神经内科科室相关科普
轻微脑萎缩是什么概念
王树华
主任医师
神经内科
轻微脑萎缩是指脑部组织在影像学检查中呈现出轻度体积减小、脑实质内容减少的退行性改变,通常与年龄增长、神经退行性疾病等因素密切相关,具体可就医进行相应处理。 轻微脑萎缩并非单一因素所致,随着年龄增长,人体各个器官都会出现退行性变化,包括大脑,自然的衰老过程会导致脑细胞逐渐丧失进而引发脑萎缩。此外,神经退行性疾病如阿尔茨海默病、帕金森病等,也是导致脑萎缩的重要原因,疾病可能导致大脑神经细胞逐渐死亡,进而造成脑组织的减少。 轻微脑萎缩在临床表现上具有一定隐蔽性,在疾病的初期阶段,患者可能并不会出现明显的症状。但随着病情进展,患者可能会逐渐出现认知功能障碍、记忆力减退、计算能力下降等症状,同时语言功能也可能受到影响,表现为吐字不清、说话不流利等。 轻微脑萎缩一般需要进行影像学检查,如头颅CT、MRI等,能够直观地观察到脑部组织的形态和结构变化,为医生提供准确的诊断依据。同时医生还会结合患者的病史、临床表现等因素进行综合判断,确保诊断的准确性。 针对患者出现的认知功能障碍、语言功能障碍等症状,医生会根据具体情况开具相应的药物进行治疗。同时患者还要进行康复治疗,通过康复训练、认知训练等手段,帮助患者恢复或提高受损的功能。
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2024-06-18
脑雾是什么症状
焦虹
主任医师
神经内科
脑雾不是医学专业名词,是一种大众普遍认为的认知功能障碍,脑雾常见的表现有记忆力衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢等,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。 虽然脑雾本身并不是一种疾病,但它是其他疾病的症状表现,包括记忆衰退、头脑不清醒、注意力不集中、低能量或疲劳、易怒、焦虑、缺乏动力,会感到绝望或者轻度抑郁,以及头痛、健忘、失眠、锻炼困难等。如果没有充足的睡眠,不仅身体会深感疲倦,大脑也容易处于迷雾状态。 另外,营养不良以及糖、酒精、精制碳水化合物以及咖啡因摄入过量也会对大脑产生影响,多巴胺、血清素以及皮质醇下降也会导致大脑异常。而另一个增加脑雾症状的因素是炎症,是由于机体免疫系统低下引起。 当出现上述症状时,建议首先要改变饮食习惯,降低糖的摄入量,建议可以吃未经加工的碳水化合物食品,如山药、红薯、水果等。另外还可以吃肉、蛋类健康食品。平时要减少熬夜,保证充足睡眠。如果是顽固性脑雾,需要前往神经内科就诊,通过脑部彩超检查、脑血管造影检查等明确具体原因。
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2024-06-18
头晕,躺下来不晕但是有点胀
王薇
主任医师
神经内科
头晕,躺下来不晕但是有点胀可能是生理性原因导致,如睡眠不足、精神紧张,也可能是病理性原因导致,如高血压、脑膜炎、耳石症、颅内感染、神经衰弱、贫血,以及其他等原因,需要根据不同原因进行治疗。 一、生理性原因: 1、睡眠不足: 如果长期睡眠不足,大脑得不到很好地休息,使脑部疲劳,脑部缺乏血液的供应,可能会出现头晕、头胀的症状,可遵医嘱使用谷维素片、养血清脑颗粒等药物进行症状的缓解,同时患者日常生活中应注意休息。 2、精神紧张: 人体在紧张时会引起交感神经兴奋,机体递质出现短暂性的紊乱,从而会造成头晕的症状,躺下休息时头晕症状有可能会缓解,但是头部的憋胀感可能在躺下后,会持续一定时间。建议在日常生活中放松情绪,避免精神压力过大。 二、病理性原因: 1、高血压: 当患者有高血压时,由于血压过高导致血流冲击脑部血管,从而使脑血管的张力增加,造成患者出现头晕,但躺下来会好转,但是有点胀的症状,同时可并发头痛、疲劳等症状,患者可在医生指导下使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。 2、脑膜炎: 当患者脑部出现脑膜炎等脑部疾病时,炎症可刺激脑组织水肿,脑部病变部位有可能压迫脑部神经,导致患者出现头晕的症状,当患者躺下时由于体位的改变,头晕的症状有所缓解,但是可能会出现头胀的症状,同时还可能会出现乏力、困倦、视物模糊等症状,患者可遵医嘱应用头孢克肟分散片、甲钴胺片等药物进行治疗。 3、耳石症: 是本来附着在耳石膜上的耳石脱落,患者在改变体位时耳石在半规管内进行运动,从而引发迷路的震荡,导致患者出现头晕,通常躺下来会好转,但是还会有点胀的症状,患者可到医院进行复位治疗,同时遵医嘱应用盐酸倍他司汀片等药物缓解症状。 4、颅内感染: 由于各种病原体入侵患者颅内造成颅内感染,侵犯患者中枢神经系统造成患者出现头晕,躺下来不会但是有点胀的症状,还可并发头痛、发热、呕吐等症状,患者可遵医嘱使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。 5、神经衰弱: 患者通常是由于长时间处在精神紧张和精神压力大的情绪中,就会导致植物神经紊乱,继而引发患者出现头晕,躺下来不会但是有点胀的症状,患者可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、阿普唑仑片进行治疗。 6、贫血: 当患者外周血红细胞容量减少导致贫血时,脑部血流量相应减少,脑部血液供应不足,从而会使脑组织缺氧缺血,造成患者头晕,通常躺下来会好转,但是还是有点胀的症状,还可能出现面色苍白、心慌、困倦等症状,患者可在医生指导下使用维生素B12片、硫酸亚铁片等药物进行治疗。 7、其他: 比如感冒、脑梗死、直立性低血压、脑供血不足、梅尼埃病等。感冒通常是上呼吸道遭受感染,上呼吸道炎性分泌物增加会阻塞呼吸道,导致患者呼吸不畅,从而使患者脑部供氧不足,造成患者头晕,通常躺下来会好转,但是还是会有点胀的症状,同时可并发流鼻涕、发热等症状,患者可遵医嘱使用盐酸伪麻黄碱片、复方氨酚烷胺片等药物进行治疗。 引发头晕躺下来不会,但是有点胀的原因比较多,建议人群在日常生活中应保持良好的睡眠,不要过度疲劳。若头晕症状比较严重,可以到医院神经内科就诊,可以进行头颅CT检查检查判断具体情况,从而在医生指导下进行治疗,如需用药应遵医嘱,以免私自用药造成不良后果。
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2024-06-18
脑梗病不宜吃6种水果
焦虹
主任医师
神经内科
临床上没有脑梗病不宜吃6种水果的说法,脑梗病患者不建议进食含糖分高的水果,患病期间建议在医生指导下针对性治疗,以免病情加重,影响生活质量。 脑梗病是指脑梗死,是局限性脑组织缺血性软化或者坏死,通常会影响到脑部的血液循环,引起脑部出现缺氧和缺血性的反应,通常会伴有脑部神经功能减弱,可出现肢体麻木以及屈伸不利的症状,并且也会伴有头晕、头痛的症状,比较严重的情况下会伴有智力障碍。 在患病期间,不建议患者吃含糖分较高的水果,如榴莲、芒果等,进食后会增加血液中的糖分,影响血液循环,可能会加重脑部缺血、缺氧的情况,从而加重病情。脑梗死患者可以适当吃猕猴桃、草莓等水果,其中含有丰富的维生素、矿物质,能够补充人体所需的营养物质。 若自身出现脑梗死的情况,建议去医院神经内科就诊,通过脑CT、磁共振等相关检查明确病情,积极配合医生治疗。在治疗期间避免进食高油脂以及高热量的食物,如肥肉、炸鸡、蛋糕等,建议进食清淡、易消化且营养丰富的食物,如牛肉、鸡肉及鱼肉等,有利于促进身体好转。
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2024-06-18
三种人容易得海默症
王俊岭
副主任医师
神经内科
临床上并没有三种人容易得阿尔兹海默病的说法,阿尔茨海默病的高危人群主要包括老年及老年前期的人群、有家族遗传史的人群、患有脑部疾病的人群等。阿尔茨海默病是一种中枢神经系统退行性疾病,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征,需要及时进行干预治疗,延缓病情发展。 1、老年及老年前期的人群: 随着年龄增长,机体各器官和机能会出现老化,其中也包括大脑功能退化,有可能会出现进行性的认知功能障碍、判断力下降等一系列神经退行性病变,从而出现阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的患病率与年龄的增长成正比。 2、有家族遗传史的人群: 阿尔茨海默病的发病原因不是很清楚,有可能与遗传基因有关,如果家族中患有阿尔茨海默病的人较多,其子女患有该疾病的概率也会更高。 3、患有脑部疾病的人群: 比如脑梗死等脑血管病,可能会造成中枢神经的提前减退,表现为记忆力注意力下降、认知能力下降等,从而更容易患有阿尔茨海默病。 4、其它人群: 教育程度低、长期吸烟、过度肥胖的人群,还有患有高血压、高血糖、高胆固醇等基础疾病的人群,同样会增加患有阿尔茨海默病的风险。 建议阿尔茨海默病的高危人群在平时生活中要注意预防,可以适当进行体育运动增强体质,如游泳、散步、打太极拳等。对于出现大脑功能退化的人群而言,可去医院的神经内科就诊,完善神经心理学测验、血液学检查、神经影像学检查、基因检查等以明确诊断。
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2024-06-18
睡醒了头蒙蒙的正常吗
毕方方
副主任医师
神经内科
睡醒了头蒙蒙的,可能是睡眠不足导致,可以认为是正常的情况。但此类情况也可能是由神经衰弱、脑供血不足、颈椎病、睡眠呼吸暂停等原因引起的不正常现象。 1、睡眠不足: 如果睡觉过程当中长时间处于浅睡眠状态,无法进入到深度睡眠,导致睡眠质量差,或者由于过度熬夜导致睡眠时间不足,则可能会造成这种情况出现,属于正常的生理现象。建议调整作息、合理补充睡眠,进而改善症状。 2、神经衰弱: 如果出现此类情况,伴有入睡困难、睡眠中多梦、健忘等症状,多考虑是由神经衰弱所引起,通常由精神过于紧张、长期压力过大诱发。此类患者可能需要遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片加以改善。 3、脑供血不足: 常见于存在脑动脉粥样硬化的人,由于此类患者本身会存在脑供血不足的情况,再加上睡觉时机体血流速度缓慢,容易加重脑供血不足,就可能会表现为睡醒了头蒙,还可能会伴有头痛、犯困等症状。对此需要遵医嘱使用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片进行治疗。 4、颈椎病: 如果存在颈椎病病史,睡觉过程当中枕头高矮不合适,或者长时间保持不当的睡姿,容易引起颈椎病复发,进而造成椎基底动脉供血不足,就可能会引起睡醒后头蒙蒙的,还可能会伴有颈肩部酸痛、手麻等症状。对此可以通过牵引治疗、手术治疗改善病情,比如通过手术将突出的髓核切除。 5、睡眠呼吸暂停: 如果患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,在睡觉时因频繁打鼾,睡眠呼吸暂停,可导致大脑长时间慢性缺氧,进而引起这种情况,还可能会伴有头痛、嗜睡等表现。对于这种情况,可以通过悬雍垂-腭-咽成形术加以改善。 除此之外,这种情况还可能与患有高血压病、高脂血症、梅尼埃病等疾病有关,需要遵医嘱使用硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片、盐酸苯海拉明片改善。因此,若不适感较为严重,或同时伴有其他症状,则可能为不正常现象,应尽早前往神经内科就诊,完善CT、核磁共振等相关检查,从而明确具体原因,并积极配合医生治疗。
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2024-06-18
喝酒头疼吃什么食物好
王树华
主任医师
神经内科
通常并没有明确数据表明喝酒后头疼吃什么食物好,建议适量吃水果并增加饮水量,辅助改善不适症状。若不适症状明显,可遵医嘱服用相应药物进行治疗。 酒精具有一定的刺激性,饮酒后头疼主要是由于酒精刺激局部脑神经与血管引发疼痛,可以适当吃西瓜、葡萄、柚子、苹果、草莓等含有一定的水分、糖分、维生素等营养物质的水果,可以增加机体内水分含量,同时可以辅助增强渗透作用,起到利尿效果,促进体内酒精成分及时排出体外,改善喝酒导致的头疼现象。 同时建议日常健康饮食,主要应以新鲜蔬菜、水果以及鸡蛋、牛奶、豆浆等优质蛋白和谷物等食物进行搭配,还可以进食蛋糕、糖果等甜食,补充机体消耗的能量,有助于身体健康。 若喝酒头疼症状明显,可以及时至内科就诊,在医生指导下服用有助于解酒的药物,如美他多辛胶囊、氢氯噻嗪片等,同时适当增加饮水量促进机体代谢,加速酒精排出以及适当进行休息,保证充足睡眠有助于加速不适症状尽快缓解。日常建议及时戒除烟酒等不良刺激,以免对健康产生较大危害。
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2024-06-18
睡觉腿老是一抽一抽的
毕方方
副主任医师
神经内科
睡觉腿老是一抽一抽的,可能是受凉、剧烈运动等非疾病因素导致,也有可能是低钙血症、不安腿综合征、癫痫等疾病因素引起,可通过日常护理、药物治疗等进行缓解。 一、非疾病因素: 1、受凉: 如果睡觉的时候没有做好腿部的保暖,甚至空调直吹腿部,可能出现腿部肌肉收缩痉挛的现象,从而导致睡觉腿老是一抽一抽的情况。一般不需要特殊治疗,睡觉时需做好腿部的保暖、盖好被子,并且注意不要直吹空调。 2、剧烈运动: 如果白天长时间从事重体力劳动、进行剧烈运动,可导致腿部肌肉劳损,致使腿部肌肉堆积过多的乳酸,对腿部肌肉形成刺激,就可能会引起睡觉腿老是一抽一抽的情况。针对此种情况通常无需特殊治疗,应注意多休息,避免白天过度劳累,如果白天进行了剧烈运动,晚上睡觉之前也可针对局部进行热敷、按摩,有利于缓解上述症状。 二、疾病因素: 1、低钙血症: 由于患者偏食、挑食等因素,会引起血钙含量过低,导致肌肉神经兴奋性增强,就可能会引起睡觉腿老是一抽一抽的情况。患者可遵医嘱应用碳酸钙胶囊、醋酸钙片等药物补钙,有利于缓解上述症状。 2、不安腿综合征: 由于遗传、 血液循环障碍等引起, 该病可导致患者下肢远端出现难以表达的不适感,使患者表现出强烈的想要活动双腿的愿望,尤其是在夜间症状尤为明显,由于下肢血液循环不畅,从而可能会引起睡觉腿老是一抽一抽。患者可遵医嘱应用盐酸多巴胺注射液、多巴丝肼胶囊、盐酸普拉克索片等药物,改善周期性肢动,减轻临床症状。 3、癫痫: 由于外伤、情绪激动等会引起癫痫,由于脑部神经元异常过度放电,引起突然、短暂、反复的癫痫发作,患者可由于中枢神经系统功能失常,而导致睡觉腿老是一抽一抽的情况,还可能会伴有口吐白沫、短暂性的意识丧失等症状。患者可遵医嘱应用卡马西平片、苯妥英钠片、拉莫三嗪片等抗癫痫的药物予以治疗。 4、其它疾病: 除上述因素外,脑神经异常放电、腰椎间盘突出症、贫血、睡眠障碍,还有骨质增生、骨质疏松等因素,也可能会导致睡觉腿老是一抽一抽的情况,患者需针对不同的病因进行处理,如骨质增生的患者可使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。 睡觉腿老是出现一抽一抽的现象时,对于进行保暖、休息等措施后不能缓解者,需去往医院的神经内科、内分泌科就诊,完善微量元素测定、血常规检查、核磁共振检查、CT检查等,以明确诊断,并积极配合医生治疗。
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2024-06-18
用脑过度头晕恶心
毕方方
副主任医师
神经内科
用脑过度,引起头晕、恶心,通常是因为神经衰弱、植物神经功能紊乱、大脑缺血等因素引起,患者应引起重视,避免不良反应加重。 1、神经衰弱: 通常是因为过度劳累、焦虑等因素导致,使患者出现全身乏力、失眠多梦等症状,如果自己存在神经衰弱,还过度用脑,就可能会导致神经衰弱的情况愈加严重,造成头晕、恶心,一般需要服用谷维素片、甲钴胺片等药物治疗。 2、植物神经功能紊乱: 通常是因为平时生活不规律等因素引起,也有可能是因为睡眠时间过少等因素导致,会使患者出现过度失眠、食欲下降等症状,并且也会导致情绪变得悲观。用脑过度会直接加重这种状况,从而造成头晕、恶心等情况。患者需要服用维生素B12片、维生素B1片等药物治疗。 3、大脑缺血: 通常是因为脑动脉粥样硬化、心脏疾病等因素导致,由于血管管腔狭窄、心脏射血量不足,可导致血液无法向大脑完全供给,导致患者出现大脑缺氧、窒息等症状。患者在大脑缺血的情况下,就很有可能加重缺血的情况,从而造成用脑过度,引起头晕、恶心等。患者需要服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。 患者平时要注意劳逸结合,用脑过度出现头晕、恶心的情况时,应适当补充糖分,如果补充糖分后仍不能缓解,建议到医院神经内科就诊,完善血常规、脑电图等检查,明确具体的原因,以免耽误病情。
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2024-06-18
睡醒头疼一晃就疼
王俊岭
副主任医师
神经内科
睡醒头疼一晃就疼,可能是生理因素引起,也可能是颈椎病、神经性头痛、高血压、神经衰弱等病理因素引起。不同的原因其治疗方式不同,治疗方式有一般治疗、药物治疗等。 一、生理因素: 比如身体过度劳累、精神过度紧张、过量喝酒等,导致晚上睡眠质量差,长时间处于浅睡眠状态,无法进入到深度睡眠,就可能会造成脑功能紊乱,导致脑部缺血、缺氧,从而可能会引起睡醒头疼一晃就疼,还可能会伴有精神倦怠、浑身无力感等表现。针对这种情况应注意多休息,劳逸结合,同时调节情绪,保持心情舒畅,有利于改善睡眠,缓解上述症状。 二、病理因素: 1、颈椎病: 存在颈椎间盘突出的患者,在睡觉时如果睡姿不当容易导致突出的颈椎间盘压迫局部血管,造成椎基底动脉供血不足,就可能会引起睡醒头疼,一晃就疼的现象。一般可针对局部进行针灸、按摩、牵引等物理治疗,遵医嘱服用颈舒颗粒、颈复康颗粒等活血化瘀药物改善。 2、神经性头痛: 如果近期内精神情绪不好,身体过度劳累或者是睡眠质量差,睡眠时间不足就可能会引起神经性头痛,从而可能会造成睡醒后头疼,一晃就疼,还可能会伴有耳鸣、头部紧箍感等症状。出现上述情况的患者可遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等血管解痉药物,及劳拉西泮片、氯硝西泮片等镇静催眠药物,有利于改善上述临床症状。 3、高血压: 部分存在高血压病史的患者,在睡醒后容易出现血压波动升高的情况,血压波动升高会导致脑血管内部压力增强,不断刺激脑膜引起睡醒头痛一晃就疼的现象。出现上述情况的患者,可遵医嘱服用厄贝沙坦片、硝苯地平片等降压药物,促使血压下降。 4、神经衰弱: 患有神经衰弱的患者会出现长期的睡眠障碍,因长期睡眠不好,就可能会造成睡醒后头疼一晃就疼,还可能会伴有健忘、爱发脾气等症状。出现上述症状的患者,可遵医嘱服用草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片等抗抑郁、抗焦虑的药物予以改善。 5、其他疾病: 如脑缺血、脑肿瘤等,如果机体存在脑肿瘤,压迫脑部血管、神经,刺激机体出现疼痛,在睡醒后头一晃时刺激神经后疼痛加重,建议及时采取手术切除肿瘤治疗。 出现睡醒头疼一晃就疼的现象后,排除生理因素应尽早就医,前往神经内科就诊,采取头颅核磁共振等检查以明确原因,由医生指导予以治疗。
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2024-06-18