侧躺着胸口疼，可能是非疾病因素，如侧躺时间过长导致，还可能与疾病因素，如肌肉拉伤、胸部骨折、肋间神经炎、气胸、肋软骨炎、冠心病、心肌炎、其他疾病有关。出现相关症状时，建议根据情况采取相应处理。
一、非疾病因素：
如果侧躺时间过长，可能会造成肌肉长时间受压，导致局部血液循环不畅，从而出现麻木、疼痛等症状。此时建议改变睡姿，不要总朝一侧睡，一段时间后相关症状会逐渐缓解。
二、疾病因素：
1、肌肉拉伤：如果剧烈运动后导致了肌肉拉伤或扭伤，也可能会出现胸痛的症状，在侧躺压迫胸部时症状会加重。患者此时可遵医嘱使用云南白药气雾剂，或者是云南白药膏等药物缓解。
2、胸部骨折：如果患者胸部出现骨折，侧躺时对骨折处胸骨造成压迫，可能会导致胸口疼。此时可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊，或者是双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
3、肋间神经炎：如果患者存在该病变，炎症因子刺激肋间神经，相关肋间神经所到达的部位会出现疼痛。此时建议患者遵医嘱服用甲钴胺片，或者是阿司匹林肠溶片等药物治疗。
4、气胸：正常时胸腔内没有气体，气胸是胸膜破裂后气体进入胸膜腔导致的胸腔积气，对胸廓压力增大，使胸腔组织受损，会导致患者胸口部位疼痛，侧躺可能会增加胸腔压力，从而出现侧躺时胸口疼的症状。患者此时需要进行胸腔穿刺抽气，或者是胸腔闭式引流等排气治疗。
5、肋软骨炎：发病原因尚不明确，可能与上呼吸道感染有关，还可能是劳损所致肋软骨无菌性炎症，炎症因子刺激肋部软骨组织，容易造成患者胸部疼痛，侧躺时容易刺激神经末梢，从而出现侧躺胸口痛的症状。患者此时可在医生指导下使用洛索洛芬钠片，或者是塞来昔布胶囊等药物治疗。
6、冠心病：如果患者存在冠心病，容易使心脏供血供氧不足，从而出现心绞痛，若侧躺时发生，可能会出现侧躺胸口疼的症状。患者此时可以遵医嘱使用硝酸甘油片等药物缓解。若药物治疗不缓解，或者是患者症状比较危急，可以采取心脏搭桥手术、心脏支架手术等治疗。
7、心肌炎：是指发生于心肌的局限性或弥漫性炎性病变，炎症因子持续对心肌组织产生刺激，可出现疼痛的症状，若刚好在侧躺睡觉时发作，会引起侧着躺胸口痛的情况。此时建议及时就医，遵医嘱使用注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10胶囊等药物治疗。
8、其他疾病：除上述病变外，若患者存在胃溃疡、肌筋膜炎、周围神经病变、胸膜炎、肺炎，也可能会导致侧着躺胸疼的症状，其中胃溃疡主要是胃内容物排空受阻，引起反酸，刺激胸部导致疼痛。肌筋膜炎主要是牵拉到胸部组织所导致的疼痛，周围神经病变主要是感觉障碍、自主神经功能障碍所致的疼痛，胸膜炎多考虑胸水量过多，侧躺时刺激胸壁导致疼痛，肺炎多考虑是咳嗽时肺部压力增大，肺泡破裂导致疼痛。此外，若存在肿瘤、炎症等所致的胸腔积液，侧着躺时积液随体位流动，刺激到胸膜部位的神经，可造成侧躺胸痛的症状。此时建议及时就医，根据情况使用西咪替丁片、双氯芬酸钠栓、左氧氟沙星片等药物治疗，或者是可根据情况采取胸腔穿刺引流手术缓解。
建议患者出现侧躺着胸口疼的症状时，及时到正规医院胸外科就诊，进行CT检查、B超检查或核磁共振等检查确定发病原因。在治疗期间，患者应注意休息，避免过于劳累，以免影响身体恢复。