胫骨上端与股骨下端接触的面为胫骨平台，其骨折是典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。若内、外侧平台受力不均匀，将产生骨性关节炎。对于无移位的和轻度移位的和塌陷骨折，有明显的关节血肿的，可以先抽取积液，然后加压包扎，用石膏托制动4-6周，即可去除石膏托，开始做膝关节活动，但负重行走应不早于8周。轻度移位和塌陷骨折，一般认为塌陷不超过5-8mm，侧方移位不超过1cm者，若膝关节无侧向不稳定，也可以行保守治疗，用石膏固定4-6周，负重应延迟至3个月，以免在骨未牢固愈合之前加重塌陷，造成膝内外翻畸形。也可以采用牵引治疗，适用于胫骨中下1/3骨牵引，将小腿置Thomas架上，通过牵引来控制小腿的内外翻位置，并进行早期的膝关节活动。固定期间，要进行股四头肌功能训练，进行踝泵训练等。

胫腓骨骨折是下肢体较为常见的一种骨折，胫腓骨骨折出现明显短缩、成角和异位时需要手术治疗。胫腓骨骨折好发于胫腓骨及胫骨中下1/3处部位，由于骨折直接破坏骨折端血供，所以易导致骨折愈合困难。部分胫腓骨骨折患者手术后，到医院进行X光片复查，若提示骨折骨头完痊愈合，患者可下地行走，若要恢复完全负重，通常需4个月左右。

膝关节炎是一种以关节退变为主的综合性疾病，多见于40岁以上的女性，临床表现为疼痛、肿胀、功能障碍。预防膝关节炎应注意以下几点： 1、严格控制体重，肥胖对于关节的破坏是最大的； 2、避免长时间站立、行走、上下楼梯以及蹲下站起来的活动； 3、避免发生关节外伤，会损害膝关节内部的半月板、前后交叉韧带等，导致膝关节不稳，加速关节退变。

骨骼受到反复的直接暴力、间接暴力，或积累性劳损，骨结构的连续性完全或部分断裂，称为骨折。骨折分为新鲜骨折及陈旧性骨折，时间在3周以上的骨折，称陈旧性骨折，包括骨折的畸形愈合、延迟愈合、不愈合等。其造成的原因较多，主要由于突发事故后，未及时对骨折部位处理，或整复不良，导致骨头移位，或局部固定不佳，延迟愈合，而导致陈旧性骨折。

齿状突是枢椎的骨性中轴，长约14-16mm，被寰椎的横韧带束缚在前弓的内面，并与前弓和韧带分别构成关节，齿突对于寰枢椎稳定具有重要作用。齿状突骨折以后表现为枕部和颈后部的疼痛，并伴有枕大神经分布区域的放射痛，颈部僵硬，呈强迫体位，病人以手扶持头部，以缓解疼痛。齿状突骨折根据骨折的部位分为三型：一型，齿状突尖端翼状韧带附着部的斜形骨折，约占4%；二型，齿突与枢椎椎体连接处的骨折，约占65%；三型，枢椎体部的骨折，约占31%。

拇指的腱鞘炎多发生于屈肌腱鞘，又称板机指或弹响指，多见于妇女及手工劳动者。发病部位在掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始部。患者拇指掌指关节掌侧局限性酸痛，可触及结节状物，有明显压痛，晨起或工作劳累后加重，屈伸时疼痛、活动受限、可产生弹响，严重时僵硬不能主功屈曲或交锁在屈曲位不能伸直。治疗首先是去除病因，减少手部活动，尤其是反复的拇指用力摩擦活动，抬高消肿，促进炎症的消退，并用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、滑膜炎颗粒等药物，局部扶他林软膏或红花油液外用，局部按摩，每次半小时，每天3次，还可以热敷及理疗，观察2-3周多可好转，症状严重者用2%的利多卡因注射液1.5ml，配合醋酸泼尼松龙注射液1.5ml，局部封闭注射治疗，每周一次，2-3次1个疗程，多可治愈。非手术治疗无效者或反复发作、腱鞘已有狭窄者可进行手术治疗，切开狭窄发炎的腱鞘，充分松解肌腱，术后患肢抬高消肿，次日开始患指自主屈伸活动，防止再次粘连，术后8~IO天拆线，即可治愈。

骨折是指骨的完整性和连续性的中断。病因为直接暴力、间接暴力、积累性劳损。根据骨折部形态分为横形、斜形、螺旋形、粉碎形、嵌插性、压缩性、凹陷性、骨骺分离。粉碎性骨折是指骨折部位的骨质碎裂成三个以上，骨折线呈T形或Y型，又称T型骨折或Y型骨折，多为严重的暴力所导致，伴有较严重的软组织损伤及复合伤，如血管神经的损伤。为不稳定性骨折，多可发生于开放性损伤，治疗起来较一般的骨折更为复杂，骨折愈合较慢及功能恢复相对较差。要重视复合伤的治疗，先救命，再治疗骨折，注意骨折的并发症的防治。粉碎性骨折需要制动、复位、固定，促进骨折愈合及康复治疗，大部分需要手术治疗，因为粉碎性骨折骨折块较多，手法复位效果不佳，复位后稳定性差，治疗不当可能会有后遗症。

椎间盘膨出，是腰椎间盘突出症中最轻度的一类分型，早期症状轻微，病情并不严重，对生活影响小，主要以非手术治疗为主。即在该病的早期阶段，应及时干预，包括纠正不良的姿势，避免弯腰捡拾重物，或进行剧烈的活动。另外，还应经常进行全身锻炼及腰背肌的局部锻炼，如仰卧起坐、燕子飞、打拳、跑步等。如果症状较重，可通过按摩、牵引、药物、理疗、针灸等方法治疗。

股骨颈骨折病因分为老年的骨质疏松性骨折、青壮年骨折、应力性骨折，按部位分为头下型`.经颈型和基底型，按骨折线的走形分为外展型，中间型和内收型。其治疗容易造成骨折不愈合`、畸形愈合、股骨头缺血坏死，严重影响髋关节的功能，所以其治疗显得非常重要，要求达到解剖复位及坚强的固定直至骨折愈合。内固定的方法，早期是选用三翼钉、多枚斯氏针、钉板等方法，现在内固定金标准是空心加压螺钉治疗。它是一种急症手术，一般是在24小时至36小时以内进行，选择局麻或者是腰麻。通过牵引下肢行手法复位或者是牵引架下复位达到复住标准，然后选择3枚空心加压螺钉，在c型臂x线机监控下，采用正三角形或者倒三角形的办法，经皮或切开，从大粗隆下经股骨颈固定到股骨头软骨下0.5-1cm处，即可完成。另外也可加用小的钢板进行固定，也可根据病情行植骨术，如股方肌蒂的骨瓣移植术、带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植术等等进行治疗。

骨关节炎患者的典型症状可表现为疼痛，及活动障碍，应及时通过药物的对症治疗，缓解病情发展，提高患者的生活质量。主要的治疗药物如下： 1、控制症状药物：布洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布等消炎镇痛药，能缓解患者的疼痛，改善炎症反应。该类药物通常对胃肠道有刺激反应，应饭后服用。胃溃疡、胃出血病史者宜改用外贴膏药； 2、营养关节软骨药物：口服氨基葡萄糖，及玻璃酸钠的关节腔注射，可增加关节营养，改善关节功能。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。