股骨颈骨折内固定方法

股骨颈骨折病因分为老年的骨质疏松性骨折、青壮年骨折、应力性骨折，按部位分为头下型`.经颈型和基底型，按骨折线的走形分为外展型，中间型和内收型。其治疗容易造成骨折不愈合`、畸形愈合、股骨头缺血坏死，严重影响髋关节的功能，所以其治疗显得非常重要，要求达到解剖复位及坚强的固定直至骨折愈合。内固定的方法，早期是选用三翼钉、多枚斯氏针、钉板等方法，现在内固定金标准是空心加压螺钉治疗。它是一种急症手术，一般是在24小时至36小时以内进行，选择局麻或者是腰麻。通过牵引下肢行手法复位或者是牵引架下复位达到复住标准，然后选择3枚空心加压螺钉，在c型臂x线机监控下，采用正三角形或者倒三角形的办法，经皮或切开，从大粗隆下经股骨颈固定到股骨头软骨下0.5-1cm处，即可完成。另外也可加用小的钢板进行固定，也可根据病情行植骨术，如股方肌蒂的骨瓣移植术、带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植术等等进行治疗。