一到晚上就心慌气短、焦虑不安，可能由生活压力和应激事件、焦虑症、抑郁症、创伤后应激障碍等引起，治疗包括心理治疗、药物治疗。
1、生活压力和应激事件：生活中存在工作压力大、家庭矛盾、经济困难等问题，白天可能因忙碌分散注意力，晚上大脑放松下来后，这些压力带来的焦虑情绪就会浮现，引发心慌气短等症状。规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。适当进行有氧运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解压力和焦虑情绪。晚上可通过听轻音乐、泡热水澡等方式放松。
2、焦虑症：焦虑症患者常有无明确对象和内容的提心吊胆、紧张不安，可伴有自主神经功能紊乱症状，如心慌、气短等。晚上环境相对安静，患者注意力更集中在自身感受上，症状可能更明显。可进行认知行为疗法，帮助患者识别和改变负面思维模式和行为习惯，缓解焦虑情绪。也可尝试放松疗法，如深呼吸训练、渐进性肌肉松弛等，帮助患者在晚上放松身心。
3、抑郁症：部分抑郁症患者会出现心慌、胸闷等躯体症状，晚上可能加重，还常伴有情绪低落、兴趣减退、自责自罪等症状。这可能与晚上人体激素水平变化以及心理状态在夜间更易陷入消极有关。可在医生指导下使用抗焦虑、抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
4、创伤后应激障碍：经历过重大创伤事件的人，可能在晚上睡眠时或安静状态下，创伤性记忆更容易浮现，导致心慌、焦虑等情绪和生理反应。帮助患者识别和挑战与创伤相关的负面认知和自动思维，如“世界是危险的”“我是无助的”等，通过客观分析和证据检验，引导患者形成更合理、积极的认知方式，改变对创伤事件和自身的看法。
冠心病、心律失常等，夜间睡眠时迷走神经兴奋，可能导致心脏供血异常或心律不齐，引起心慌气短。针对具体疾病进行治疗，如冠心病患者可能需要药物治疗或手术干预。
一到晚上就心慌气短、焦虑不安的护理
- 晚餐不宜吃得过饱，七八分饱为宜，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及咖啡、茶、巧克力等含有咖啡因的食物和饮品，以免刺激神经，加重心慌和焦虑症状。可适当增加富含维生素B的食物，如全麦面包、燕麦片、香蕉等，有助于调节神经系统功能。
- 如果患者难以入睡，可尝试为其准备一杯温牛奶，牛奶中的色氨酸有助于促进睡眠。也可播放一些轻柔的助眠音乐，如古典音乐、自然音效等，帮助患者放松身心，进入睡眠状态。
- 定期测量患者的心率、血压、呼吸等生命体征，了解患者的身体状况。如果发现生命体征异常，如心率过快或过慢、血压波动较大等，应及时告知医生进行处理。