刘占兵医生
已实名认证执业证编号 1101******8127
刘占兵主任医师普通外科
- 副教授
- 博士
各类肝脏、胰腺、胃、结直肠肿瘤的复杂开刀及腹腔镜手术,对于胃、结直肠癌肝转移患者的临床诊疗具有独到见解及丰富的临床、手术经验。
刘占兵,北京大学第一医院,普通外科,主任医师,医学博士,副教授,硕士生导师。擅长各类肝脏、胰腺、胃、结直肠肿瘤的复杂开刀及腹腔镜手术,对于胃、结直肠癌肝转移患者的临床诊疗具有独到见解及丰富的临床、手术经验。目前已独立完成胰十二指肠切除术近百余例,各种肝脏手术上百例。从事普通外科临床、教学、科研工作多年,对于外科教学工作具有丰富经验。专业特长为肝胆胰脾良恶性疾病,腹腔镜外科,腹腔内及腹膜后复杂良恶性肿瘤的临床诊断及手术治疗。中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会结直肠癌肝转移专业委员会委员。1996年毕业于原北京医科大学临床医学系,获得医学硕士学位;2002年于北京大学第一医院获得医学博士学位;2003年至2005年于德国Ulm大学外科医院进行博士后工作。1999年任普外科主治医师;2007年晋升为普外科副主任医师,并于次年晋升副教授;2016年晋升普外科主任医师。以第一作者在《Cancer Research》、《Pancreas》、《中华医学杂志》、《中华外科杂志》等国内外著名期刊发表多篇论著。
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刘占兵同科室医生
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淋巴结肿大
2024.10.09
淋巴结总大与慢性淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、慢性白血病、转移性肿瘤有关,应根据病因采取相应措施,需及时就医明确病因,采取正确的治疗方法,避免延误病情。
1、慢性淋巴结炎:
多由局部慢性感染灶刺激引起,如慢性咽炎可导致颈部淋巴结肿大,治疗上主要是积极治疗原发感染灶,如在医生的指导下使用抗菌漱口水控制咽炎,同时注意休息,避免劳累,增强身体抵抗力。
2、淋巴结结核:
结核分枝杆菌感染淋巴结所致,患者除淋巴结肿大外,还可能伴有低热、盗汗等症状,需遵循医生的指导进行规范的抗结核治疗,治疗周期较长,通常为6-9个月,常用药物有多种抗结核药联合使用,治疗期间要定期复查肝功能等。
3、淋巴瘤:
起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,患者可能出现无痛性进行性淋巴结肿大,主要通过化疗、放疗等综合治疗手段,化疗方案需根据淋巴瘤的类型制定,放疗可用于局部病灶的控制,治疗过程中需关注患者的身体状况和骨髓抑制等不良反应。
4、慢性白血病:
白血病细胞在淋巴结内增殖可导致淋巴结肿大,根据白血病的类型进行相应治疗,如慢性髓系白血病可使用靶向药物治疗,抑制白血病细胞增殖,同时需定期检测血常规、骨髓象等指标,评估治疗效果。
5、转移性肿瘤:
其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结,如肺癌可转移至锁骨上淋巴结,治疗需针对原发肿瘤进行,如手术切除、化疗、放疗等综合治疗,同时对转移的淋巴结可根据情况进行局部治疗,如放疗等,以缓解症状。
淋巴结总大的原因复杂多样,切勿仅凭症状自行诊断或用药,根据医生的诊断和建议,积极配合治疗,按时服药,定期复查,均衡饮食,适量运动,保证充足睡眠,增强身体免疫力,有助于预防疾病的发生和发展。
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淋巴结炎怎么治疗
2024.10.09
淋巴结炎是一种较为常见的疾病,主要由病菌感染、局部炎症蔓延等原因引起,治疗方法应根据病情的严重程度和病因进行选择,包括一般治疗、药物治疗等。
1、一般治疗
休息:患病期间应充分休息,避免过度劳累,以促进身体恢复,充足的睡眠有助于提高机体免疫力,对抗感染。
饮食调整:保持饮食清淡,多吃富含维生素、蛋白质和膳食纤维的食物如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重炎症反应,同时要多饮水,促进新陈代谢,有助于排出体内毒素。
局部护理:如果淋巴结炎发生在体表部位,要注意保持局部清洁干燥,避免搔抓、挤压患处,防止感染扩散。
2、药物治疗
抗生素:如果是细菌感染引起的淋巴结炎,医生通常会根据感染的病原体选择合适的抗生素进行治疗在使用抗生素时,应严格按照医生的处方用药,按时服药,不要自行增减药量或停药,以确保治疗效果。
抗病毒药物:对于病毒感染引起的淋巴结炎,一般无需特殊治疗,可给予对症处理,但在某些情况如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,可使用抗病毒药物。
解热镇痛药:如果患者有发热、疼痛等症状,可以使用解热镇痛药,但要注意避免长期大量使用,以免引起不良反应。
3、物理治疗
热敷:对于浅表部位的淋巴结炎,可以采用热敷的方法,促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀,可用热水袋或热毛巾敷在患处,每次15-20分钟,每天数次。
超短波理疗:在医生的指导下,进行超短波理疗也有助于促进炎症消退,缓解症状。
4、手术治疗
如果淋巴结炎经保守治疗无效,或者形成了脓肿,可能需要进行手术治疗,手术方式主要包括脓肿切开引流术和淋巴结切除术。
脓肿切开引流术:当淋巴结炎形成脓肿时,应及时切开引流,排出脓液,以减轻炎症反应和疼痛,术后要注意伤口护理,定期换药,防止感染复发。
淋巴结切除术:在某些特殊情况下,如淋巴结炎反复发作、怀疑有恶变等,可能需要进行淋巴结切除术,手术切除的淋巴结应进行病理检查,以明确诊断。
预防淋巴结炎应保持良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜和过度劳累,加强锻炼,增强体质,提高身体免疫力,注意饮食卫生,多吃新鲜蔬果,避免食用不洁食物,积极预防和治疗身体其他部位的感染如感冒、咽炎等,保持皮肤清洁,避免皮肤破损和感染,减少病菌侵入的机会。
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小伤口化脓了怎么办
2024.10.09
小伤口化脓,进行正确的初步判断与应急处理至关重要,包括保持清洁、减少刺激及适当引流等。同时,提高免疫力、寻求专业帮助也是促进伤口愈合、防止感染扩散的有效手段。
1、初步应急措施
保持清洁:一旦发现伤口化脓,应立即停止使用任何可能加重感染的外用药物或物品。使用温和的清水或生理盐水轻轻清洗伤口及周围皮肤,去除脓液和污物。
减少刺激:避免过度摩擦或挤压伤口,减少衣物、床单等对伤口的直接接触,以免加重炎症。
2、一般处理措施
适当引流:如果伤口较深且脓液较多,可以在清洁后,使用消毒过的棉签或纱布轻轻按压伤口边缘,帮助脓液排出。但请注意,切勿强行挤压,以免造成组织损伤。
保持干燥:在清洁和引流后,尽量让伤口保持干燥,以促进愈合。可以使用透气性好的创可贴或纱布进行覆盖,但需注意定期更换,避免潮湿环境滋生细菌。
提高免疫力:通过均衡饮食、充足休息和适量运动等方式,增强身体免疫力,有助于抵抗感染,加速伤口愈合。
寻求专业帮助:如果伤口化脓情况严重,如出现高热、寒战等全身感染症状,或伤口长时间不愈合、疼痛加剧等情况,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
受伤后应立即用干净的流动水清洗伤口,去除污物,减少感染风险。选择合适的消毒剂对伤口进行消毒处理。在处理伤口前后,彻底清洁双手,避免将细菌带入伤口。根据伤口情况选择合适的包扎方式,既要保护伤口不受外界污染,又要避免包扎过紧影响血液循环。
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