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磷酸肌酸激酶偏高的原因及危害

曲家珍心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

磷酸肌酸激酶偏高存在多方面原因,如运动、肌肉注射、肌肉疾病等情况均可致其升高,其危害与引发升高的疾病紧密相关,可对心脏、肌肉等造成不同程度不良影响,需引起重视。

1、原因

  • 运动因素:剧烈运动后,肌肉细胞会受到刺激,细胞膜的通透性增加,导致磷酸肌酸激酶释放到血液中,使血液中磷酸肌酸激酶含量升高,如马拉松、举重等高强度运动后,升高较为明显。
  • 肌肉注射:在进行肌肉注射时,可能会损伤局部肌肉,引起肌肉细胞内的磷酸肌酸激酶释放,导致血液中的磷酸肌酸激酶升高。
  • 肌肉疾病:像多发性肌炎、横纹肌溶解症等,疾病会造成肌肉损伤,肌肉细胞中的磷酸肌酸激酶渗出,使血液中磷酸肌酸激酶浓度升高。
  • 心肌炎:病毒等病原体感染心肌,引起心肌炎症,心肌细胞受损,磷酸肌酸激酶便会释放到血液中,导致其水平升高。
  • 心肌梗死:当心肌细胞因缺血而坏死时,磷酸肌酸激酶会大量释放入血,尤其是磷酸肌酸激酶-MB同工酶升高,对心肌梗死的诊断具有重要意义,因为心肌细胞内富含这种同工酶。

2、危害

  • 主要和引起升高的疾病有关,如果是心肌梗死,可能会导致心律失常、心力衰竭,甚至危及生命,若是心肌炎,可能会使心脏功能受损,影响心脏正常的泵血功能。对于肌肉疾病,会出现肌肉无力、疼痛、萎缩等症状,严重影响肢体正常活动。

磷酸肌酸激酶偏高者,日常需注意避免过度劳累,防止加重身体负担。饮食均衡,多摄入富含维生素与蛋白质食物助力机体修复。注意保暖,预防因寒冷诱发疾病。定期复查指标,以便及时调整应对策略,维护健康。

磷酸肌酸激酶偏高的治疗

  • 需明确病因并针对原发疾病进行处理,若因心肌梗死导致,应及时采取溶栓、介入治疗等措施开通梗死相关血管,恢复心肌血供,减少心肌细胞进一步损伤,给予抗血小板聚集、稳定斑块等药物治疗,促进心肌修复,降低磷酸肌酸激酶水平。
  • 在心肌炎的治疗中,患者需卧床休息,减少心肌耗氧量,使用营养心肌药物改善心肌代谢,对于病毒感染所致者,可能还需抗病毒治疗,随着心肌炎症的消退,磷酸肌酸激酶数值会逐渐下降,药物的使用需就。
  • 若是由肌肉疾病引发,治疗上多采用糖皮质激素等药物减轻肌肉炎症,缓解症状,配合物理治疗等康复手段,增强肌肉力量,改善肌肉功能,以促使磷酸肌酸激酶恢复正常范围,并且要定期复查磷酸肌酸激酶及相关指标,监测病情变化及治疗效果。
2024-12-19
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