧张或者焦虑、情绪激动劳累过度时,呼吸时会牵拉扩大局部神经,导致局部疼痛加重,从而出现胸口骨头疼的症状。建议适当排解心情,通过运动或倾诉缓解焦虑情绪,保持睡眠充足,可遵医嘱使用氟哌噻吨美利曲辛片缓解焦虑。 5、心绞痛: 当发生心绞痛、心肌缺血、冠状动脉供血不足时,会引起心脏肌肉局部缺血,会引起心脏相关区域疼痛,尤其以胸前区疼痛为主,当局部疼痛差异时反而出现女性胸口正中间骨头疼,用力呼吸加重的症状。建议遵医嘱行冠状动脉造影,同时积极控制血压和糖尿病,早期服用降血脂药物如辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等。 6、反流性食管炎及胃炎: 引起食管炎及胃炎有多种因素,如饮食过烫、食物过于刺激,或者坚硬的食物导致食管及胃黏膜损伤或者胃酸反流以及反流性食管炎等,从而出现上述症状。如果是饮食导致,近期一定饮食规律健康避免进食坚硬生冷的食物,尽量服用流质食物,可遵医嘱适当加用保护黏膜药物硫糖铝片、枸橼酸铋钾胶囊等,如果是反流性食管炎,服用抑制胃酸和促进胃肠动力的药物奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸莫沙必利胶囊等。 7、胆囊炎: 当有胆囊炎或者胆囊结石时,会出现两肋中间下方隐隐作痛近胸骨最下面按压痛、反跳痛的现象,为胆囊局部发炎,刺激腹壁神经引起,从而出现胸口骨头疼的症状。对于单纯性胆囊炎,可以用抗生素治疗如头孢克肟颗粒、头孢羟氨苄胶囊等,如果胆囊结石合并胆囊炎建议腹腔镜下行胆囊切除手术治疗。 8、胰腺炎以及胰腺局部肿瘤: 当局部有胰腺炎症或慢性胰腺肿瘤时,会牵拉胰腺周围组织的神经引起疼痛,在人体使劲吸气会局部牵拉胸膜加重,从而出现此类症状。对于比较严重的胰腺炎,需要早期禁止饮食,抑制胰酶的分泌,而对胰腺肿瘤需要早期手术切除治疗。 胸口骨头疼还可能是白血病、骨肿瘤、肺癌、胸壁局部损伤或胸膜炎症、纵隔肿瘤等因素导致。发现胸口骨头疼建议及时前往胸外科就诊,完善体格检查、心电图、血常规、超声、X线、全身骨扫描检查等明确诊断。日常注意保暖,避免受伤或着凉,遵医嘱用药积极配合医生治疗。
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2024-06-14
胸口闷痛
温小鹏
副主任医师
胸外科
胸口闷痛可能是非疾病因素引起,包括环境因素、心理因素、生活方式或者药物影响等,也可能是疾病因素引起,包括消化系统疾病、心脏疾病、呼吸系统疾病、膈肌疾病等。 一、非疾病因素: 1、环境因素: 在经常门窗关闭空气不流通的情况下可能会导致缺氧,出现胸口闷的感觉,可以通过开窗通风或者深呼吸来缓解。 2、心理因素: 当人体情绪异常或心情不舒畅时,可能会导致心脏供血不足,也有可能出现胸口闷痛的情况,可以通过放松心情、深呼吸缓解。 3、生活方式: 一般人在抽烟、喝酒时可能会刺激支气管黏膜收缩痉挛,导致机体缺氧,从而出现胸闷气短,一般在戒烟、戒酒后会有所缓解。 4、药物影响: 若使用抗生素类药物,如盐酸左氧氟沙星片等,因其有一定的药物副作用,使用后可出现药物不良反应,导致胸口闷痛等不适,一般需要立即停药并遵医嘱更换其他药物治疗。 二、疾病因素: 1、消化系统疾病: 常见于胃食管反流等疾病,胃食管反流是由于胃液反流进入食管,引起食管黏膜溃疡、糜烂造成,由于食管位置位于胸口部位,因此可能会出现胸口疼的表现,建议近期饮食规律,并遵医嘱使用硫糖铝片、奥美拉唑钠肠溶片等药物治疗。 2、心脏疾病: 当发生心绞痛、心肌缺血等疾病时,也会引起心脏肌肉局部缺血,反射性引起心脏相关区域疼痛,尤其以胸前区疼痛为主,还会出现胸口闷、心慌、气短等症状,一般需要遵医嘱早期使用硝酸甘油片、复方单硝酸异山梨酯缓释片等缓解。 3、呼吸系统疾病: 常见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、自发性气胸等,如慢性阻塞性肺疾病是以气流受限为特征的呼吸系统疾病,发作期间由于大力咳嗽可能会导致拉扯到胸膜及周围组织,引起胸痛的症状,一般可遵医嘱使用昔萘酸沙美特罗气雾剂、富马酸福莫特罗粉吸入剂等缓解。 4、膈肌疾病: 常见于膈肌麻痹、膈肌损伤等疾病,膈肌麻痹时局部膈肌痉挛等会导致胸口肌肉拉扯,出现闷痛,膈肌损伤时可能会导致神经受损,因此会出现胸口痛等症状,一般可通过膈肌折叠术进行治疗,也可以通过机械辅助通气,减轻胸口闷的症状。 5、其他疾病: 如肋软骨炎、白血病、胆心综合征、带状疱疹、外伤、心脏神经官能症等,也可能会引起胸口闷痛,如肋软骨炎患者由于炎症刺激局部肋软骨可导致疼痛,还会出现局部肋软骨区红、肿等现象,一般可以遵医嘱使用精氨酸布洛芬颗粒、萘普生钠片等药物治疗。对于白血病患者,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,可导致骨髓腔压力升高,从而刺激感觉神经,出现胸口疼痛,一般可通过化疗或放疗等方式治疗。 当出现胸口闷痛的情况时应就诊于胸外科,通过心电图、心脏彩超、胸部CT等检查明确疾病类型,然后遵医嘱进行相应治疗。
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2024-06-14
吸气左胸口隐隐作痛
焦鹏
主任医师
胸外科
吸气左胸口隐隐作痛,可能是非疾病因素导致,也可能是疾病因素导致,包括肋骨及肌肉软组织疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病,还可能见于其它疾病。 一、非疾病因素: 吸气左胸口隐隐作痛可能是岔气导致,岔气一般是运动前热身不充分,或体力劳动时用力过度,导致呼吸肌痉挛而产生的疼痛,一般在休息或按摩后隐隐作痛的症状会逐渐缓解。 二、疾病因素: 1、肋骨及肌肉软组织疾病: (1)肋软骨炎: 主要是一种肋软骨的慢性炎症,通常是胸肋关节韧带损伤或者局部外伤、病毒感染等,导致肋骨形成的无菌性炎症,炎症刺激胸肋神经会导致疼痛,在吸气时可导致刺激加重,从而出现吸气左胸口隐隐作痛的症状。一般可以通过局部按摩、热敷等改善症状,也可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬片等药物进行镇痛。 ( 2)肋间神经痛: 可能是胸椎椎间盘退变性突出,导致神经通道狭窄变形并压迫神经,进而导致胸口疼痛,在吸气时神经压迫会变严重,从而出现吸气左胸口隐隐作痛的症状,建议通过手术解除椎间盘对神经的压迫,同时可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物改善。 ( 3)胸肋骨骨折: 当胸骨或者胸口左右部分肋骨出现骨折时,会出现吸气左胸口隐隐作痛的现象,主要与吸气导致神经受到刺激有关,对于稳定性骨折,可以随访观察、限制剧烈活动,而对于不稳定性骨折,建议在早期通过手术进行内固定,避免骨折加重。 ( 4)胸部肌肉痉挛: 过度活动使肌肉疲劳或者在缺钙时,容易导致胸部肌肉出现痉挛,局部出现疼痛,吸气时可导致胸部组织紧张,从而出现吸气左胸口隐隐作痛的症状。一般可以通过局部按摩、热敷缓解局部肌肉痉挛,如果是低钙引起,建议遵医嘱使用葡萄糖酸钙等药物进行治疗。 2、心血管系统疾病: ( 1)心脏缺血: 当发生心绞痛、冠心病时可导致心肌缺血,心肌缺血后细胞会坏死,从而引起心脏相关区域的疼痛,在吸气时容易导致心脏神经受到刺激,所以会出现吸气左胸口隐隐作痛的症状。此时,可以遵医嘱使用盐酸维拉帕米片、硝苯地平片等药物缓解。 ( 2)心脏神经官能症: 在过度紧张或者焦虑的情况下,呼吸时会牵拉扩大局部神经,牵拉神经过度会导致局部疼痛加重,从而出现吸气左胸口隐隐作痛的症状,建议平时放松心情,避免过度紧张、焦虑,或者遵医嘱使用阿普唑仑抗焦虑。 3、呼吸系统疾病: ( 1)肺炎: 肺炎患者由于炎症刺激局部胸膜,可能会诱发胸痛的现象,当吸气时可能会加重肺部压力,引起左胸口隐隐作痛,一般可以遵医嘱使用阿莫西林、苯唑西林钠、氯唑西林钠等药物治疗。 ( 2)自发性气胸: 主要由于肺内空气进入胸膜腔,压缩肺部组织所致的疾病,在吸气时气体进入胸膜腔,导致局部神经受到刺激,因此会出现疼痛症状,一般可遵医嘱使用排气疗法进行治疗,也可以遵医嘱使用盐酸吗啡减少气胸带来的疼痛。 4、其它疾病: ( 1)膈肌疾病: 局部膈肌痉挛等会导致胸口疼痛不舒服,建议局部遵医嘱使用消旋山莨菪碱等药物缓解。 ( 2)代谢内分泌疾病: 当出现代谢相关性疾病时,如甲状腺功能亢进,可能会出现房颤,在呼吸时可刺激心房组织,进而出现左胸口疼的情况。对于甲状腺疾病,需要遵医嘱使用甲巯咪唑等药物进行治疗,同时使用富马酸比索洛尔等药物控制心率。 当出现吸气左胸口隐隐作痛的现象时,建议患者及时就诊于胸外科,通过胸部CT、胸部X线、血常规等检查明确病因并进行相应治疗,避免症状持续存在或加重。
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2024-06-14
男性右胸口疼痛是什么原因
余振
副主任医师
胸外科
男性右胸口疼痛可能是非疾病因素导致,也可能是胸壁疾病、膈肌疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心脏系统疾病、心理疾病等疾病因素导致。 一、非疾病因素: 如果近期过度疲劳、精神压力过大、睡眠不足等,可能会导致机体组织缺血、缺氧,表现为右胸口隐痛,伴随头晕、乏力、困倦等症状,建议男性平时注意休息,保证充足的睡眠时间,无需进行特殊处理。 二、疾病因素: 1、胸膜疾病: 如气胸、胸膜炎、软组织损伤、肋骨骨折、肿瘤、肋间神经痛等,炎症或外伤等因素刺激、牵拉胸膜,以及肿瘤压迫等,可导致右胸口疼痛,而且胸膜上分布神经,在吸气胸膜被组织会扩张导致导致疼痛加重。 如果是气胸所致,患者可进行胸腔闭式引流,如果是胸膜炎导致,患者可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等抗生素治疗,如果是肿瘤导致,建议及时进行手术切除治疗。如果是胸膜软组织损伤所致,患者可进行局部按摩、热敷等。如果是肋间神经痛导致,患者可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片药物治疗。 2、膈肌疾病: 如纵膈炎、纵膈气肿等,局部膈肌痉挛、抽搐可刺激膈肌神经导致右胸口痛,患者可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、阿莫西林胶囊等药物治疗。 3、呼吸系统疾病: 如肺炎、肺栓塞、支气管炎、支气管扩张等,炎症刺激或气道通畅性差在呼吸时也可导致右胸口疼痛,且肺炎患者可伴随咳嗽、咳痰、发热、气促等症状,患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸多西环素片等药物治疗。 4、消化系统疾病: 如反流性食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,主要饮食因素、幽门螺杆菌感染、药物等原因导致,可引起胸骨后烧灼痛,牵扯右胸时可引起右胸疼痛。患者可遵医嘱服用抑制胃酸药,如奥美拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等,还有促进胃肠动力的药物,如枸橼酸莫沙利片、多潘立酮片等,另外还要服用硫糖铝片、枸橼酸铋钾胶囊等保护胃黏膜的药物。 5、心脏疾病: 如心绞痛、心肌炎、心包炎、冠心病、心肌缺血等,由于冠状动脉供血不足可引起心脏局部缺血,出现心脏相关区域疼痛,以胸前区疼痛为主,可放射到右胸处。如果是冠心病导致,患者可遵医嘱应用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等药物治疗,同时服用降血脂药物,如阿托伐他汀钙片等。 6、心理疾病: 如抑郁症、恐惧症等,主要是社会心理因素、环境因素等原因导致,人体在过度紧张或者焦虑的情况下可能会出现感觉障碍,导致交感神经以及副交感神经出现紊乱,从而导致胸口疼痛的现象。患者可遵医嘱应用盐酸舍曲林片、阿普唑仑片、劳拉西泮片等药物治疗,也可进行认知行为疗法等心理治疗。 7、其他原因: 肋软骨炎、纵隔肿瘤、胆囊炎、胆结石等也会导致男性右胸口疼痛,可根据具体原因进行相应的治疗。 建议患者及时到医院胸外科、消化内科、呼吸内科等相关科室就诊,通过胸部CT检查、胃镜检查、胸部X线等检查明确诊断。
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2024-06-14
胸口闷感觉有东西憋在胸口
余振
副主任医师
胸外科
胸口闷、感觉有东西憋在胸口,可能是环境刺激、心理作用,以及消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病等导致,建议就医鉴别。 一、环境刺激: 在门窗关闭、空气不流通的环境中久待,可引发呼吸不畅,出现缺氧情况,就会出现胸闷、有东西憋在胸口等症状,需要开窗通风、深呼吸以缓解症状。 二、心理作用: 因为心理因素影响,比如不高兴、焦虑、郁闷时,也有可能出现这种情况,需要放松心情,避免情感刺激,可寻求他人安慰,心情放松后症状可以逐渐缓解。 三、消化系统疾病: 1、胃食管反流病: 饮食过烫、刺激或者坚硬,致食管黏膜损伤、胃酸反流,也可引发胸闷感,还可伴有烧心、反酸、嗳气等症状。应保证饮食规律、细嚼慢咽,也可使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。 2、胃炎: 幽门螺杆菌感染可导致局部胃炎,会出现胃部不舒服的症状,表现为上腹部不适,可能伴随胸闷,可使用甲硝唑片、硫糖铝咀嚼片等药物治疗。 四、呼吸系统疾病: 1、支气管异物: 气道被异物堵塞,会引起胸闷气短、呼吸困难。需要就医取出异物,甚至可能需要手术治疗,期间还需要增加氧气的吸入,防止引发窒息。 2、膈肌疾病: 局部膈肌痉挛或有占位性病变等,会导致胸腔容积缩小,肺呼吸运动受限,进而造成胸闷、气短。建议使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛,手术切除占位组织。 3、肺炎、胸膜炎: 病原菌感染可导致肺炎,疾病发作可引发胸膜炎、脓胸等,伴随呼吸困难、胸痛、胸闷、咳嗽、发烧等症状。需要遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠,或通过胸腔引流等方法进行治疗。 五、心血管系统疾病: 1、冠心病: 冠状动脉供血不足时会引起心脏肌肉局部缺血,进而引起胸前区疼痛、胸闷、胸口堵等症状。建议冠状动脉狭窄者进行支架植入治疗,同时积极控制血压。 2、心脏神经症: 过度紧张、焦虑等可诱发心脏神经症,交感神经兴奋,从而出现胸闷、心悸的症状。建议平时放松心情,生活作息规律,饮食清淡易消化,也可遵医嘱使用甲钴胺片等营养神经的药物治疗。 3、心功能不全、心力衰竭: 出现心功能不全以及心力衰竭时,肺脏内的血液回流进入心脏困难,可能会出现胸闷、气促、呼吸困难、水肿等症状。需要使用去乙酰毛花苷注射液、呋塞米片等药物,进行强心、利尿治疗,从而改善病情。 六、其他疾病: 1、贫血: 血红蛋白降低会导致人体有效的氧含量减少,出现胸闷、乏力、皮肤发白等症状。可使用硫酸亚铁片、维生素B12片等治疗,也可通过输血、吸氧等缓解不适。 2、中毒: 中毒可导致毒素抑制神经,还可导致代谢紊乱,出现胸闷、气短、发绀、昏迷等。需要吸氧、输液,同时进行洗胃、透析等挽救患者生命。 引发这种情况的具体原因还有较多,各系统不同疾病症状有相似之处,建议就医进行血常规,胸部X线、CT等检查。用药要严格遵医嘱进行,并且每年进行体检。
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2024-06-14
侧躺着胸口疼怎么回事
温小鹏
副主任医师
胸外科
侧躺着胸口疼,可能是非疾病因素,如侧躺时间过长导致,还可能与疾病因素,如肌肉拉伤、胸部骨折、肋间神经炎、气胸、肋软骨炎、冠心病、心肌炎、其他疾病有关。出现相关症状时,建议根据情况采取相应处理。 一、非疾病因素: 如果侧躺时间过长,可能会造成肌肉长时间受压,导致局部血液循环不畅,从而出现麻木、疼痛等症状。此时建议改变睡姿,不要总朝一侧睡,一段时间后相关症状会逐渐缓解。 二、疾病因素: 1、肌肉拉伤: 如果剧烈运动后导致了肌肉拉伤或扭伤,也可能会出现胸痛的症状,在侧躺压迫胸部时症状会加重。患者此时可遵医嘱使用云南白药气雾剂,或者是云南白药膏等药物缓解。 2、胸部骨折: 如果患者胸部出现骨折,侧躺时对骨折处胸骨造成压迫,可能会导致胸口疼。此时可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊,或者是双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。 3、肋间神经炎: 如果患者存在该病变,炎症因子刺激肋间神经,相关肋间神经所到达的部位会出现疼痛。此时建议患者遵医嘱服用甲钴胺片,或者是阿司匹林肠溶片等药物治疗。 4、气胸: 正常时胸腔内没有气体,气胸是胸膜破裂后气体进入胸膜腔导致的胸腔积气,对胸廓压力增大,使胸腔组织受损,会导致患者胸口部位疼痛,侧躺可能会增加胸腔压力,从而出现侧躺时胸口疼的症状。患者此时需要进行胸腔穿刺抽气,或者是胸腔闭式引流等排气治疗。 5、肋软骨炎: 发病原因尚不明确,可能与上呼吸道感染有关,还可能是劳损所致肋软骨无菌性炎症,炎症因子刺激肋部软骨组织,容易造成患者胸部疼痛,侧躺时容易刺激神经末梢,从而出现侧躺胸口痛的症状。患者此时可在医生指导下使用洛索洛芬钠片,或者是塞来昔布胶囊等药物治疗。 6、冠心病: 如果患者存在冠心病,容易使心脏供血供氧不足,从而出现心绞痛,若侧躺时发生,可能会出现侧躺胸口疼的症状。患者此时可以遵医嘱使用硝酸甘油片等药物缓解。若药物治疗不缓解,或者是患者症状比较危急,可以采取心脏搭桥手术、心脏支架手术等治疗。 7、心肌炎: 是指发生于心肌的局限性或弥漫性炎性病变,炎症因子持续对心肌组织产生刺激,可出现疼痛的症状,若刚好在侧躺睡觉时发作,会引起侧着躺胸口痛的情况。此时建议及时就医,遵医嘱使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10胶囊等药物治疗。 8、其他疾病: 除上述病变外,若患者存在胃溃疡、肌筋膜炎、周围神经病变、胸膜炎、肺炎,也可能会导致侧着躺胸疼的症状,其中胃溃疡主要是胃内容物排空受阻,引起反酸,刺激胸部导致疼痛。肌筋膜炎主要是牵拉到胸部组织所导致的疼痛,周围神经病变主要是感觉障碍、自主神经功能障碍所致的疼痛,胸膜炎多考虑胸水量过多,侧躺时刺激胸壁导致疼痛,肺炎多考虑是咳嗽时肺部压力增大,肺泡破裂导致疼痛。此外,若存在肿瘤、炎症等所致的胸腔积液,侧着躺时积液随体位流动,刺激到胸膜部位的神经,可造成侧躺胸痛的症状。此时建议及时就医,根据情况使用西咪替丁片、双氯芬酸钠栓、左氧氟沙星片等药物治疗,或者是可根据情况采取胸腔穿刺引流手术缓解。 建议患者出现侧躺着胸口疼的症状时,及时到正规医院胸外科就诊,进行CT检查、B超检查或核磁共振等检查确定发病原因。在治疗期间,患者应注意休息,避免过于劳累,以免影响身体恢复。
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2024-06-14
左胸隐隐作痛
温小鹏
副主任医师
胸外科
左胸隐隐作痛,可能是软组织损伤、肋软骨炎、肋间神经痛、肋骨骨折、心血管疾病所致,也可能与胸部及胸膜病变、女性副乳及乳腺增生、反流性食管炎、其他病变有关。出现相关症状时,需根据情况进行相应处理。 1、软组织损伤: 当左侧胸部肌肉受到外力作用,可能会导致局部软组织挫伤或水肿,从而引起相关位置疼痛、不舒服的感觉。建议24小时内适当对局部进行冷敷,帮助缓解组织肿胀,24小时后可对局部进行按摩、热敷,帮助缓解局部疼痛。同时,可遵医嘱外用云南白药膏,若患者疼痛比较明显,可以口服布洛芬缓释胶囊等药物治疗。 2、肋软骨炎: 一种肋软骨的慢性非特异性炎症疾病,炎症因子持续刺激左侧肋部软骨组织,可能会出现左侧胸部隐痛的症状。此时建议减少剧烈运动,并遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等药物缓解。 3、肋间神经痛: 导致的原因可能是胸椎椎间盘退变性突出,病变发作时使神经通道狭窄变形,压迫到肋间神经,可导致左胸部隐隐作痛。如果是相应椎间盘突出压迫神经,建议手术解除椎间盘对神经的压迫,并遵医嘱使用甲钴胺片等药物改善。 4、肋骨骨折: 若存在左侧的肋骨骨折,骨折过后局部骨折断端会挫伤周围肌肉或者神经,从而导致局部疼痛。对于稳定性骨折,可以考虑采取胸带包扎固定,一段时间后相关症状会逐渐好转。如果属于不稳定性骨折,需要采取内固定手术治疗。 5、心血管疾病: 当发生心绞痛、心肌缺血、冠状动脉供血不足时,会引起心脏肌肉局部缺血,从而引起心脏相关区域疼痛,尤其以胸前区疼痛为主,患者会自觉左侧胸部存在隐隐作痛的感觉。此时建议在医生指导下,使用硝酸甘油片、复方单硝酸异山梨酯缓释片等药物。 6、胸部及胸膜病变: 当发生左边胸膜炎,或者是胸部肺上肿瘤时,可能会引起胸膜受损、牵拉,在人体用力时会局部牵拉胸膜,从而导致左胸隐痛的感觉。此时应完善胸部增强CT,明确判断是否是炎症,还是肿瘤。如果是炎症,需要遵医嘱使用头孢克肟等药物治疗。对于存在肿瘤的患者,可考虑进行外科手术切除治疗,或者予以化疗药物,抑制肿瘤细胞增殖。 7、女性副乳及乳腺增生: 若左侧胸部存在此类病变,会使胸部有硬块,局部内衣穿戴不适及内分泌紊乱,可能会导致局部隐痛。此时建议遵医嘱使用逍遥丸等药物,帮助缓解相关不适。 8、反流性食管炎: 病变发作时胃内食物反流至食管,可能会使食管黏膜受到刺激,出现左侧胸部隐隐作痛的症状,此时可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。 9、其他病变: 除上述病变外,若患者存在肺结核、肺癌、心脏神经官能症等病变,也可能会引起左胸隐痛的症状,其中肺结核引起相关症状,多考虑与结核病灶对胸膜产生牵拉有关,肺癌多考虑是癌变刺激左胸部位肺组织引起。此时需根据情况,遵医嘱使用异烟肼片、利福平片治疗,或者是采取手术切除病灶治疗。 当出现相关症状时,建议及时到医院胸外科或乳腺外科就诊,进行胸部CT等相关检查明确具体情况。
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2024-06-14