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心率过速的治疗方法

姚园心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲全国第40

心率过速早医学上称为心动过速,是指在静息状态下,成年人的心率超过100次/分钟。心率过速的原因包括情绪因素等生理性因素,也可能与药物或化学因素相关,还可能是心脏病、甲状腺功能亢进症等病理性因素导致,其治疗方法需要根据具体原因来选择,包括情绪管理、药物治疗、手术治疗等。

1、生理性因素

  • 情绪因素如紧张、焦虑、愤怒、悲伤等情绪变化,以及缺乏充足睡眠、剧烈运动后未充分休息等。保持心态平和,适当休息,避免刺激性饮料和食物。通过深呼吸、冥想或听舒缓音乐等方式,有助于缓解紧张情绪,降低心率。

2、药物或化学因素

  • 某些药物如肾上腺素、咖啡因等,或化学物质(如毒品)的摄入,可能导致心跳加速。停用相关药物或化学物质,并在医生指导下选择适当的药物进行对症治疗。

3、病理性因素

  • 心脏病:包括心肌病、冠心病、瓣膜病等,这些疾病可能导致心脏结构和功能异常,从而引起心动过速。针对心脏病进行原发病治疗,如使用β受体阻滞剂等药物来降低心率,或采取手术治疗等方式。
  • 甲状腺功能亢进症:甲状腺激素分泌过多会刺激交感神经,导致心跳加快。进行甲亢治疗,如使用抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗等,同时适当使用β受体阻滞剂来减慢心率。
  • 贫血:血红蛋白下降导致机体细胞相对缺氧,心脏为增加氧供而代偿性提高心率。针对贫血进行治疗,如补充铁剂、叶酸等,以改善贫血状况,从而降低心率。

此外,失血、体液大量丢失等可导致有效血容量不足,进而引起血压下降和心率反射性增高。需要根据具体原因进行治疗,如失血者适当补充血液容量,脱水者适当补充液体等。对于某些严重的心动过速,如伴有血压降低、意识障碍等症状时,应立即就医并采取电复律治疗或导管射频消融术等手术治疗方式。

心率过速的预防措施

  • 保持健康的生活方式至关重要,这包括规律的作息,确保每天有足够的睡眠时间,避免长期熬夜和过度劳累。同时,合理的饮食也是预防心率过速的重要一环,应减少高脂肪、高糖分和高盐分食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷类食物的比重,保持营养均衡。
  • 适度的体育锻炼对于预防心率过速具有积极作用,通过规律的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以增强心脏功能,提高心脏的耐受力,从而降低心动过速的风险。但需要注意的是,运动时应避免过度剧烈,以免适得其反。
  • 定期进行身体检查也是预防心率过速的有效手段,通过检查,可以及时发现并处理潜在的心脏问题,如高血压、高血脂等,从而避免它们进一步引发心动过速。
  • 对于已经确诊患有心动过速的患者,应严格按照医生的指导进行治疗和随访。不要随意更改药物剂量或停药,以免加重病情。
2024-12-19
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