李颖杰医生
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李颖杰
李颖杰 副主任医师 口腔颌面外科
  • 湖北综合医院第5名
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专业擅长

颞下颌关节紊乱病的诊断和治疗,髁突肥大术后、骨关节病术后咬合紊乱的正畸治疗,正畸正颌联合治疗,唇腭裂相关正畸治疗,正畸治疗中发生关节疾病的治疗,以及外科拔牙。

医生简介 李颖杰,武汉大学口腔医院,口腔颌面外科,副主任医师。擅长颞下颌关节紊乱病的诊断和治疗,髁突肥大术后、骨关节病术后咬合紊乱的正畸治疗,正畸正颌联合治疗,唇腭裂相关正畸治疗,正畸治疗中发生关节疾病的治疗,以及外科拔牙。
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口腔正畸科主要看什么

2022.03.03
口腔正畸科主要根据患者主诉、观察牙齿、颌面情况,治疗牙列拥挤、牙齿不齐、反颌、上颌前突、颞下颌关节异常、下颌后缩等疾病。此外,牙周病和唇腭裂患者若需进行正畸治疗,也可到口腔正畸科就诊。目前的饮食结构精细化,使颌骨发育程度不足,易使牙齿咬合关系紊乱,或出现局部错颌畸形,此类情况可考虑前往口腔正畸科进行具体检查,通常采取CT检查,随后进行投影测量,并拍摄牙齿形态,根据牙齿形态模型对比分析咬合关系,判断牙槽骨厚度,制定治疗方案,一般需通过戴牙套等方式进行矫正。若患者存在突面畸形、下颌后缩等症状,需经口腔正畸科医生观察,判断是牙性畸形,还是骨性畸形。如果是牙性畸形,且牙拥挤度较大,可通过拔除前磨牙进行治疗,从而改善脸型。如果是骨性畸形,则采用正颌、正畸联合治疗,在正畸治疗时,还需观察患者的面部是否偏斜,若有偏斜症状,则伴随咬合关系错乱,此时需采取手术配合正畸治疗,恢复颌部正常生理状态。在口腔正畸科就诊前,患者需保证牙齿健康,提前治疗龋齿或牙周病,正畸治疗后需保持口腔卫生,定时刷牙。若戴矫治器后刷牙不便,可采用牙间隙刷或牙线清理细微处,同时应进食质地较软的食物,避免进食过硬的食物,以免影响治疗效果。
李颖杰 副主任医师
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颞下颌关节紊乱病的症状表现

2018.01.16
下颌关节紊乱病是一个比较笼统的概念,对于第一类,叫做咀嚼肌紊乱类。主要是表现为张闭口或者进食的时候面部肌肉的一些疼痛,主要是包括咬肌的疼痛,颞肌的疼痛,颈突肌的疼痛等等。第二类,结构紊乱类疾病。主要包括了可复性盘移位,不可复性盘移位和关节囊松弛,它们的症状也不同。可复性盘移位表现为张闭口的过程出现了关节区的弹响,而不可复性盘移位主要表现为张到最大的时候关节疼痛,张口受限,张口偏斜。第三类,关节囊松弛。主要表现为患者张口度过大,张到最大的时候可以伴随关节弹响,也有些患者有可能出现关节脱位的病史。急性或者慢性滑膜炎,一般是张口和闭口以及进食的时候出现了关节区的疼痛。第三类,骨关节病的临床表现。主要是包括吃硬物或者难嚼的食物表现为关节区的疼痛,张闭口的过程可能出现摩擦的声音或者破碎的声音等等。
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李颖杰 副主任医师
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颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法

2018.01.16
颞下颌关节紊乱病具体有四个分类,对于咀嚼肌紊乱,可以服用消炎药例如双氯芬酸钠肠溶片,红外线理疗,热毛巾热敷等等都可以。或者进行维生素B12的肌肉封闭治疗,这是咀嚼肌紊乱类。对于结构紊乱类具体的分类包括的可复性盘移位,不可复性盘移位和关节囊松弛。对于可复性盘移位一般是通过前导颌垫或者稳定颌垫的治疗。不可复性盘移位,传统的可以通过透明质酸关节上腔注射治疗,配合稳定颌垫治疗,而对于关节囊松弛,建议避免大张口进行关节腔的50%的葡萄糖注射治疗。对于急性或者慢性滑膜炎症,可以服用止疼药、消炎药、关节区热敷,同时避免进食硬物与难嚼的食物以此得到缓解。对于骨关节病的患者,一般也是通过包括保守治疗与手术治疗。保守治疗主要是通过玻璃酸钠注射液注射治疗与稳定颌垫,而手术治疗主要是通过针对于关节盘穿孔的病例,或者形成了骨刺骨赘的一个病例。
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李颖杰 副主任医师
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李颖杰
副主任医师
武汉大学口腔医院口腔颌面外科
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