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大拇指腱鞘炎怎么治啊

郭永红骨外科副主任医师
临汾市中心医院三甲
拇指的腱鞘炎多发生于屈肌腱鞘,又称板机指或弹响指,多见于妇女及手工劳动者。发病部位在掌骨头相对应的指屈肌腱纤维鞘管的起始部。患者拇指掌指关节掌侧局限性酸痛,可触及结节状物,有明显压痛,晨起或工作劳累后加重,屈伸时疼痛、活动受限、可产生弹响,严重时僵硬不能主功屈曲或交锁在屈曲位不能伸直。治疗首先是去除病因,减少手部活动,尤其是反复的拇指用力摩擦活动,抬高消肿,促进炎症的消退,并用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、滑膜炎颗粒等药物,局部扶他林软膏或红花油液外用,局部按摩,每次半小时,每天3次,还可以热敷及理疗,观察2-3周多可好转,症状严重者用2%的利多卡因注射液1.5ml,配合醋酸泼尼松龙注射液1.5ml,局部封闭注射治疗,每周一次,2-3次1个疗程,多可治愈。非手术治疗无效者或反复发作、腱鞘已有狭窄者可进行手术治疗,切开狭窄发炎的腱鞘,充分松解肌腱,术后患肢抬高消肿,次日开始患指自主屈伸活动,防止再次粘连,术后8~IO天拆线,即可治愈。
2023-12-19
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