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为什么一到晚上就气短厉害

吴晓昇呼吸内科副主任医师
南昌市第三医院三甲
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01:38
一到晚上就出现气短厉害,可由多种原因所引起,比如支气管哮喘患者,由于夜间迷走神经兴奋,导致支气管进一步收缩和痉挛,从而出现气短症状加剧。慢性心功能不全患者也可以出现一到晚上就气短厉害的症状,因为慢性心功能不全往往伴随着肺淤血,而在夜间平卧时回心血量增多,心脏负荷加重,肺淤血更明显,从而影响呼吸气流进出,表现为气短症状。胸膜病变也可以出现晚上气短厉害的症状,比如自发性气胸以及胸腔积液的患者,在夜间平卧时膈肌上移,导致胸腔容积缩小,加重胸闷气短的症状。另外,反流性食管炎在夜间平卧的时候,也可以出现气短的症状。因此,一到晚上就气短厉害,要进行肺功能、支气管激发试验、心脏彩超等检查来进行明确。
2023-10-16浏览56483次
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为什么一到晚上就气短
"如果晚上气短,最常见的是心血管疾病、呼吸系统疾病,具体如下:\n1、心血管疾病:常见于慢性心力衰竭、急性心力衰竭,由各种心脏病导致,如高血压、冠心病、心肌病、严重心律失常、风心病等,患者会出现夜间阵发性呼吸困难,表现为入睡后突然憋气而惊醒,被迫坐位或者不能平卧,平卧时呼吸困难加重,需要半卧位、坐位才能缓解,同时患者会伴有一些其他的症状,如咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫样痰。\n2、呼吸系统疾病:最常见的是支气管哮喘,哮喘患者的呼吸困难,以夜间、清晨加重,白天缓解,同时伴有哮喘的其他症状,如咳嗽、喘息,由过敏因素导致。\n因此,出现气短的患者需要完善心电图、心脏彩超、过敏原、肺功能等检查,以便确定原因。"
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为什么一到晚上就气短
"一到晚上就气短,有可能是以下原因引起的:\n第一、考虑呼吸道疾病,例如常见的是慢性支气管炎、肺气肿、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘,这时候多数患者平时有咳嗽、咳痰的症状,每到季节转换的时候,咳嗽、咳痰、气短会加重,建议完善胸部CT、肺功能等检查,明确诊断。\n第二、一到晚上就气短,如果伴有夜间不能平卧、夜间阵发性的呼吸困难,要观察患者是否有双下肢水肿,以及多次测量血压,要排除心力衰竭、肺水肿,建议完善胸部CT、心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。"
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一到晚上就气短憋气怎么回事
一到晚上就气短、憋气需要完善胸部的影像学检查,比如胸部的X光片、CT以及心电图、心脏彩超检查,排除呼吸系统、心血管系统的疾病。 特别是有夜间阵发性呼吸困难、夜间睡觉不能平卧的患者,注意是否伴有心力衰竭,本身有高血压、糖尿病、冠心病的患者需要警惕此类疾病。 一到晚上就气短、憋气,如果心电图、心脏彩超、胸部CT都没有发现异常,还需要完善支气管激发试验,排除咳嗽变异性哮喘。
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一到晚上就胸闷气短是怎么回事
"一到晚上就出现胸闷气短的症状,首先要从心脏的角度上考虑是否病人有心功能不全、心衰的出现,因为心力衰竭时可以出现劳力性呼吸困难,也可以能出现平卧受限而导致的呼吸困难,出现夜间呼吸困难的症状。那么可以给予病人做X线、胸部CT或心脏彩超来明确诊断,看病人的心脏大小是否已经增大,并且是否有射血分数的下降等表现。\n再有出现晚上有胸闷、气短的症状,还要考虑是否有过敏性哮喘的可能,因为晚上一般在家中可能考虑是否有花粉,或者尘螨以及其他方面物质所导致的过敏性哮喘而出现的胸闷、气短。"
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
为什么一到晚上就胸闷气短咳嗽
引起呼吸困难和咳嗽并在夜间发作,最常见的疾病是支气管哮喘。支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞浸润为主的慢性的气道炎症,它的症状以喘息、气急、胸闷、咳嗽为主要表现,而症状夜间发作更为明显,是哮喘的一个特征性症状,夜间发作可以是喘息、胸闷导致呼吸困难、咳嗽。支气管哮喘症状还可以被诱发因素所诱发,例如吸入冷空气、接触花粉、吸入花粉、闻异味、呼吸道的病毒感染等,支气管哮喘通常要到医院做支气管激发试验或气道可逆试验才能够确诊。为了进行鉴别诊断,首先要做的是胸部影像学的检查即胸片或者胸部CT,一旦出现晚上总是胸闷,气短、咳嗽的情况,一定要到医院做进一步检查确定疾病,才能够使疾病得到有效治疗。
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一到晚上胸闷气短怎么办
"一到晚上出现胸闷气短是不正常的现象,常见的是器质性心脏病的患者。最常见的疾病,冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、严重的心律紊乱等疾病导致的心功能的不全。到了晚上尤其饭后、夜间会出现胸闷、气短需要端坐呼吸。这种现象需要立即到医院在医生的指导下进行加强心脏收缩力、减轻心脏的前后负荷应用有效药物给予纠正调整。长期的出现心功能不全会给机体带来很大的危害。"
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一到晚上就胸闷气短怎么回事
"一到晚上就胸闷气短,要详细分析发病原因,具体如下:\n一、除外疾病导致的胸闷气短,例如冠心病、心肌病、高血压、心脏病等,晚期常合并心功能不全。患者一到晚上,平躺睡眠状态下,有夜间憋醒情况,常表现胸闷气短,白天症状较轻,主要是由于夜间平卧回心血量增多,加重心脏负担,肺循环不畅、机体缺氧所致。\n二、功能性胸闷气短,临床也时有发生,常没有心脏病史,心脏超声未发现异常,患者一到晚上就有胸闷气短症状,并伴有失眠、焦虑,服用镇静安眠药能使症状缓解。如果患者症状持续不缓解,建议及时就医,必要时住院检查治疗。"
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一到晚上就气短是什么原因
"一到晚上就气短可见于多种原因所引起,比如最常见的就是支气管哮喘,尤其是多见于年轻人或者儿童,因为在晚上的时候迷走神经兴奋。因此支气管出现收缩和狭窄,影响呼吸气流而出现气短的症状。\n慢性支气管炎以及慢阻肺也可以出现一到晚上就气短的临床症状,反流性咽炎也可以出现一到晚上就气短。因为反流性咽炎的患者晚上睡觉的时候,平卧位引起反流症状加剧,从而引起胸闷或气短的临床症状,而且多伴有反酸嗳气或者腹胀的表现。\n另外,一些老年人一到晚上就气短,还要警惕慢性心功能不全。慢性心功能不全的患者由于夜间平卧位,导致回心血量增多,加重心脏负荷,引起肺淤血从而出现气短的症状,多见于冠心病、高血压等患者。"
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一到晚上外阴痒的厉害
"一到晚上外阴痒厉害,外阴痒考虑阴道炎的可能,因为阴道炎有白带增多,异常的白带会通过阴道流到外阴而刺激外阴痒。这种情况建议及时的化验白带常规,阴道炎它分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎三种类型。阴道炎治疗方法也是不一样的,比如滴虫性阴道炎它也是有外阴发痒症状,它用的是消炎治疗甲硝唑栓阴道上药,甲硝唑片口服可以治疗滴虫性阴道炎的。而霉菌性阴道炎,它也会出现外阴瘙痒等症状,但是它的治疗方法恰其相反,而是停用抗生素,因为抗生素会加重和诱发霉菌性阴道炎的发生,建议及时的化验白带常规,确诊后对症治疗。"
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一到晚上就咳嗽厉害怎么办
一到晚上就咳嗽比较厉害,多考虑为晚餐吃的过于油腻、辛辣,或者吃了盐分比较多的食物,或者为过敏性咳嗽,接触了过敏原而导致气管发生痉挛。 对于这种情况应在晚餐吃的较清淡,避免辛辣刺激食物,或者睡觉之前喝温开水。也可以在居室内放置加湿器,保持居室的温度和湿度,避免空气过于干燥刺激咽喉部而导致咳嗽。 如果考虑过敏性咳嗽,应尽量避免接触过敏原,同时可予以口服抗过敏药物。如果实在咳嗽比较厉害,可予以雾化治疗。