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颞下颌关节炎导致脸变形怎么办?

李颖杰口腔颌面外科副主任医师
武汉大学口腔医院三甲全国第96
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一般短期的关节炎症一周到一个月之间,它并不会导致关节骨质的磨损和破坏,不会导致面部变形。然而如果长期处于关节慢性疼痛的状态,这种滑膜软组织里头的炎症可能慢慢的扩散,就扩散到了髁突或者关节盘的骨质而分泌,例如基质金属蛋白酶的这样一种可以分解软骨外细胞基质的细胞因子。它长期处在炎症情况下可以导致关节软骨的磨损破坏,如果是单侧的骨质磨损、破坏,可以导致髁突吸收变短,脸偏向一边,但是如果是双侧同时出现这样一种情况,有可能会出现下颌后缩、前牙开合,下巴逐渐变得没有的情况。而治疗的方面一般推荐进行保守治疗或者手术治疗,保守治疗主要是包括了透明质酸的注射治疗,需要注射三次,另外以及稳定颌垫治疗;手术治疗主要是针对于已经有严重的骨头磨损器质性病变的,有骨刺、骨赘形成,或者有关节盘穿孔的病例,需要进行一个髁突的修整以及关节盘穿孔的破损修补术。
2023-12-23
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