对于脑梗死要根据不同的发病时间制定不同的治疗方案。在脑梗死发病的超早期，也就是在刚有症状的3小时之内，通常采用溶栓治疗，溶栓治疗里最重要的药物是阿替普酶。如果没有条件的可以选择尿激酶进行溶栓治疗，开通血管，最大限度的保护脑组织。到了急性期超过3小时之后，治疗起来通常会用活血的中成药，用扩张脑血管的药物、防止脑水肿的药物或者脑保护剂。活血的中成药里包括血塞通、血栓通、舒血宁、丹红注射液等等，脑保护剂也可以。可以用防止脑水肿的，如果血压非常高，脑水肿比较明显，可能会需要用到甘露醇、甘油果糖。到了病人的常规治疗恢复时，需要给予口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷和他汀类的药物。到了恢复期时，需要控制危险因素，比如高血压的病人，需要常规服用降压药物。对于糖尿病的病人，可能需要好好的控制血糖，服用降糖药物。