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痛风发作时吃苯溴马隆片和什么药

崔景秋内分泌代谢科主任医师
天津医科大学总医院三甲全国第59

若患者一直在使用降尿酸药物进行治疗,在使用过程中引发了溶晶痛、痛风发作,降尿酸药物不能停。此时在使用降尿酸药物的基础上要加用止疼药,主要是三大类,即非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。

患者在痛风急性发作期,无论是吃非布司他,还是苯溴马隆(苯溴马隆片),在吃了上述两类药的过程中引发痛风发作,有些可能是医生指导或患者自己的问题,如吃的药量过大。此时可能容易引发痛风急性发作,所以患者来就诊时可能要把降尿酸药物的药量适当减少,然后再加上上述三大类止疼药。

苯溴马隆片是通过细胞色素P450-3A4的代谢,所以苯溴马隆片与其他药物发生相互作用、相互反应的渠道相对比较少。此外,苯溴马隆片与其他的降尿酸药物相比也比较安全。

但若患者在痛风发作期并没有服用降尿酸药物,此时一定要切记,不要画蛇添足。此时给患者加上降尿酸的药是绝对错误,即患者痛风发作了,若原来没吃降尿酸药,只用止痛药即可,所用的止痛药就是上述的三类。

若患者已经用了降尿酸的药,也不要将降尿酸药物停掉,此时要在使用降尿酸药物的基础上,再叠加另外一种止痛药。

2024-01-17
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