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简介

邯郸市中医院骨科,是邯郸市及河北省重点骨伤专科,现有医护人员40人,其中主任医师3人,副主任医师5人,博士1人,硕士3人,承担着河北医科大学中西医结合骨伤专业的临床教学任务,拥有病床100张,分创伤手外病区、脊柱病区、关节病区、小儿骨科病区及骨科康复专业治疗组。

在中西医结合治疗骨折、颈椎病、腰椎间盘突出、四肢关节疾病方面积累了丰富的临床经验,技术水平过硬,采用中西医结合治疗股骨头缺血性坏死、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等骨科疑难病症疗效显著。

科室不断派出技术骨干到上级医院进修学习,并将先进的技术知识引进到我市,开展了日本黑川术式治疗颈椎管狭窄症;采用经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎压缩骨折;应用脊柱内固定系统治疗腰椎骨折、腰椎滑脱;PFN钉内固定治疗复杂型股骨转子周围骨折;锁定钢板治疗老年干骺端骨折;人工全膝关节置换、生物型全髋关节置换治疗了大量的患者,受到患者及家属的赞誉。

科室引进德国诺道夫公司的椎间盘镜系统及技术已成功开展镜下椎间盘摘除术数百例。应用关节镜手术治疗膝关节半月板等疾病,受到患者欢迎,骨科全体医护人员竭诚为广大患者服务。

学科带头人:张恒云

男,汉族,中共党员,河北省魏县人。

主任中医师,现任邯郸市中医院副院长兼骨科主任、中华骨伤医学会荣誉会员、中西医结合骨伤病学科主任委员。荣获“全国卫生系统先进工作者”、“邯郸市卫生局精神文明先进个人”、“邯郸市直属机关优秀共产党员”、“职工经济技术创新带头人”等称号。

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大拇指“咯噔”作响,竟是腱鞘炎?医生分享防治方法

朱步奇 主治医师 骨科
给大家分享一个腱鞘炎的病例,出门诊来了一位大概60多岁的女性,穿着比较朴素,一看就是劳动人民,她来的时候说手的大拇指关节疼,总是咯嘣咯嘣响。我们一看是大拇指关节处有明显的压痛,大拇指活动时都会出现咯噔咯噔响的情况,有时候也会出现大拇指关节活动不利的情况,其实就是扳机指,叫做腱鞘炎。腱鞘炎是因为长期腱鞘活动导致出现了劳损、增生,里面出现了炎症反应。处理方面,建议她去打了一支封闭,之后她的疼痛和卡顿的情况很快就减轻了,嘱咐她一定要尽量少用关节,注意休息,来预防炎症的产生,必要的时候,每天可以做热敷或者按摩,都能改善这种情况。如果打封闭之后发现效果不好,可能就要考虑做一个很小的微创手术,把腱鞘做一下松解。其实腱鞘炎非常常见,特别是经常做体力工作和用手的人群,如果你出现腱鞘炎,就是在提示你一定要注意休息,适当的去保养自己的腱鞘和关节,这个比什么都重要,不要为了多挣一点钱或多劳动一些,把自己的身体耽误了,就得不偿失了。
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2024-04-03

手麻多年,竟因误诊颈椎病而受苦?真相就藏在手腕中!

朱步奇 主治医师 骨科
分享一个手麻的病例,有一位50多岁女性病人来找我,说她手麻了很长时间,怎么治疗都不好。我们首先去看了一下她的手麻问题,发现大拇指、食指和中指麻木,但是我问了她之前的治疗,都是按照颈椎病来治的。在很多地方,做了颈椎的核磁,医生和她说是颈椎病,按照颈椎病去治,进行了扎针、牵引、用药,发现效果不好。这个时候我们要考虑一下,是不是诊断方向搞错了,如果你是大拇指、食指和中指这三个指头麻木,首先要考虑是不是腕管综合征,因为正中神经管辖的就是这三个指头。颈椎病引起的手麻一般是整个胳膊的麻木,不会只有这三个指头麻木,这时要问她究竟麻木的严重程度,比如腕管综合征,影响不影响睡眠,有没有出现肌肉萎缩的问题,如果影响睡眠、肌肉萎缩,要进一步做检查,比如做肌电图检查来判断神经损伤的严重程度,来决定究竟是手术还是保守治疗。后来做肌电图以后,发现她的症状并不是太严重,神经压迫的不明显,损伤也不明显,建议她保守治疗,晚上睡觉佩戴一个夹板。然后吃上一些营养神经的药物,比如甲钴胺之类的药物,嘱咐她要注意少活动腕关节,尽量休息,让正中神经得到比较好的恢复,后来这位病人慢慢恢复的基本上没有太大问题了。
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2024-04-03

什么是半月板?

王海蛟 主治医师 骨科
半月板是衬垫于膝关节股骨内、外侧髁与胫骨内外侧髁之间的两个半月形纤维软骨板,分为内、外两侧。从形态上来看,内侧半月板较大,呈“C”形,外侧半月板较小,呈“O”形。半月板的横断面呈三角形,有三个面:边缘面,上表面和下表面。边缘面形如圆柱状,肥厚而向关节囊内面隆突,与关节囊内面纤维紧密相贴,并有滑膜覆盖其上,另有冠状韧带连于胫骨髁边缘;上表面光滑凹陷,可以加深胫骨平台的深度,并与股骨髁向相吻合;下表面平坦光滑,附着于胫骨平台上。每块半月板几乎占内外侧胫骨平台关节软骨面的2/3,内外侧对比发现,外侧半月板占胫骨平台关节软骨面的面积较内侧多。半月板的结构组成,由表层的纤维软骨及其内部的弹力纤维和胶原纤维等构成。这些纤维按其形态和功能又分为:环形纤维、放射状纤维和纵行纤维。环形纤维占半月板纤维构成的大部分,以维持半月板形态和环形张力;放射状纤维主要连接于半月板内外缘,形成半月板的抗张强度;纵向纤维主要连接于半月板的上下面表面,形成半月板的抗压强度。半月板的血液供应,半月板由膝关节血管支获得丰富的血供。膝下外侧动脉沿外侧半月板而行,膝下内侧动脉沿内侧半月板下方而行,但半月板仅周边部关节囊缘血供良好,血管网由临近关节囊及滑膜进入半月板上下表面和周边凸缘,中央部及凹缘实际缺乏血管,其营养主要来自滑膜。半月板的神经分布,其主要随半月板的血管网而分布。其神经装置主要由有髓及无髓神经纤维组成,分布于半月板的前后角及体部的边缘面。
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2021-03-24

半月板有什么样功能?

王海蛟 主治医师 骨科
要了解半月板的功能,首先要知道半月板的形态特点,这一问题我已在上一讲“什么是半月板?”当中已予以解答。然后要知道它位于那种类型的关节当中,构成这种类型关节的主要骨性结构有哪些,这种类型的关节有什么样的特点。半月板位于膝关节当中,膝关节是一个复杂的铰链式关节。股骨髁与胫骨平台为构成膝关节的主要骨性结构。维持膝关节稳定性的主要结构为关节当中的前、后交叉韧带以及关节两侧的内、外侧副韧带,我们称之为一级稳定结构。由于膝关节股骨髁与胫骨平台关节面的形态特点,股骨髁与胫骨平台关节面的直接接触面积较小,下肢负重行走时,对胫骨平台关节面的压力较大。另外胫骨平台关节面的凹陷较浅,如单纯依靠一级韧带稳定结构,则膝关节的稳定性较差。还有膝关节软骨的营养与代谢传递主要依靠关节滑液来完成,由于股骨髁与胫骨平台关节面的直接接触面积较小,易导致关节滑液弥散与分布不均匀,由于关节滑液弥散与分布不均匀,则易导致关节软骨的营养与代谢失调,进而易导致关节软骨损伤、退变的发生。半月板的出现解决了以上的问题。膝关节半月板的股骨面光滑成凹形,与股骨髁相吻合并密切接触,胫骨面位于胫骨平台上,光滑而平坦,这种结构增加了股骨髁与胫骨平台关节面的接触面积,接触面积增加后,胫骨平台关节面的压力随之减少,同时为膝关节的稳定性提供了保证,也为关节滑液的均匀弥散与分布提供了基础。因此半月板的主要功能为:增加关节软骨接触面积,分散关节面的负重与压力,增加关节的稳定性,辅助润滑关节与营养软骨。
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2021-03-23

腱鞘炎可以用力按摩吗

蒿俊行 主治医师 骨科
"腱鞘炎不建议用力按摩,腱鞘是肌腱外面包绕肌腱的纤维管道。在肌腱外面及腱鞘内壁覆盖有滑膜组织,两层滑膜组织之间形成空腔并有滑液填充。正常情况下腱鞘有固定、保护肌腱的作用,腱鞘炎是由于肌腱与腱鞘之间过度反复摩擦,可导致滑膜组织增生、肥厚,进而肌腱及腱鞘纤维细胞增生、肿胀,其称为腱鞘炎。从腱鞘炎发病机制来看是由于肌腱与腱鞘反复过度应力摩擦而发病,用力按摩会进一步加剧二者之间的摩擦,可加重疾病的进程,因此对于腱鞘炎不建议用力按摩。"
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2020-05-18