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一到晚上就气短憋气怎么回事

肖惠珍呼吸内科副主任医师
广州市中西医结合医院三甲
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一到晚上就气短、憋气需要完善胸部的影像学检查,比如胸部的X光片、CT以及心电图、心脏彩超检查,排除呼吸系统、心血管系统的疾病。
特别是有夜间阵发性呼吸困难、夜间睡觉不能平卧的患者,注意是否伴有心力衰竭,本身有高血压、糖尿病、冠心病的患者需要警惕此类疾病。
一到晚上就气短、憋气,如果心电图、心脏彩超、胸部CT都没有发现异常,还需要完善支气管激发试验,排除咳嗽变异性哮喘。
2023-04-13浏览100182次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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为什么一到晚上就气短
"如果晚上气短,最常见的是心血管疾病、呼吸系统疾病,具体如下:\n1、心血管疾病:常见于慢性心力衰竭、急性心力衰竭,由各种心脏病导致,如高血压、冠心病、心肌病、严重心律失常、风心病等,患者会出现夜间阵发性呼吸困难,表现为入睡后突然憋气而惊醒,被迫坐位或者不能平卧,平卧时呼吸困难加重,需要半卧位、坐位才能缓解,同时患者会伴有一些其他的症状,如咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫样痰。\n2、呼吸系统疾病:最常见的是支气管哮喘,哮喘患者的呼吸困难,以夜间、清晨加重,白天缓解,同时伴有哮喘的其他症状,如咳嗽、喘息,由过敏因素导致。\n因此,出现气短的患者需要完善心电图、心脏彩超、过敏原、肺功能等检查,以便确定原因。"
肖惠珍副主任医师
广州市中西医结合医院三甲
为什么一到晚上就气短
"一到晚上就气短,有可能是以下原因引起的:\n第一、考虑呼吸道疾病,例如常见的是慢性支气管炎、肺气肿、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘,这时候多数患者平时有咳嗽、咳痰的症状,每到季节转换的时候,咳嗽、咳痰、气短会加重,建议完善胸部CT、肺功能等检查,明确诊断。\n第二、一到晚上就气短,如果伴有夜间不能平卧、夜间阵发性的呼吸困难,要观察患者是否有双下肢水肿,以及多次测量血压,要排除心力衰竭、肺水肿,建议完善胸部CT、心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。"
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68
憋气气短是怎么回事
憋气、气短,实际上是呼吸困难的表现。而引起呼吸困难的疾病众多,可以由呼吸系统疾病、心血管系统疾病、神经精神疾病引起。根据胸闷、憋气、气短是否与活动相关,先初步进行分类,即呼吸困难是否与活动相关。1、与活动相关的呼吸困难:如果是与活动相关的呼吸困难,也就是越活动,则呼吸困难越重,通常是器质性疾病,如呼吸道疾病、心血管疾病。呼吸道的疾病可见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎,都可以出现胸闷、憋气的症状。另外如果是突然出现了胸闷、憋气,很可能是肺部炎症导致了低氧血症或者急性呼吸衰竭所致。除了呼吸道的疾病,心血管系统的疾病也可以引起活动性呼吸困难,最常见的就是心力衰竭;2、与活动无关的呼吸困难:通常是精神系统疾病引起,如焦虑或者抑郁。
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲全国第50
憋气气短怎么回事
"憋气、气短是呼吸科最常遇到的患者的主诉,常见的有以下几种情况:\n第一、哮喘,急性发作可能会引起憋气、气短。\n第二、慢性支气管炎肺功能下降了,处在一个长期的憋气状态,并且症状是逐渐加重的。\n第三、肺内病变,不论是肺炎或者是肺部肿瘤,引起来了肺的有效通气面积减少,然后产生憋气、气短的症状,但这种情况的肺炎会伴随有咳嗽、咳痰、高热,肿瘤会有消瘦、咳痰或痰中带血的情况。\n第四、肺血管疾病,可能是肺栓塞比较常见的,是这个肺的灌注出现问题了,有一部分缺氧、气短比较明显。\n第五、肺间质纤维化,肺里间质增厚以后导致气体交换出现障碍,所以出现了气短比较明显。\n当然最后还要提醒一下,也可能是其余科的疾病,比如心脏病,可能出现胸闷、气短的这种情况。总之,如果这时候症状比较重,还是建议到医院来就诊明确诊断。"
樊茂蓉主任医师
中国中医科学院西苑医院三甲
憋气气短是怎么回事
"憋气、气短常常见于呼吸系统、心血管系统的多种疾病,常见的呼吸系统疾病有支气管哮喘,憋气、气短常常会突然发作,而且会反复的发生,发作的时候喉咙间可以听到像吹哨一样的声音,可以因为运动、吸入异味、吸入花粉等过敏原而突然诱发,突然发生。如果是离开过敏原会突然的停止或口喷扩张气道的药物,如硫酸沙丁胺醇会缓解。\n慢性阻塞性肺疾病的患者也有憋气、气短的症状,患者有长期的吸烟史,逐渐出现了咳嗽、咯痰、喘息、气短,遇到感冒或者着凉以后上述的症状会加重,但经过治疗以后慢慢的会缓解,但并不能完全的消失,这是和哮喘不一样的地方。间质性肺病也会出现憋气、气短,患者一般的症状是活动以后憋气、气短比较明显,指甲和口唇会发暗,而且活动后的憋气、气短会逐渐的加重,通过肺部CT,尤其是肺部的高分辨CT确诊是否有见质性病变。憋气、气短除了呼吸系统疾病以外,还会见于心血管系统的疾病,比如心衰患者会有憋气,平躺或活动后憋气、气短的症状会加重,但常常会伴有胸闷、心慌、双腿水肿等等症状。\n憋气、气短也可以见于某些急性病,比如突发的心肌梗死,突然发作憋气、气短,伴有左侧前胸部的疼痛,甚至还有濒死感、气胸,胸部除了憋气、气短突然发生以外,还可以出现撕裂样的疼痛,见于瘦高型男性剧烈活动以后容易出现。再就是肺栓塞,肺栓塞也可以突发憋气,同时还可以伴有口唇紫干、胸痛、咯血等等症状,常见于长途旅行坐飞机经济舱或长期不能活动的患者。"
憋气气短是怎么回事
憋气、气短是病人针对自身呼吸困难的一种主观描述,反映病人的一种主观感受,即如果出现呼吸困难,通常会感到憋气、呼吸急促、气短。临床中有许多种疾病可以表现为憋气、气短的症状,常见如以下:1、支气管哮喘:呈现发作性憋气、气短症状;2、肺气肿、肺大疱和慢阻肺:憋气、气短症状呈现慢性过程,并且出现明显的活动耐力下降的情况;3、自发性气胸或胸腔积液严重:病人会表现明显的憋气、气短症状,并且随着气胸的加重或者胸腔积液的增多,症状更加明显;4、心功能不全:也会出现相应呼吸困难的症状,表现明显的憋气、气短,尤其在平卧位时憋气、气短症状,更加突出,通常病人呈现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。因此临床当中如果出现憋气、气短等症状,一定要根据临床症状特点、发作特点、持续时间、原发病以及相应特殊检查进行综合判断。
夏立志主任医师
哈尔滨二四二医院三甲
一到晚上就胸闷气短是怎么回事
"一到晚上就出现胸闷气短的症状,首先要从心脏的角度上考虑是否病人有心功能不全、心衰的出现,因为心力衰竭时可以出现劳力性呼吸困难,也可以能出现平卧受限而导致的呼吸困难,出现夜间呼吸困难的症状。那么可以给予病人做X线、胸部CT或心脏彩超来明确诊断,看病人的心脏大小是否已经增大,并且是否有射血分数的下降等表现。\n再有出现晚上有胸闷、气短的症状,还要考虑是否有过敏性哮喘的可能,因为晚上一般在家中可能考虑是否有花粉,或者尘螨以及其他方面物质所导致的过敏性哮喘而出现的胸闷、气短。"
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中国人民解放军火箭军总医院三甲
一到晚上就胸闷气短怎么回事
"一到晚上就胸闷气短,要详细分析发病原因,具体如下:\n一、除外疾病导致的胸闷气短,例如冠心病、心肌病、高血压、心脏病等,晚期常合并心功能不全。患者一到晚上,平躺睡眠状态下,有夜间憋醒情况,常表现胸闷气短,白天症状较轻,主要是由于夜间平卧回心血量增多,加重心脏负担,肺循环不畅、机体缺氧所致。\n二、功能性胸闷气短,临床也时有发生,常没有心脏病史,心脏超声未发现异常,患者一到晚上就有胸闷气短症状,并伴有失眠、焦虑,服用镇静安眠药能使症状缓解。如果患者症状持续不缓解,建议及时就医,必要时住院检查治疗。"
吴晓昇副主任医师
南昌市第三医院三甲
为什么一到晚上就气短厉害
"一到晚上就出现气短厉害,可由多种原因所引起,比如支气管哮喘患者,由于夜间迷走神经兴奋,导致支气管进一步收缩和痉挛,从而出现气短症状加剧。慢性心功能不全患者也可以出现一到晚上就气短厉害的症状,因为慢性心功能不全往往伴随着肺淤血,而在夜间平卧时回心血量增多,心脏负荷加重,肺淤血更明显,从而影响呼吸气流进出,表现为气短症状。胸膜病变也可以出现晚上气短厉害的症状,比如自发性气胸以及胸腔积液的患者,在夜间平卧时膈肌上移,导致胸腔容积缩小,加重胸闷气短的症状。另外,反流性食管炎在夜间平卧的时候,也可以出现气短的症状。因此,一到晚上就气短厉害,要进行肺功能、支气管激发试验、心脏彩超等检查来进行明确。"
王丽芳副主任医师
宿迁市人民医院三甲
胸闷气短憋气是怎么回事
"患者感觉到胸闷、气短、憋气,主要是由于呼吸系统疾病和心血管疾病引起,常见于慢性支气管炎、阻塞性肺病、支气管扩张、肺心病、支气管哮喘、心力衰竭、冠心病,其他原因影响到心肺功能也会引起胸闷、气短、憋气的症状。一般需要先去医院做检查,做心肺功能的检查,也需要拍胸片,做心电图、心脏彩超的检查,然后根据检查结果作出正确的诊断来积极治疗。有这些基础性疾病的时候,如果没有注意休息,过于劳累,或者有感冒的时候也会加重病情,要注意饮食、起居和休息,增强身体的抵抗能力,预防病情越来越严重。"