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人工韧带一定比自体韧带牢固吗?

发布时间: 2025-09-29

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在我的门诊经常会有患者朋友过来咨询,问我们做交叉韧带或者其他部位的肌腱重建,使用人工韧带的强度是否比自体韧带要强,是否更牢固。首先,这个答案是肯定的,在术后早期,人工韧带的强度肯定是要强于自体韧带的,人工韧带的初始强度大约是自体韧带的2倍左右,因为人工韧带是材料,和自体韧带是不一样的。 同时,人工韧带的强度在术后即刻就是最强的,没有一个衰减的过程;而自体韧带有一个再塑形的过程,重建完了之后,自体韧带会被吸收一部分,我们自己的组织长入之后,强度再慢慢提升,所以自体韧带有一个强度衰减再增强的过程。 那么人工韧带的强度非常强,但它最主要的问题就是寿命问题,同时还有一个非常重要的问题,就是手术技术的问题。因为人工韧带本身是没有延展性的,所以说对于术中点位的要求特别高,我们一定要等长重建,也就是在屈伸膝的过程中,韧带长度是不变的,那么这个对于手术的技术有一定要求。如果达不到等长重建,其实使用人工韧带的效果并不好,反而有可能会影响功能。 那么人工韧带的寿命问题呢,这个其实是人工韧带最主要的所面临的难点。所有人工的东西都是有寿命的,像人工的关节,不管是使用金属还是陶瓷这类非常坚固的材料,可能在20年之后同样会出现损坏,人工韧带也同样如此。我们机体反复的磨损,同样会降低人工韧带的寿命。 所以说,人工韧带在早期的强度肯定是高于自体韧带的,但在晚期,可能经过20年、30年之后,自体韧带的强度其实基本是不会变的,因为它已经变成我们自己的东西了,但人工韧带最主要的问题就是寿命还有材料的损耗和衰减问题。 所以说,对于做韧带重建的患者朋友,大家要考虑个人的自身状况,人工韧带有它的优势,一般对于翻修患者或者是松弛的患者朋友,可以考虑人工韧带,或者有赛季需求、需要马上返回赛场的运动员,也可以考虑使用人工韧带。 人工韧带在我们严格指征的条件下,其实是一个非常好的选择,但是也不建议大家滥用人工韧带,并不是说所有的韧带重建都需要使用人工韧带,自体和人工各自有各自的优势,大家也要谨慎地做好选择。
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