胸口骨头疼考虑可能是胸部外伤、胸膜炎、肋软骨炎、心脏神经症、心绞痛、反流性食管炎及胃炎、胆囊炎、胰腺炎及胰腺局部肿瘤等疾病导致，建议遵医嘱用药或进行手术治疗，避免私自用药，以免药不对症。
1、胸部外伤：由于直接或间接暴力撞击到胸部导致胸部软组织损伤或肋骨出现骨折，局部会出现疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂镇痛，服用头孢克肟颗粒等药物进行抗感染。
2、胸膜炎：由于感染、肿瘤等多种因素导致胸膜腔内的炎性反应出现胸口疼痛。可根据致病因素治疗原发病，遵医嘱应用甲硝唑片、头孢氨苄胶囊、吲哚美辛片等药物进行治疗。
3、肋软骨炎：可能由于胸肋关节韧带或软骨等组织局部外伤或感染，导致肋骨形成无菌性炎症，胸肋神经连续都会疼痛，从而出现胸口骨头疼的症状。可以局部按摩热敷胸口，通过理疗针灸缓解症状，口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、艾瑞昔布片等药物。
4、心脏神经症：人体在过度紧张或者焦虑、情绪激动劳累过度时，呼吸时会牵拉扩大局部神经，导致局部疼痛加重，从而出现胸口骨头疼的症状。建议适当排解心情，通过运动或倾诉缓解焦虑情绪，保持睡眠充足，可遵医嘱使用氟哌噻吨美利曲辛片缓解焦虑。
5、心绞痛：当发生心绞痛、心肌缺血、冠状动脉供血不足时，会引起心脏肌肉局部缺血，会引起心脏相关区域疼痛，尤其以胸前区疼痛为主，当局部疼痛差异时反而出现女性胸口正中间骨头疼，用力呼吸加重的症状。建议遵医嘱行冠状动脉造影，同时积极控制血压和糖尿病，早期服用降血脂药物如辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等。
6、反流性食管炎及胃炎：引起食管炎及胃炎有多种因素，如饮食过烫、食物过于刺激，或者坚硬的食物导致食管及胃黏膜损伤或者胃酸反流以及反流性食管炎等，从而出现上述症状。如果是饮食导致，近期一定饮食规律健康避免进食坚硬生冷的食物，尽量服用流质食物，可遵医嘱适当加用保护黏膜药物硫糖铝片、枸橼酸铋钾胶囊等，如果是反流性食管炎，服用抑制胃酸和促进胃肠动力的药物奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸莫沙必利胶囊等。
7、胆囊炎：当有胆囊炎或者胆囊结石时，会出现两肋中间下方隐隐作痛近胸骨最下面按压痛、反跳痛的现象，为胆囊局部发炎，刺激腹壁神经引起，从而出现胸口骨头疼的症状。对于单纯性胆囊炎，可以用抗生素治疗如头孢克肟颗粒、头孢羟氨苄胶囊等，如果胆囊结石合并胆囊炎建议腹腔镜下行胆囊切除手术治疗。
8、胰腺炎以及胰腺局部肿瘤：当局部有胰腺炎症或慢性胰腺肿瘤时，会牵拉胰腺周围组织的神经引起疼痛，在人体使劲吸气会局部牵拉胸膜加重，从而出现此类症状。对于比较严重的胰腺炎，需要早期禁止饮食，抑制胰酶的分泌，而对胰腺肿瘤需要早期手术切除治疗。
胸口骨头疼还可能是白血病、骨肿瘤、肺癌、胸壁局部损伤或胸膜炎症、纵隔肿瘤等因素导致。发现胸口骨头疼建议及时前往胸外科就诊，完善体格检查、心电图、血常规、超声、X线、全身骨扫描检查等明确诊断。日常注意保暖，避免受伤或着凉，遵医嘱用药积极配合医生治疗。