治疗痛风的药物实际有很多种，但治疗痛风的药物，主要是要分患者是急性发作期，还是疼痛缓解期。在上述两个阶段，所用的药物完全不同，具体如下：一、急性发作期所用的药物：1、NSAIDs的非甾体类消炎药：患者在急性发作期，所用的药物简单理解为就是止疼药。常用的NSAIDs的非甾体类消炎药有很多，比如洛索洛芬、依托考昔、双氯芬酸等，上述药物主要就是为了止痛、消炎；2、糖皮质激素：若患者用NSAIDs的非甾体类消炎药有禁忌，比如患者有肾功能不全、消化道出血等问题。此时可启用另外的药物，比如有肾功能不全的患者，可用糖皮质激素。糖皮质激素主要是用于慢性肾功能不全的患者，如患者的肾小球滤过率很低、肌酐很高，此时有疼痛发作或有急性痛风导致的发热，就要启用糖皮质激素；3、秋水仙碱：但若患者用NSAIDs类药物效果不佳，如患者的疼痛症状仍然没有缓解，一般在此时就可启用秋水先碱。秋水仙碱也有很多的副作用，但若患者用NSAIDs类效果不佳，且用糖皮质激素也有禁忌的时候，就可以用秋水仙碱。秋水仙碱一般是要有一个负荷量，需要吃1-2天，患者就会有明确的疼痛缓解，或是有明确的副作用，比如恶心、呕吐、腹泻等。若患者出现上述副作用就要停药或减药。二、疼痛缓解期所用的药物：1、苯溴马隆：还有一个期就是疼痛缓解期，此时期是治疗的关键。因为痛风发作的患者基本都有高尿酸血症，此时就要进行降尿酸治疗。降尿酸治疗就要根据患者尿酸增高的类型，到底是尿酸产生过多型，还是尿酸排出过少型，还是混合型，来选用相应药物。若患者是尿酸排泄不良，就要用苯溴马隆；2、非布司他或别嘌醇：若患者是尿酸产生过多，就可能要用非布司他、别嘌醇等药物。此外，若患者尿酸水平增高的原因是混合型，就可以根据具体情况，单用苯溴马隆，或非布司他和别嘌醇中的一种，或联用上述药物。但上述所有的药物，一个最大的使用原则，就是一定要从小剂量起并逐渐增量，达到一个负荷量，达到患者的目标值之后再逐渐减量、做减法。上述是痛风药物的整体详述。

高尿酸血症是否需要治疗，需根据相关的治疗切点来具体分析。若患者出现相关情况就需要进行治疗，具体如下：1、尿酸水平达到540μmol/L：第一个治疗切点是尿酸值540μmol/L，即无症状的高尿酸血症。无症状就是患者没有任何疼痛发生，也没有痛风关节炎发生，但患者的尿酸水平只要在540μmol/L以上，此时一定要开始治疗；2、尿酸水平达到480μmol/L同时伴有其他疾病：第二个治疗切点就是480μmol/L，即患者尿酸在480μmol/L以上，但同时有着其他的疾病，如糖尿病、代谢综合征、高血压、高血脂、腹型肥胖、冠心病等情况，就需要治疗。因此，若患者的尿酸超过了上述治疗切点就要治疗。而治疗的方法实际是两大种，第一类就是生活方式干预，如低脂、低嘌呤、低蛋白、低能量摄入的饮食。一般生活方式管理，可让尿酸大概降20%。但若通过严格的生活方式管理，尿酸仍没有达标，就要启动降尿酸药物的治疗。降尿酸的药物主要是分几大类，第一类适合于尿酸生成过多型，第二类适合于尿酸排泄过少型，第三类是混合型。其中还要掺杂碱化尿液的药物。此时根据医生为患者设定的不同目标值，然后根据不同的高尿酸血症产生原因来选择合适药物。若是尿酸排出过少型，就要用苯溴马隆等药物促进尿酸排泄、抑制尿酸在肾小管回吸收。若是尿酸产生过多型，就要用环嘌呤氧化酶抑制剂，比如非布司他、别嘌醇。同时也要碱化尿液，使患者的尿pH值控制在6.5-6.8。碱化尿液的药物一般就是用碳酸氢钠、枸橼酸钾、枸橼酸氢钾钠等，使用上述药物的目的是碱化尿液。

若是长久的高尿酸，即便是无症状的高尿酸，对身体也有很多不利影响，因为尿酸盐会沉积在组织中，进而造成各个关节、脏器的损害。研究表明尿酸，除在中枢神经系统沉积外，还可沉积在身体的各个组织、脏器中，最常见的是沉积在关节中，可导致老百姓所熟知的痛风性关节炎。但长期的高尿酸沉积，并一定直接导致痛风关节炎的急性发作。只有在尿酸沉积到一定程度并造成关节损害时，才会发生急性的红、肿、热、痛等急性痛风关节炎表现，或造成关节变形等慢性痛风关节炎发作的表现。另外，高尿酸血症对身体的一个最大的危害，就是长期的高尿酸，会使尿酸沉积在血管壁，导致血管壁的动脉粥样硬化，进而加重高血压、冠心病等代谢性疾病。因此，长期的高尿酸血症，是高血压、冠心病发病的一个独立危险因素。此外，高尿酸血症还可导致非酒精性脂肪性肝病，可导致肝功能异常。另外，长期高尿酸也可加重糖尿病，因为长期的高尿酸，会使单钠尿酸盐结晶沉积在胰腺，可导致胰腺β细胞功能损害，可加重或诱发胰腺β细胞凋亡，进而诱发糖尿病。而且也有研究证实，长期的高尿酸与糖耐量异常、糖尿病的发病，有明确的因果关系。因此，长期的高尿酸血症患者，尤其是无症状的高尿酸血症患者，一定要在医生的指导下使用合理的药物，进而避免上述严重后果。

痛风患者忌口之后还用吃药。痛风是嘌呤代谢异常，导致体内单钠尿酸盐晶体的沉积，最终导致痛风性关节炎的发病过程。人体内的尿酸或嘌呤代谢，主要来自于两部分，一部分是口入，另一部分是组织分解代谢所产生。研究表明人体的尿酸大概有80%，来自于内源性的嘌呤的代谢，而食物等外源性的口入因素，大概只占其中的20%。因此，单纯忌口只能降20%左右的尿酸水平，所以对痛风患者高尿酸血症的治疗力度有限。但忌口可减少外源性的核蛋白摄入，从而降低尿酸水平，而且可增加尿酸排出，对痛风的发作可能有一定的缓解作用。痛风患者要采用低热量、低嘌呤的饮食。嘌呤含量最多的食物包括熟知的动物内脏；一些带壳的海鲜，比如蟹、蛤、蚝等；一些浓的肉汤；一些酒类等。此外，除忌口和使用降尿酸药物外，还要注意一个非常关键的一点，即多饮水。患者的每日尿量在2000毫升以上，可增加尿酸排泄。同时患者还要注意避免痛风的诱因，比如踢球等扭伤、外伤、酗酒、受潮、劳累、熬夜、精神紧张等，上述情况都有利于痛风发作。

若患者一直在使用降尿酸药物进行治疗，在使用过程中引发了溶晶痛、痛风发作，降尿酸药物不能停。此时在使用降尿酸药物的基础上要加用止疼药，主要是三大类，即非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。患者在痛风急性发作期，无论是吃非布司他，还是苯溴马隆(苯溴马隆片)，在吃了上述两类药的过程中引发痛风发作，有些可能是医生指导或患者自己的问题，如吃的药量过大。此时可能容易引发痛风急性发作，所以患者来就诊时可能要把降尿酸药物的药量适当减少，然后再加上上述三大类止疼药。苯溴马隆片是通过细胞色素P450-3A4的代谢，所以苯溴马隆片与其他药物发生相互作用、相互反应的渠道相对比较少。此外，苯溴马隆片与其他的降尿酸药物相比也比较安全。但若患者在痛风发作期并没有服用降尿酸药物，此时一定要切记，不要画蛇添足。此时给患者加上降尿酸的药是绝对错误，即患者痛风发作了，若原来没吃降尿酸药，只用止痛药即可，所用的止痛药就是上述的三类。若患者已经用了降尿酸的药，也不要将降尿酸药物停掉，此时要在使用降尿酸药物的基础上，再叠加另外一种止痛药。