符洋医生
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符洋
符洋 主任医师 胃肠外科
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专业擅长

胃肠道疾病达芬奇机器人手术治疗、胃肠道肿瘤的微创手术和多学科综合治疗、腹膜后肿瘤的外科治疗、复杂肠梗阻的综合治疗。

医生简介 符洋,郑州大学第一附属医院,胃肠外科,主任医师,医学博士、博士后,教授,博士研究生导师。中南大学湘雅医学院本硕博连读,获医学博士学位,美国明尼苏达大学Hormel肿瘤研究所博士后,哈佛大学医学院访问学者,TUFTS大学访问学者,香港中文大学威尔士亲王医院访问学者。临床擅长胃肠道疾病达芬奇机器人手术治疗、胃肠道肿瘤的微创手术和多学科综合治疗、腹膜后肿瘤的外科治疗、复杂肠梗阻的综合治疗。在CellDeath&Disease,CancerPreventionResearch,Oncotarget等SCI期刊发表研究型论文10余篇,其中影响因子大于5分论文7篇,主持国家自然科学基金1项,省部级课题3项。
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符洋的科普

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篇科普内容

胃肠道间质瘤基因检测结果无突变怎么治疗

2022.10.25
胃肠道间质瘤患者中基因检测最常见的突变是KIT和PDGFRα,但也有8%-15%的病例未检测到这两种突变,即野生型胃肠道间质瘤,对于没有KIT和PDGFRα突变的患者,手术切除是首选的治疗方法。根据2021版《COSO胃肠间质瘤诊疗指南》,对于基因分型不明患者,药物治疗的一级推荐是服用伊马替尼,三级推荐是服用达沙替尼,如果是病理诊断明确的SDHB缺陷型患者和NF-1型的患者,伊马替尼治疗疗效存在争议,抗血管生成药物治疗有可能带来部分获益,如贝伐单抗、阿柏西普等。相对于其他实体肿瘤,医学界对于胃肠道间质瘤的病因已经取得了较为深刻的认识,但是该领域仍有些尚未完全解开的谜团,野生型胃肠道间质瘤无疑就是其中之一。随着越来越多研究成果的出现,相信覆盖在野生型胃肠道间质瘤之上的神秘面纱,会逐步被揭开。
符洋 主任医师
8.1万 65

恶性胃肠道间质瘤转肝脏怎样治疗

2022.10.25
肝脏是胃肠道间质瘤常见的转移部位,恶性胃肠道间质瘤肝转移的患者,常见的治疗方法是手术治疗联合靶向药物治疗。靶向药物治疗首选的一线药物是伊马替尼,伊马替尼耐药后可以换用二线药物舒尼替尼,并可与肝外科同时合作,将肝脏转移瘤切除。对于身体状况较差、高龄、肝功能异常等不能耐受手术的患者,射频消融术、介入栓塞也是可以作为治疗的手段之一。但手术如何做、什么时候做,还是要由经验丰富的胃肠道间质瘤专科医生进行判断,且肝转移瘤的个数、分布、大小,与重要血管的毗邻关系,切除后残肝的体积,都是影响手术规划的重要因素。对于满肝转移的晚期胃肠道间质瘤患者,如果靶向药物能够维持疾病稳定状态3-6个月,也可以考虑肝移植手术。胃肠道间质瘤肝转移,尤其是多发转移的患者,如果出现肝功能失代偿,即疾病发展到一定程度,超过了肝功能的代偿能力,患者已经出现腹水等症状,此时可以进行姑息治疗,以减轻痛苦、提高生活质量为主要目标。
符洋 主任医师
9.21万 52

良性胃肠道间质瘤需要手术切除吗

2022.10.25
良性胃肠道间质瘤是否需要手术切除,应该根据肿瘤的大小、病理特点、肿瘤位置等进行综合的评估来决定,无法一概而论。临床上根据肿瘤的大小、核分裂象计数,以及发生的部位,可以把原发可切除的间质瘤患者分为极低危、低危、中危和高危,一般极低危和低危相当于常说的良性胃肠道间质瘤。对于胃部的胃肠道间质瘤(GIST),即肿瘤的直径<2cm,应做超声胃镜来明确是否存在危险因素,危险性高的需要手术切除,危险性低的则不需要手术切除,但要规律的进行随访观察。对于>2cm的良性胃肠道间质瘤,要积极进行手术切除。如果合并有了不良因素,比如边界不规则、溃疡、强回声和回声不均匀等,此时危险性较高,建议患者到有经验的医院进行腹腔镜或者内镜下切除。如果没有上述不良因素,可以定期随访观察,复查超声内镜,其时间间隔一般是6-12个月,此时通常不需要手术切除。对于内镜随访困难的患者,可以考虑开放手术切除。另外,对于其他部位的胃肠道间质瘤,一经发现,还是要早期手术治疗,而对于>2cm的良性胃肠道间质瘤,则需要积极进行手术切除。
符洋 主任医师
14万 19
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符洋
主任医师
郑州大学第一附属医院胃肠外科
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