今年中国营养学会的核心营养名词又推出了全谷物，是鼓励全民都要了解全谷物，尽可能的摄入全谷物。显而易见，全谷物食物对人体健康非常有利，尤其对一些慢性病的预防、保健作用是非常明显的。全谷物是相对现在的精细类谷物来说的，它主要指的是没有经过精细加工的、能够保留谷物全营养的一类谷物物质，主要保留了胚芽、胚乳、糊粉层以及全谷皮这一类的谷物称为全谷物。全谷物对慢性病的健康作用是得到公认的，各项最新研究也证明，全谷物有利于一些慢性病的预防、治疗。2017年中国营养学会还推出了对谷物的评选工作，评选出十佳谷物，鼓励现在的人群摄入最佳谷物，来预防慢性病。这个十佳谷物里面的前五名主要是全麦粉、糙米、燕麦米、小米、玉米，鼓励现在的人群尽可能在胃肠道功能好的情况下，多摄入全谷物的食物，有利于慢性病的预防。

在现实生活当中，会看到很多患者都问门诊的医生，早上喝一杯淡盐水是否能改善血压、便秘等这些情况，有利于健康，回答是否定的。一杯淡盐水不是对所有人都是有好处的，尤其对老年人，经过一晚上的睡眠，会有水分的轻度脱失，如果早上醒来喝一杯淡盐水，会使血液更为黏稠，不利于老年人的心血管健康。 很多的偏方都说淡盐水可以改善便秘，实际上，在改善便秘方面，更推崇的是喝清水以及摄入膳食纤维，尤其是对于老年人出现的便秘。所以清晨一杯水建议喝新鲜的、卫生的清水，是更有利于健康的。在膳食指南里面推荐的饮水量也是一天八杯水，而不是推荐各种饮料和淡盐水，更多推荐白开水。

贫血问题在女性朋友当中，是一个常见的营养问题，女性会经过经期、产期这种特殊时期，这些特殊时期都会导致女性的贫血情况出现。 第一、女性一旦出现贫血，在饮食调养上面应该注意，首先优质蛋白质的足量补充，血红蛋白的构成基本底物就是蛋白质，只有蛋白质足够，血红蛋白的构成才能充分和完全； 第二、铁质的补充，富含铁的食物，应该鼓励多摄入，很多朋友会问动物性的铁摄入好，还是植物性的铁摄入好，在营养学的角度，鼓励适当的摄入富含有铁的动物性食物，因为动物性食物的铁里面，消化吸收的速度比较快，而植物性的铁，尽管富含的铁量比较多，但是消化、吸收非常有限，对人体的贫血改善效果不如动物性食物的铁。 所以对很多女性朋友，鼓励摄入富含铁的食物，尽可能地鼓励她们摄入一些富含铁的动物性食物，比如猪肝、鸡肝、猪血等。 但是这一类也会带来一定的副作用，因为含的胆固醇的量可能比较高，所以对贫血的女性来说，动物性食物的摄入也是推荐一个礼拜摄入2-3次，每次摄入不要过多，基本上也就是一两到一两半左右比较好，对机体健康比较有利。 同时，可以辅助性的摄入一些富含有铁的植物性食物，比如，红枣、赤豆等含铁量也是丰富的，但是吸收是不充分的。

在门诊有很多女孩子都会问这个问题，晚上只吃沙拉会胖吗，可以用晚上只吃沙拉来减肥吗。减肥首先是要解决每天的摄入量小于消耗量，也就是在吃动平衡当中，运动要大于摄入，才能起到减肥的作用。如果一天的摄入量很多，在这个基础上，再晚上吃沙拉，就达不到减肥的效果；如果一天的本身摄入量很少，在这个程度上，吃少量的沙拉，可以起到减肥的效果。所以减重主要还是看一天的总摄入量，而不是某一餐只吃什么或者是少量吃什么；除了饮食以外，也要看运动消耗，饮食上去，运动消耗也要上去，总的来说，减重是需要消耗大于摄入，这样才能起到效果。第二，吃沙拉也是有讲究的，很多人吃沙拉就是用很多的沙拉酱，其实沙拉酱都是由油脂和蛋黄所组成的，其中的脂肪还有能量也是很高的，如果这种沙拉酱摄入过多，也会使能量摄入过多，导致能量大于运动消耗，减肥就起不到效果；如果吃沙拉的时候，用的沙拉酱只是一点醋和一点盐，这一类的沙拉酱对能量增加并不是很明显，有可能会起到一定的减肥作用。

在门诊的时候，很多妈妈都会来问，吃什么食物可以增加宝宝的抵抗力，其实增加宝宝的抵抗力，要从多方面来说。饮食方面，首先还是推荐食物多样化，食物是各种营养素的载体，只有你摄入各种食物，才可能使得宝宝的营养素全面，才能满足宝宝的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等这些基本营养素的摄入，能够达到宝宝生长发育的需求，促进宝宝的身体健康，食物多样化是第一位。如果做到了食物多样化，各种营养素全面的基础上，哪些营养素能够促进宝宝的抵抗力增加。第一，首先是蛋白质，对于一岁以内的宝宝，尽可能鼓励母乳喂养，母乳所含的很多营养素是我们通常说的牛奶、奶粉里面所缺乏的，母乳里面含有一系列的免疫物质，可以增强宝宝的抵抗力；第二，大于一岁的宝宝，在辅食添加当中，要注意蛋白质的摄入，要适当的给宝宝摄入一些优质蛋白质，优质蛋白质主要包含有鱼、禽、蛋、肉类，优质蛋白质是我们身体健康的基石；第三，营养素当中维生素也可以促进宝宝的抵抗力增加，尤其是维生素A和维生素C，通常说富含维生素A的食物是胡萝卜素，可以经常给宝宝吃些胡萝卜，榨点胡萝卜汁，可以提高宝宝的免疫力，维生素C在很多的新鲜蔬菜、水果，尤其是绿叶蔬菜里面都富含有，可以给宝宝适当的增加这一类食物的摄入，促进宝宝的抵抗力增加。

现在很多的保健品都会打出，它们的保健品里面含有小分子蛋白肽，对人体健康是有益的，这个是有道理的。小分子蛋白肽是蛋白质的分解产物之一，往往是二肽、三肽或者是十以下的简单肽类，它能够被人体更快的消化、吸收，在人体当中，会更好地发挥蛋白质的底物作用，可以促进机体修复，促进细胞生长，促进生长发育，维持人体健康。尤其很多住院病人，存在蛋白质、能量的营养不良，这个时候如果补充一些小分子蛋白肽，更容易消化吸收，可以快速补充蛋白质储备，有利于疾病的康复，有利于细胞的修复，有利于疾病的转归，对临床结局是有一定好处的。但是任何东西都是有好的和坏的一面，各种食物也是如此，小分子蛋白肽虽然对人体健康有益，我们也不建议多摄入，有一定的量，还要看他一天的饮食，摄入的蛋白质的量。如果一天所摄入的蛋白质对于一个成年人来说是70-90g之间，这个是对机体有利的；如果摄入的蛋白质的量过多，这个时候，再去摄入小分子蛋白肽，那么就是不合适了，蛋白质的储备过多，会引起肝肾的一些负担，对人体健康反而不益。

在门诊当中，有一些女性非常苦恼，她们得了乳腺增生，但是又喜欢吃豆制品，喝豆浆，很多传言说得了乳腺增生，就不能碰豆制品，不能喝豆浆，她们就会很苦恼，来门诊问营养科医生，究竟女性得了乳腺增生能不能喝豆浆，目前的答案是否定的。豆浆里面所含的雌激素属于植物雌激素，它对乳腺增生有双向调节的作用，它反而可以预防和在一定程度上阻止乳腺增生的发生、发展，它不同于动物性雌激素，动物性雌激素对乳腺增生有一定的促进作用，所以对女性朋友来说，如果得了乳腺增生，并不是一味地杜绝豆制品，而是可以适量食用豆制品。豆制品的食用量也是遵照膳食指南，有一定的量，每天能够达到一块豆腐干左右，也就是说大概30-50g的豆制品的量就可以了，能够满足人体对豆制品的需求。

关于上火的问题，很多病人都会在门诊咨询，爱上火究竟如何饮食调理，爱上火应该吃什么，不应该吃什么，这个是老百姓很关注的一个问题。爱上火饮食方面应该注意什么，第一，看一下爱上火的原因是什么，爱上火的患者是否有一些慢性病的基础，比如高血压、高血脂等使得他的代谢出现一定的问题，如果有原发疾病，要赶快治疗原发疾病。第二，患者出现上火，他是否经常感冒、发烧、免疫力低下等等这些现象，如果存在，要对这些原发性的现象进行诊治。第三，如果没有原发疾病和原发症状，对爱上火的这一类人群，饮食方面究竟应该注意什么，首先鼓励他多饮水，每天八杯水，每天达到2000ml的白开水可以促进他的新陈代谢，可以促进他的循环代谢，这样可以使内毒素尽快的排出体外，不至于积聚导致上火；第二，要给他进行膳食调查，看他是否爱吃辛辣的、刺激胃比较强的这一类食物，导致他容易上火，如果存在，要改变饮食习惯，尽量清淡少盐，新鲜卫生；第三，在饮食方面，如果他的体质比较容易上火，建议他适当的吃一些苦寒的食物，比如，比较苦的，类似于常说的苦瓜，比如含水分比较多的瓜茄类，这些都可以缓解他爱上火的症状。但是不管怎么样，如果这个患者爱上火，希望他能够做一个全面的检查，排除原发疾病，然后来进行营养调养。

这也是很多老百姓所关注的现实生活当中常见的问题，这个问题，要分开看，首先吃什么对年轻近视的这一类患者眼睛好，对近视眼来说，饮食方面改善的作用并不大，但是可以帮助缓解近视加深，比如经常吃富含维生素A的食物，像胡萝卜对眼睛的康复作用有一定疗效；还有通常说的B族维生素、维生素C，这一类水溶性的维生素，对改善眼部症状也有一定帮助；还有通常说的蓝莓，这一类的抗氧化物质，对近视的进一步的加深也有一定的防治作用，这个主要是针对年轻患者近视的这一类人群的饮食推荐。对于年老的、有退行性病变的、眼部症状的这一类人群，更多的推荐是多食用一些抗氧化的饮食，包含有维生素E、维生素C，可以辅助一些维生素A，还有一些含硒的食物，还包含有一些含锌的食物，都对老年人眼睛的退行性病变有一定改善。

老年人的问题是现在社会非常关注的一个热点问题，我们中国现在是越来越步入老龄化，老年人群也是越来越多，所以对老年人营养也是越来越关注。老年人的营养和中青年营养的不同，主要是以下几点。第一，对于老年人来说，饮食要能够细一点，就是做菜方面要细致，而且要切得细巧，容易消化吸收，老年人能够接受；第二，老年人要补充足够的营养，来预防营养缺乏症，很多老年人都会有贫血，都会有缺钙，都会有缺铁这种症状，我们要求他们尽可能做到食物多样化，多吃富含钙、铁、蛋白质的这一类食物，预防营养缺乏；第三，适当鼓励老年人多做一些户外运动，在一定程度上延缓肌肉衰减，肌肉衰减的现象在老年人当中比较普遍，随着年龄增加，肌肉衰减的程度也会增加，在预防肌肉衰减方面，除了要加强户外运动以外，还要补充营养，包含蛋白质、钙、维生素D；第四，为了保持老年人的心情愉快，鼓励尽可能的陪伴进餐，让老年人重视膳食问题，主动摄食，主动饮水，主动发现自己的营养问题，关注营养问题，一起来解决。