心血管内科科室相关科普
冠心病对寿命的影响
姚园
副主任医师
心血管内科
冠心病对寿命有显著影响。冠心病是一种由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,进而引起心肌缺血、缺氧或坏死的心血管疾病。其对寿命的影响主要体现在生活质量与活动能力、心律失常、心绞痛与心肌梗死等方面。
1、生活质量与活动能力:
冠心病患者需要长期服药来控制病情,药物的副作用以及治疗带来的经济负担等,会对患者的身心健康产生一定影响。此外,患者在日常生活中需要注意诸多事项,如注意运动强度、避免情绪剧烈波动等,这在一定程度上限制了患者的生活方式和活动范围。
2、心律失常:
冠心病患者还容易出现心律失常,如室性早搏、房颤等。这些心律失常可能增加心脏负担,严重时可能导致猝死,从而缩短患者的寿命。
3、心绞痛与心肌梗死:
冠心病发作时,患者可能会出现心绞痛、心肌梗死等严重情况。心绞痛虽不会直接导致死亡,但会严重降低患者的生活质量。而心肌梗死则可能直接导致心脏功能受损,甚至引发心力衰竭,极大地威胁患者的生命安全。
4、病情恶化与并发症:
如果患者不能很好地遵循医嘱进行治疗和自我管理,病情可能会进一步恶化,导致心脏功能持续下降,甚至引发心力衰竭、心包炎、心内膜炎等严重并发症,这些都会进一步缩短患者的预期寿命。
虽然冠心病对寿命可能有上述影响,但通过积极的治疗、科学的管理和良好的生活方式,患者可以在一定程度上延缓病情进展,降低其对寿命的不利影响。冠心病患者应重视自身病情,与医生密切配合,共同努力来应对这一疾病。
冠心病患者的日常注意事项
冠心病患者应定期进行心电图、血压、血脂等指标的监测,以及心脏超声等影像学检查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。情绪波动过大可能导致心脏负担加重,诱发心绞痛或心律失常。冠心病患者应学会自我调节情绪,保持平和、稳定的心态。
冠心病患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物食品,避免摄入过多的动物脂肪和胆固醇,以及高盐、高糖食品。在医生指导下,冠心病患者可以适度进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,以增强心肺功能,改善血液循环。但应避免剧烈运动,以免加重心脏负担。
吸烟和过量饮酒都是冠心病的重要危险因素。冠心病患者应坚决戒烟,并限制酒精的摄入量,以降低病情恶化的风险。冠心病患者应学习基本的急救知识,如心肺复苏术(CPR)等,以便在紧急情况下能够自救或互救。
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心率过速的治疗方法
姚园
副主任医师
心血管内科
心率过速早医学上称为心动过速,是指在静息状态下,成年人的心率超过100次/分钟。心率过速的原因包括情绪因素等生理性因素,也可能与药物或化学因素相关,还可能是心脏病、甲状腺功能亢进症等病理性因素导致,其治疗方法需要根据具体原因来选择,包括情绪管理、药物治疗、手术治疗等。
1、生理性因素
情绪因素如紧张、焦虑、愤怒、悲伤等情绪变化,以及缺乏充足睡眠、剧烈运动后未充分休息等。保持心态平和,适当休息,避免刺激性饮料和食物。通过深呼吸、冥想或听舒缓音乐等方式,有助于缓解紧张情绪,降低心率。
2、药物或化学因素
某些药物如肾上腺素、咖啡因等,或化学物质(如毒品)的摄入,可能导致心跳加速。停用相关药物或化学物质,并在医生指导下选择适当的药物进行对症治疗。
3、病理性因素
心脏病:包括心肌病、冠心病、瓣膜病等,这些疾病可能导致心脏结构和功能异常,从而引起心动过速。针对心脏病进行原发病治疗,如使用β受体阻滞剂等药物来降低心率,或采取手术治疗等方式。
甲状腺功能亢进症:甲状腺激素分泌过多会刺激交感神经,导致心跳加快。进行甲亢治疗,如使用抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗等,同时适当使用β受体阻滞剂来减慢心率。
贫血:血红蛋白下降导致机体细胞相对缺氧,心脏为增加氧供而代偿性提高心率。针对贫血进行治疗,如补充铁剂、叶酸等,以改善贫血状况,从而降低心率。
此外,失血、体液大量丢失等可导致有效血容量不足,进而引起血压下降和心率反射性增高。需要根据具体原因进行治疗,如失血者适当补充血液容量,脱水者适当补充液体等。对于某些严重的心动过速,如伴有血压降低、意识障碍等症状时,应立即就医并采取电复律治疗或导管射频消融术等手术治疗方式。
心率过速的预防措施
保持健康的生活方式至关重要,这包括规律的作息,确保每天有足够的睡眠时间,避免长期熬夜和过度劳累。同时,合理的饮食也是预防心率过速的重要一环,应减少高脂肪、高糖分和高盐分食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷类食物的比重,保持营养均衡。
适度的体育锻炼对于预防心率过速具有积极作用,通过规律的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以增强心脏功能,提高心脏的耐受力,从而降低心动过速的风险。但需要注意的是,运动时应避免过度剧烈,以免适得其反。
定期进行身体检查也是预防心率过速的有效手段,通过检查,可以及时发现并处理潜在的心脏问题,如高血压、高血脂等,从而避免它们进一步引发心动过速。
对于已经确诊患有心动过速的患者,应严格按照医生的指导进行治疗和随访。不要随意更改药物剂量或停药,以免加重病情。
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主动脉增宽43mm该怎么治疗
曲家珍
主任医师
心血管内科
主动脉增宽43mm的治疗涉及对因治疗针对高血压、主动脉瓣疾病、遗传性疾病等采取相应措施,控制血压、手术或定期检查等,对症治疗则聚焦疼痛管理与心功能维护,止痛、改善心室重构及增强心肌收缩力等,以缓解症状、延缓病情。
1、对因治疗
遗传性疾病:如马凡综合征等,患者需定期进行心脏及主动脉影像学检查,监测增宽进展,一旦有破裂风险或进展迅速,需及时进行主动脉修复或置换等外科手术治疗,且家族成员也应进行相关筛查。
高血压:严格控制血压是关键,患者需长期规律服用降压药,如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,改善生活方式,低盐、低脂饮食,戒烟限酒,适当运动并控制体重。
主动脉瓣疾病:若为主动脉瓣狭窄或关闭不全,根据病情严重程度决定治疗策略,重度病变多需手术干预,如主动脉瓣置换术,手术时机依据心功能、症状等综合判断。轻症可先药物保守治疗,改善心脏功能、减轻症状并密切随访。
2、对症治疗
疼痛管理:若患者因主动脉增宽出现胸痛等不适,可使用止痛药物缓解症状,但需注意避免影响血压及心脏功能,查找疼痛原因,如夹层形成等,针对性处理。
心功能维护:若存在心功能不全表现,如呼吸困难、水肿等,可使用利尿剂减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂改善心室重构,必要时使用强心药物增强心肌收缩力,以维持心脏正常泵血功能,改善患者生活质量并延缓病情进展。
主动脉增宽者日常需注意,防寒保暖,防止血管因寒冷痉挛。避免剧烈咳嗽与用力排便,减少胸腔压力骤升。控制血糖平稳,以防血管内皮损伤。避免身处嘈杂环境,保持身心安静,利于病情稳定与康复。定期复查血管超声等检查,监测增宽变化。
主动脉增宽患者在日常生活中的养护
要保持良好的作息规律,充足的睡眠有助于身体机能的恢复与调整,避免熬夜及过度劳累,让心脏与血管能在适宜的状态下运行。饮食上,应继续坚持低盐、低脂、低胆固醇的原则,减少动物内脏、油炸食品等高脂高胆固醇食物的摄入,多食用富含维生素与膳食纤维的蔬果、全谷物等,有助于维持血管健康。
情绪管理也不容忽视,避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中,因为这些情绪易引起血压波动,加重主动脉负担。可通过听音乐、阅读等方式舒缓情绪,保持心境平和。适度的运动锻炼,如散步、瑜伽等,能增强体质,但要注意运动强度与时间,避免过度运动给身体带来压力,运动过程中如有不适需立即停止并就医。
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左心功能不全最早出现的症状是什么
曲家珍
主任医师
心血管内科
左心功能不全是一种严重的心脏疾病状态,左心功能不全最早出现的症状是劳力性呼吸困难。一旦出现上述表现,患者应及时就医,进行全面的心脏检查。
1、劳力性呼吸困难:
是左心功能不全最典型的早期症状,在正常情况下,心脏能够根据身体的需求有效地泵血。当左心功能开始减退时,体力活动会使心脏负荷加重。由于左心室不能充分地将血液射出,血液会在左心房和肺静脉内淤积,导致肺静脉压力升高。患者呼吸频率加快,感觉空气不够用,需要更用力地呼吸。这种呼吸困难在活动停止后可逐渐缓解。
2、夜间阵发性呼吸困难:
患者常在夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起。这是因为在睡眠期间,身体处于平卧位,回心血量增加,加重了肺部淤血。睡眠时迷走神经兴奋,使支气管平滑肌收缩,气道阻力增大,进一步加重呼吸困难。发作时,患者可能伴有咳嗽,起初为干咳,随后可咳出泡沫样痰,严重时可咳出粉红色泡沫样痰。
3、咳嗽、咳痰:
由于肺淤血,支气管黏膜受到刺激,引发咳嗽。这种咳嗽在早期可能不严重,多为干咳或伴有少量白色黏液痰。随着病情加重,咳嗽会更频繁,痰量也可能增加。如果肺淤血进一步发展,肺泡和支气管内的液体渗出增多,痰液可呈粉红色泡沫样,是左心功能不全急性加重的表现。
4、乏力、疲倦:
左心功能不全导致心脏泵血能力下降,身体各器官得不到充足的血液供应,能量代谢受到影响。肌肉等组织得不到足够的氧气和营养物质,无法正常工作,患者就会感到乏力、疲倦。即使是日常的轻微活动,如穿衣、洗漱等,患者也会觉得比平时吃力。这种乏力感在活动后会更加明显,严重影响患者的生活质量。
左心功能不全的治疗是一个长期的过程,需要患者积极配合,定期复诊,医生根据病情变化及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
左心功能不全的治疗方法
生活方式调整是基础,患者应严格限制钠盐摄入,一般建议每天不超过2-3克,避免食用高盐食物,如咸鱼、腌肉等,以减少水钠潴留,减轻心脏负荷。要注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠。对于有呼吸困难症状的患者,可采取半卧位或端坐位,这样有助于减少回心血量,缓解肺部淤血,改善呼吸状况。
利尿剂是治疗左心功能不全的常用药物,通过促进肾脏排尿,减少体内的液体潴留,降低心脏前负荷。使用利尿剂时,要注意监测血钾等电解质水平,防止电解质紊乱。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物也不可或缺,可以扩张血管,降低心脏后负荷,同时有助于改善心肌重构,延缓病情发展。
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40岁动脉硬化的一般寿命
曲家珍
主任医师
心血管内科
40岁患动脉硬化后寿命受多因素影响,动脉硬化程度较轻且干预良好者,与同龄人寿命差约5年之内可达70岁及以上,是否伴有并发症,如冠心病、脑动脉硬化、外周血管病变等,以及治疗干预效。
1、动脉硬化程度
轻度动脉硬化,血管状况相对良好,经积极干预后对寿命冲击小。患者多可享正常或近正常寿命,约70岁及以上,与同龄人寿命差或在5年之内。关键在于控制危险因素,如通过健康生活与药物治疗,维持血管功能稳定,减少心血管事件发生风险,保障生命长度与质量。
2、是否伴有并发症
若并发严重冠心病,心肌梗死后5年生存率70%-80%,10年生存率降至50%-60%。脑动脉硬化引发大面积脑梗或出血,发病1年内死亡率30%-50%,度过急性期后5年内再发风险仍存。外周血管病变致下肢动脉闭塞,可使预期寿命减10-20年,如原本75岁,患病后或至55-65岁,因并发症影响生活且威胁生命。
3、治疗及干预效果
遵医嘱规范用药并健康管理、定期复查者,较未治疗者寿命或可延长10-15年甚至更多。忽视治疗使病情恶化,原本70岁预期寿命可能缩至55-60岁,因未控危险因素致动脉硬化急进,增加心血管意外等致死风险,严重缩短生存时长。
40岁动脉硬化患者,日常要注意保暖,寒冷可致血管收缩加重病情。避免久坐久站,定时活动身体。严格戒烟,减少尼古丁对血管损害。控制体重,防止肥胖增加心脏负担。谨慎用药,避免使用加重血管负担或影响血压的药物,维护血管健康。
40岁患有动脉硬化人群日常养护
在饮食方面,需严格控制脂肪摄入,减少动物油脂、油炸食品的摄取,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的比例,有助于降低血脂水平。
适度运动不可或缺,如快走、慢跑这类有氧运动,每周应坚持3-5次,每次30分钟以上,可促进血液循环,增强血管弹性。情绪管理至关重要,要避免长期处于紧张、焦虑状态,因为不良情绪易引发血压波动,加重动脉硬化。
保证充足睡眠,每晚7-8小时为宜,让身体各器官得以充分休息恢复。定期进行体检,重点监测血压、血脂、血糖以及血管超声等指标,以便及时发现问题并调整养护策略。
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三尖瓣反流怎样治疗
曲家珍
主任医师
心血管内科
三尖瓣反流的治疗方式多样,轻度反流且无症状者常以观察随访为主,定期行心脏超声监测,有症状或合并他病时则需药物干预,如利尿剂等,而中重度反流药物不佳或病变严重者,可能需手术,包括修复术与置换术并配合后续护理。
1、观察随访
对于轻度三尖瓣反流,如果没有明显症状,心脏功能正常,一般不需要特殊治疗,通常采取定期检查的方式,如通过心脏超声检查来监测反流程度和心脏结构、功能的变化,观察周期可能是半年或一年一次,具体依患者情况而定。
2、药物治疗
当出现症状或伴有其他心脏疾病时,药物治疗是重要手段。如果患者有心力衰竭的症状,会使用利尿剂来减轻心脏负担,减少水肿,对于存在心律失常的患者,可能会使用抗心律失常药物,使用血管紧张素转换酶抑制剂,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药物来改善心脏重构,延缓病情进展,药物的使用需谨遵医嘱。
3、手术治疗
对于中重度三尖瓣反流,且药物治疗效果不佳,或者伴有严重的三尖瓣病变,如三尖瓣脱垂、腱索断裂等情况,可能需要手术治疗。手术方式包括三尖瓣修复术,通过修复瓣叶、腱索等来恢复三尖瓣的正常功能。
当三尖瓣无法修复时,使用人工瓣膜进行置换,但手术风险相对较高,术后需要密切观察和护理,包括抗凝治疗等,防止血栓形成等并发症。
预防三尖瓣反流,需积极防治心血管疾病,控制高血压、冠心病等。适度运动增强心脏功能,避免久坐不动。戒烟限酒,减少不良刺激。
三尖瓣反流患者的日常养护
在起居方面,应保证充足的休息,避免过度劳累,防止加重心脏负担。睡眠时可适当垫高头部,利于减轻心脏回流血量的压力,改善心脏功能。
饮食上,要遵循低盐低脂原则,减少钠盐摄入可防止水钠潴留,减轻心脏负荷;控制脂肪摄取量,避免血脂升高影响血管健康,间接影响三尖瓣反流状况。增加富含维生素与膳食纤维食物的摄入,如新鲜蔬果、全谷物等,有助于维持心脏正常代谢。
情绪管理同样关键,保持平和稳定的心态,避免焦虑、紧张、激动等强烈情绪波动。因为情绪过激会使交感神经兴奋,导致血压升高、心率加快,加重心脏负担,不利于三尖瓣反流的病情控制。可通过适度的休闲活动,如散步、阅读等放松身心,促进病情稳定与身体康复。
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动脉造影的费用大概多少钱
曲家珍
主任医师
心血管内科
动脉造影费用受多种因素影响,检查类型上,单纯冠状动脉造影一般3000-6000元,知名专科医院或高端私立医院可达6000元以上,普通公立医院3000-4000元;地区经济水平与医院级别不同,费用也有较大差异。
1、检查类型差异
单纯冠状动脉造影,因检查范围集中于心脏冠状动脉,费用通常在3000-6000元,涵盖手术、耗材、造影剂及监护等费用,知名心血管专科医院或高端私立医院可达6000元以上,普通公立医院约3000-4000元。
全身动脉造影涉及多部位血管,操作复杂且耗材多,费用在8000-15000元,大型综合医院接近15000元,小型有能力医院约8000-10000元。
2、地区经济因素
经济发达的一线城市,物价高、设备及人力成本大,动脉造影费用偏高。冠状动脉造影5000-8000元,全身动脉造影12000-20000元。而经济欠发达的三四线城市或县城,成本低,冠状动脉造影3000-5000元,全身动脉造影6000-12000元,与发达地区差距2000-5000元及以上。
3、医院级别关联
三甲医院有顶尖团队、先进设备与完善服务,冠状动脉造影4000-7000元,全身动脉造影10000-18000元,含高额设备维护与专家诊疗费。二甲医院设备技术稍逊,冠状动脉造影3000-5000元,全身动脉造影7000-13000元。基层医院因设备局限,冠状动脉造影3000-4000元,全身动脉造影开展少。
动脉造影术后日常需注意穿刺部位清洁干燥,防止感染。适度活动肢体,促进血液循环,戒烟戒酒,减少血管刺激。关注自身有无不适症状,如头晕、心慌、伤口渗血等,如有异常及时就医,确保身体处于良好恢复状态。
接受动脉造影检查后的日常养护
需注重休息,检查后的一段时间内避免过度劳累与剧烈运动,保证充足睡眠,让身体机能得以恢复。饮食方面应保持清淡,减少高盐、高脂、高糖食物摄入,增加新鲜蔬果、全谷物以及优质蛋白的摄取,有助于维持血管健康。
情绪管理也不容忽视,保持平和稳定的心态,避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪中,因为情绪波动可能影响血压与血管状态。
按医嘱规律服药,若有抗凝或调节血脂等药物,定时定量服用,不可擅自增减药量或停药。定期复查相关指标,如血脂、血压、血管超声等,以便及时发现潜在问题并采取相应措施,保障身体健康。
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年轻人心动过缓伴不齐的原因
曲家珍
主任医师
心血管内科
年轻人心动过缓伴不齐的成因较为复杂,生理性方面,迷走神经张力变化与运动锻炼影响明显,病理性因素涵盖药物、心脏疾病及全身性疾病等,共同作用于心脏的正常节律与传导系统,致使心动过缓伴不齐状况出现。
1、生理性原因
迷走神经张力增高:年轻人的神经系统调节功能处于动态变化中,迷走神经在特定时段或状态下张力易升高,比如在安静休息、睡眠期间,迷走神经兴奋性增强,会释放乙酰胆碱等神经递质,作用于心脏的窦房结等传导组织,使其自律性降低,导致心率减慢,可能影响心脏电信号的传导顺序和速度,引发心律不齐。
运动锻炼因素:经常进行高强度体育锻炼的年轻人,心脏功能适应性增强,长期规律运动使得心肌收缩力更强劲,每搏输出量增加,心脏无需快速跳动能满足身体的血液循环需求,出现心动过缓伴不齐现象。
2、病理性原因
心脏疾病:心肌炎是常见病因,病毒等病原体感染心肌细胞后,心肌发生炎症反应,局部心肌受损,心脏的电生理特性改变,传导系统出现异常,导致心动过缓与心律不齐。心肌病也可导致心肌结构和功能异常,影响心脏正常的跳动节律。先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损等,心脏结构先天性畸形会使心脏血流动力学发生改变,长期可引起心脏传导系统病变,出现此类心律失常。
全身性疾病:甲状腺功能减退症时,甲状腺激素分泌减少,身体代谢减缓,心脏细胞的代谢速度也相应变慢,心肌收缩力减弱,心率减慢,心电活动的稳定性受到影响,出现心律不齐。电解质紊乱,如钾、钙、镁等离子浓度异常,会干扰心肌细胞的电生理活动,影响心脏的正常起搏和传导,导致心动过缓伴不齐。
年轻人心动过缓伴不齐,日常需注意避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,以防加重心脏负担。戒烟限酒,减少不良刺激。注意保暖,寒冷可致血管收缩影响心脏供血。保持情绪稳定,避免大喜大悲。定期测量心率,若有异常及时就医,以维护心脏健康。
年轻人心动过缓伴不齐的治疗
需明确病因,若为生理性因素导致,如因运动锻炼引起,通常无需特殊治疗,但需定期监测心电图等指标,观察心率及心律变化。日常生活中保持规律作息,避免过度疲劳与精神紧张,适度进行体育活动,避免突然剧烈运动或长时间高强度运动对心脏造成过大负担。
若由药物引起,应及时与医生沟通,评估是否可调整药物剂量或更换药物种类,在调整过程中密切监测心脏情况,确保心率与心律逐步恢复正常,药物的使用想谨遵。
对于病理性原因,如心肌炎、心肌病等心脏疾病,需针对具体疾病进行规范治疗,包括使用改善心肌代谢药物、营养心肌药物等,控制病情进展,改善心脏功能,缓解心动过缓伴不齐症状。
全身性疾病如甲状腺功能减退症,则需积极治疗原发病,补充甲状腺激素,使身体代谢恢复正常,稳定心脏的电生理活动与节律。
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血压低吃什么好
曲家珍
主任医师
心血管内科
血压低时,食物与药物的合理选用对改善状况意义重大,食物上,富含蛋白质、高钠、滋补气血,以及维生素矿物质类皆有帮助,药物方面,容量扩张剂与血管收缩剂虽能升血压,但均存在风险,使用时需谨慎并遵医嘱,以保安全有效。
1、食物方面:
富含蛋白质的食物:如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质是身体的重要组成部分,充足的蛋白质摄入有助于维持血管的弹性和正常生理功能,提升血压。
高钠食物:适量增加钠盐摄入,可使血容量增加从而升高血压。常见的有咸菜、火腿等,但要注意不能过量食用,以免引发其他健康问题,如高血压、水肿等。
滋补气血的食物:像红枣、桂圆、黑芝麻等,这类食物有一定的滋补气血功效,可改善因气血不足导致的低血压症状,促进血液循环,增强身体的活力和耐力。
富含维生素和矿物质的食物:新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、香蕉等,其中的维生素和矿物质有助于维持心脏、血管等器官的正常运作,保证身体的代谢平衡,间接对血压产生稳定和提升作用。
2、药物方面:
容量扩张剂:可以促进肾脏对钠的重吸收,增加血容量,使血压升高,但使用时需密切监测血压变化以及可能出现的不良反应,如水肿、低钾血症等,需谨遵。
血管收缩剂:通过收缩血管,提高外周血管阻力来升高血压,但这类药物有一定的副作用,可能导致头皮刺痛、竖毛反应等,需要在医生的严格指导下使用,根据患者的具体情况调整剂量,以达到较佳治疗效果且避免不良反应的发生。
低血压患者日常要注意饮食少量多餐,避免过饱以防加重低血压。注意环境温度变化,过热易致血管扩张使血压更低。避免长时间站立或久坐,适时活动促进血液循环。定期测量血压并记录,若症状加重或出现新症状,及时就医诊断。
低血压患者在日常生活中的养护
在起居方面,应避免突然的体位变化,尤其是从卧位或蹲位快速起身时,容易导致血压骤降而引发头晕甚至昏厥,起床或起身时动作要缓慢。
运动锻炼上,可选择适度的有氧运动,如散步、太极拳等,以增强心血管功能,但要避免过度疲劳和长时间剧烈运动,运动强度应循序渐进增加,且运动过程中若感觉不适,需立即停止。
情绪管理也不容忽视,保持平和稳定的心态,避免过度紧张、焦虑和激动,因为情绪波动可能会影响血压波动,加重低血压症状。要保证充足的睡眠,每晚尽量维持7-8小时的高质量睡眠,良好的睡眠有助于身体各器官功能的恢复与调节,对稳定血压有积极作用。
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磷酸肌酸激酶偏高的原因及危害
曲家珍
主任医师
心血管内科
磷酸肌酸激酶偏高存在多方面原因,如运动、肌肉注射、肌肉疾病等情况均可致其升高,其危害与引发升高的疾病紧密相关,可对心脏、肌肉等造成不同程度不良影响,需引起重视。
1、原因
运动因素:剧烈运动后,肌肉细胞会受到刺激,细胞膜的通透性增加,导致磷酸肌酸激酶释放到血液中,使血液中磷酸肌酸激酶含量升高,如马拉松、举重等高强度运动后,升高较为明显。
肌肉注射:在进行肌肉注射时,可能会损伤局部肌肉,引起肌肉细胞内的磷酸肌酸激酶释放,导致血液中的磷酸肌酸激酶升高。
肌肉疾病:像多发性肌炎、横纹肌溶解症等,疾病会造成肌肉损伤,肌肉细胞中的磷酸肌酸激酶渗出,使血液中磷酸肌酸激酶浓度升高。
心肌炎:病毒等病原体感染心肌,引起心肌炎症,心肌细胞受损,磷酸肌酸激酶便会释放到血液中,导致其水平升高。
心肌梗死:当心肌细胞因缺血而坏死时,磷酸肌酸激酶会大量释放入血,尤其是磷酸肌酸激酶-MB同工酶升高,对心肌梗死的诊断具有重要意义,因为心肌细胞内富含这种同工酶。
2、危害
主要和引起升高的疾病有关,如果是心肌梗死,可能会导致心律失常、心力衰竭,甚至危及生命,若是心肌炎,可能会使心脏功能受损,影响心脏正常的泵血功能。对于肌肉疾病,会出现肌肉无力、疼痛、萎缩等症状,严重影响肢体正常活动。
磷酸肌酸激酶偏高者,日常需注意避免过度劳累,防止加重身体负担。饮食均衡,多摄入富含维生素与蛋白质食物助力机体修复。注意保暖,预防因寒冷诱发疾病。定期复查指标,以便及时调整应对策略,维护健康。
磷酸肌酸激酶偏高的治疗
需明确病因并针对原发疾病进行处理,若因心肌梗死导致,应及时采取溶栓、介入治疗等措施开通梗死相关血管,恢复心肌血供,减少心肌细胞进一步损伤,给予抗血小板聚集、稳定斑块等药物治疗,促进心肌修复,降低磷酸肌酸激酶水平。
在心肌炎的治疗中,患者需卧床休息,减少心肌耗氧量,使用营养心肌药物改善心肌代谢,对于病毒感染所致者,可能还需抗病毒治疗,随着心肌炎症的消退,磷酸肌酸激酶数值会逐渐下降,药物的使用需就。
若是由肌肉疾病引发,治疗上多采用糖皮质激素等药物减轻肌肉炎症,缓解症状,配合物理治疗等康复手段,增强肌肉力量,改善肌肉功能,以促使磷酸肌酸激酶恢复正常范围,并且要定期复查磷酸肌酸激酶及相关指标,监测病情变化及治疗效果。
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