骨科科室相关科普
横突骨折,护腰带怎么选?看这篇就够了!
李云恺
副主任医师
骨外科
👉横突,作为腰椎椎骨上的短小骨突,承担着连接肌肉和韧带的重要角色。当受到外力撞击或摔倒时,横突可能发生骨折,导致腰部疼痛、活动受限,甚至影响日常生活。 👀面对横突骨折,除了及时就医治疗外,选择合适的护腰带也是促进康复的重要一环,需考虑以下情况: 📍医用级别优先 横突骨折后,首要任务是保护骨折部位,防止进一步损伤。因此,选择一款医用级别的护腰带至关重要。这类护腰带往往经过专业设计,能够提供良好的支撑和舒适度。 📍考虑功能需求 不同患者的骨折情况各异,因此护腰带的功能需求也有所不同。对于横突骨折患者而言,应选择具有稳定支撑和适度压迫功能的护腰带。这类护腰带通常内置有钢板或弹性支撑条,能够有效限制腰部活动范围,防止骨折部位进一步移位或加重损伤。同时,适度地压迫作用还能促进血液循环,加速骨折愈合。 📍尺寸与舒适度 护腰带的尺寸选择至关重要。患者应先测量自己的腰围,并根据测量结果选择合适的尺码。佩戴时,应确保护腰带能够紧密贴合腰部肌肤,但又不致于过紧造成压迫感。此外,护腰带的材质也应具备一定的透气性和吸湿性,以保持佩戴部位的干爽舒适。 🙌除了选择合适的护腰带外,在康复期间,还有一些相应的注意事项,已经整理在图片中了,需要的自取~同时,也想问问大家:是如何找到最适合自己的护腰带的?在康复过程中遇到了哪些困难?欢迎在评论区留言!
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2024-09-30
宝宝骨密度检查有必要做吗
王诗军
副主任医师
骨科
在某些情况下,骨密度检查对宝宝是有一定意义的,但并非所有宝宝都需要常规进行此项检查。骨密度检查是通过仪器测量宝宝骨骼中矿物质的含量,从而评估骨骼的强度和健康状况,可以为医生提供一些关于宝宝骨骼发育的信息,但要结合宝宝的具体情况来判断其必要性。 从宝宝生长发育的特点来看,骨密度在不同阶段有其自身的变化规律。在婴儿期宝宝的骨骼处于快速生长发育阶段,骨骼中的矿物质含量相对较低,是正常的生理现象。因为此时骨骼主要以软骨成分为主,随着年龄增长才逐渐钙化为坚硬的骨骼,如果仅依据骨密度低就判定宝宝缺钙并进行过度补充,是不科学的。 对于一些特定的宝宝群体,骨密度检查可能是必要的,早产儿或低体重儿,他们在母体内的发育时间不足,骨骼发育可能相对落后,骨密度检查可以帮助医生了解其骨骼发育是否追赶至正常水平,以便及时采取干预措施。还有患有某些疾病可能影响骨骼发育的宝宝,如先天性甲状腺功能减退症,这类宝宝由于甲状腺激素分泌不足,会影响钙磷代谢,从而影响骨骼发育,骨密度检查能够辅助医生评估病情并调整治疗方案。 如果宝宝有反复骨折、佝偻病体征或者长期使用可能影响骨骼健康的药物等情况,骨密度检查也有助于明确骨骼的健康状态,为后续的治疗和保健提供依据。 要选择正规的医疗机构进行检查,确保检查设备的准确性和操作人员的专业性,不要将骨密度检查结果作为单一判断宝宝骨骼健康的依据,需要结合宝宝的年龄、饮食、生长发育史等综合评估。如果宝宝需要进行多次检查,应注意检查间隔时间,避免过度检查给宝宝带来不必要的辐射风险。
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2024-09-30
小孩手臂骨折保守还是手术好
王诗军
副主任医师
骨科
小孩手臂骨折选择保守治疗还是手术治疗并没有绝对的优劣之分,而是要根据具体情况来决定。手臂骨折在儿童中较为常见,这一选择关系到骨折的愈合效果、手臂功能的恢复以及孩子后续的生长发育等多方面因素。 1、骨折类型: 如果是青枝骨折,是儿童特有的骨折类型,骨折处一侧骨皮质和骨膜断裂,另一侧完整,这种情况下多采用保守治疗。因为青枝骨折通常移位不明显,通过手法复位后,使用夹板或石膏固定,就能够让骨折处稳定愈合。而且儿童骨骼具有很强的塑形能力,轻微的畸形在生长发育过程中能够自行矫正。 如果是完全性骨折且骨折断端移位明显,情况就较为复杂。对于年龄稍大的孩子,比如接近青春期的孩子,骨骼生长发育接近成熟,塑形能力相对较弱,若移位严重影响到骨骼的对位对线,手术治疗可能更为合适。手术可以精确地将骨折断端复位并固定,有利于骨折的愈合和手臂功能的恢复。 2、骨折的严重程度: 粉碎性骨折一般需要手术治疗,因为粉碎性骨折的骨碎片较多,保守治疗难以将骨折碎片准确复位,可能导致骨折愈合不良,影响手臂的功能。而对于单纯的横断骨折,如果移位不严重,保守治疗的成功率是比较高的。 3、孩子的年龄: 较小的孩子例如幼儿,骨骼生长迅速,保守治疗对其骨骼的正常生长影响较小。但对于年龄较大、骨骼生长速度减缓且对肢体功能要求较高的孩子,手术治疗在某些情况下可能更有利于快速恢复手臂功能。 如果选择保守治疗,要密切观察固定部位的血液循环情况,如手指的颜色、温度和感觉等,防止固定过紧影响血液循环。定期复查X线,确保骨折没有发生再移位。若采用手术治疗,要注意预防感染,严格按照医生的要求进行术后护理,包括伤口换药、合理使用抗生素等。
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2024-09-30
孩子锁骨骨折多久能恢复正常
王诗军
副主任医师
骨科
孩子锁骨骨折后的恢复时间受多种因素影响,一般来说简单的锁骨骨折在妥善治疗下,2-3个月可基本恢复正常,但具体情况因人而异,也有可能会更久。 1、骨折类型: 青枝骨折:在儿童锁骨骨折中相对较轻,这种骨折骨膜多保持连续,骨折端相对稳定。通常在1-2周就能有初步愈合迹象,疼痛和肿胀明显减轻。4-6周时,骨折处基本愈合,孩子可以开始进行一些轻度活动,但完全恢复正常活动可能需要8-10周。 粉碎性锁骨骨折:粉碎性锁骨骨折较为严重,锁骨断成多块。这种骨折愈合相对困难,2-3周时骨折端可能仅有少量骨痂形成。4-6周骨折仍处于愈合初期,需要持续固定,8-12周左右骨折才开始较好愈合,但要彻底恢复正常,可能需要3-6个月甚至更久,还可能需要后期的康复训练。 2、孩子的年龄: 婴幼儿:0-3岁的婴幼儿的骨骼生长迅速且具有较强的塑形能力,锁骨骨折后,即使是较为严重的骨折类型,在正确治疗下,愈合速度也较快,可能在4-6周就基本愈合,8-10周就能恢复正常活动,这是因为他们正处于骨骼快速发育阶段。 儿童:4-10岁这个年龄段的孩子锁骨骨折愈合速度稍慢于婴幼儿,5-7周可见到骨折愈合的进展,9-11周可在一定程度上恢复正常活动,但可能还需要一段时间来恢复肩部的力量和活动范围。 青少年:11-18岁青少年接近骨骼发育成熟,锁骨骨折后的愈合时间与成年人更为接近,6-8周开始愈合,12-16周才能完全恢复正常,且在恢复后期需要注重肩部肌肉力量的恢复。 无论是保守治疗还是手术治疗,都要保持骨折部位的固定稳定,避免外力碰撞。注意观察孩子的肢体活动情况,若上肢出现麻木、肿胀加重等异常,应及时就医。饮食上要保证营养丰富,多补充富含钙、蛋白质的食物。在康复训练时,要严格遵循医生的指导,不可自行增加训练强度。
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2024-09-30
孩子小腿抽筋是因为什么原因
王诗军
副主任医师
骨科
孩子小腿抽筋是一种常见现象,这可能由多种因素引起。小腿抽筋时,肌肉会突然、不自主地收缩,产生疼痛和紧绷感。了解其背后的原因,有助于家长采取正确的预防和应对措施,可能是寒冷刺激、过度疲劳等造成的。 1、寒冷刺激: 当孩子的小腿受到寒冷刺激时,容易引发抽筋,在寒冷的天气里孩子腿部保暖不足,或者夜间睡眠时小腿暴露在外。寒冷会使腿部肌肉兴奋性突然增高,引起肌肉强烈收缩,从而导致抽筋。 2、过度疲劳: 孩子如果进行了长时间或剧烈的运动,小腿肌肉过度疲劳,就可能出现抽筋现象。比如参加学校的长跑比赛或者长时间的体育训练后。肌肉在过度使用后,代谢产物堆积,肌肉的收缩和舒张功能受到影响,容易引发抽筋。 3、钙缺乏: 钙是维持肌肉正常收缩和舒张功能的重要元素,孩子处于生长发育阶段,对钙的需求量较大。如果钙摄入不足或钙吸收不良,就可能导致血钙浓度降低。当血钙水平低时,神经肌肉的兴奋性增加,小腿肌肉更容易发生痉挛。 4、睡姿不良: 孩子的睡姿不正确也可能引发小腿抽筋,长时间保持一种压迫小腿肌肉的姿势,如睡觉时脚长时间朝一个方向弯曲,会使小腿肌肉处于持续的紧张状态。肌肉长时间受压,局部血液循环不畅,容易导致抽筋。 5、出汗过多: 孩子在大量出汗后,如果没有及时补充水分和电解质,可能会导致体内电解质紊乱。钠、钾等离子的平衡对于肌肉功能比较重要,电解质紊乱会影响神经肌肉的兴奋性,进而引起小腿抽筋。 6、疾病因素: 甲状腺功能减退症,这种疾病会影响孩子的新陈代谢,包括钙、磷代谢异常,从而导致肌肉功能紊乱,引发抽筋。神经系统疾病如周围神经病变,可能影响神经对肌肉的正常支配,使小腿肌肉出现不自主的收缩。 要注意孩子的保暖,特别是在寒冷天气和睡眠时,孩子运动要适量,避免过度疲劳。如果怀疑孩子钙缺乏,应保证其摄入富含钙的食物或适当补充钙剂。
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2024-09-30
儿童肩胛骨高低不一样的原因
王诗军
副主任医师
骨科
儿童肩胛骨高低不同可能由多种因素引起,了解这些因素及其相互作用,有助于更好地理解并处理这一现象,可能是姿势不良、脊柱侧弯等导致的。 1、姿势不良: 姿势不良是导致儿童肩胛骨高低不同的常见原因之一,长时间保持不良姿势,如低头玩电子设备、书写时身体前倾等,可能导致脊柱和肩部肌肉的不平衡,进而影响肩胛骨的位置。 2、脊柱侧弯: 脊柱侧弯是一种较为严重的骨骼发育异常,会使脊柱呈现出S形或C形的弯曲,导致一侧肩胛骨比另一侧更高。对于疑似脊柱侧弯的情况,应及时就医,通过X线检查等手段进行诊断,并根据医生建议采取相应的治疗措施。 3、先天性发育异常: 某些先天性发育异常,如半椎体畸形、先天性髋关节脱位等,也可能导致肩胛骨高低不同。这类问题通常在婴儿期就能被发现,但有时也可能在儿童成长过程中逐渐显现。定期进行体检,关注孩子的骨骼发育情况,有助于早期发现并及时治疗。 4、外伤或手术后遗症: 儿童在成长过程中可能会遭受外伤或接受手术治疗,这些经历有时会导致肩胛骨高低不同。例如脊柱骨折、肩部手术等,都可能影响到肩胛骨的位置。对于此类情况,应咨询专业医生,了解是否需要进行康复治疗或矫正手术。 监督孩子改善日常姿势,定期进行体态矫正训练,通过针对肩部和背部肌肉的力量训练,改善肌肉力量分布,一旦发现脊柱侧弯,应尽早进行医学检查,关注孩子的骨骼发育情况,定期进行体检。
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2024-09-30
宝宝胸骨高是怎么回事
王诗军
副主任医师
骨科
宝宝胸骨高,即胸骨前突,是一种较为常见的胸部形态异常,表现为胸骨部分向前凸出。了解其成因及处理方法有助于家长及时采取正确的应对措施,可能是正常生理现象、肋骨发育异常等导致的。 1、正常生理现象: 新生儿及婴儿期,胸骨前突可能是正常的生理现象,尤其是婴儿在生长发育过程中,骨骼系统尚未完全成熟。随着年龄的增长,胸骨形态通常会逐渐趋于正常。 2、肋骨发育异常: 肋骨发育异常可能导致胸骨前突,这种情况下,肋骨与胸骨的连接处未能正常发育,导致胸骨向外突出。 3、维生素D缺乏: 维生素D缺乏可能导致骨骼发育不良,进而引起胸骨前突。维生素D是促进钙吸收的重要元素,缺乏维生素D会影响骨骼的正常生长。 4、佝偻病: 佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起的骨骼疾病,主要发生在儿童期,该病会导致骨骼软化和变形,其中就包括胸骨前突。 5、胸骨前突症: 胸骨前突症是一种较为罕见的胸壁畸形,表现为胸骨和相连的肋骨向前凸出,形成鸟胸或鸡胸外观。该病可能与遗传因素有关,通常在儿童期被发现。 在处理宝宝胸骨高的问题时,应注意定期进行体格检查,监测胸骨发育情况,确保宝宝摄入充足的维生素D和钙,促进骨骼健康。如果怀疑宝宝存在胸骨前突或其他健康问题,应及时就医,在医生的指导下进行治疗或矫正,避免自行用药或治疗。
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2024-09-30
鸡胸症状
王诗军
副主任医师
骨科
鸡胸是一种常见的胸廓畸形,主要表现为胸骨向前突出,胸廓形状发生改变。不仅影响身体外观,还可能对心肺功能产生一定的影响。了解鸡胸的症状对于早期发现、诊断和干预具有重要意义,可能会出现胸廓外观改变、心肺功能受影响风情况。 1、胸廓外观改变: 明显的症状就是胸骨向前隆起,在轻度鸡胸患者中,胸骨可能只是略微突出,从正面看,胸廓的轮廓可能只是稍显异常。 2、心肺功能受影响: 呼吸功能:轻度鸡胸可能对呼吸功能影响较小,但随着鸡胸程度加重,胸廓的畸形会限制肺部的正常扩张。患者在运动时可能会感到气短、呼吸急促,因为肺部不能充分地吸入和呼出空气。 心脏功能:严重的鸡胸可能会压迫心脏,使心脏的正常位置和功能受到影响。心脏可能会被挤压向左侧移位,会影响心脏的正常血液循环,导致心脏泵血功能受到一定的阻碍,增加心脏的负担。 3、身体姿势改变: 驼背倾向:为了掩饰鸡胸造成的胸廓畸形,一些患者可能会不自觉地采取驼背的姿势,他们试图通过弯曲背部来减少胸骨突出的视觉效果,但这种姿势长期维持会加重脊柱的负担,进一步影响身体的正常体态,并且可能导致脊柱侧弯等其他问题。 肩部前倾:鸡胸患者往往会伴随肩部前倾的现象,是因为胸廓的畸形改变了身体的重心分布,为了保持身体平衡,肩部会向前倾斜。肩部前倾不仅影响外观,还可能导致肩部和颈部肌肉的紧张和疼痛。 4、运动能力受限: 耐力下降:鸡胸患者在进行体力活动时,由于心肺功能受到影响,耐力会明显下降。他们难以长时间进行剧烈运动,如跑步、打球等。即使是轻度的运动,也可能很快感到疲劳,是因为身体无法有效地提供足够的氧气和能量来维持运动。 运动疼痛:在运动过程中,鸡胸患者可能会出现胸部疼痛的症状,是因为胸廓畸形使得胸部肌肉和骨骼在运动时承受的压力分布不均匀,过度的运动可能会导致肌肉拉伤或骨骼疼痛,从而限制了患者的运动能力。 对于轻度鸡胸患者,要注意保持正确的姿势,避免不良姿势加重胸廓畸形,鼓励进行适量的体育锻炼,如扩胸运动等,有助于增强胸部肌肉力量,改善胸廓外观,但要避免过度剧烈运动加重心肺负担。
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2024-09-30
右手大拇指跳动怎么回事
王诗军
副主任医师
骨科
右手大拇指跳动是一个可能由多种因素引起的现象,如情绪紧张与焦虑、肌肉劳损与过度使用,还可能与狭窄性腱鞘炎等疾病有关。 1、情绪紧张与焦虑: 当个体处于高度紧张或焦虑状态时,身体会释放肾上腺素等激素,可能影响到神经系统的正常功能,导致右手大拇指出现不自主的跳动。通常伴有血压升高、瞳孔收缩和心率加快等症状,一旦情绪得到平复,症状往往会逐渐缓解,不用进行特殊处理。 2、肌肉劳损与过度使用: 长时间频繁地使用右手大拇指,如打字、写字或使用鼠标等,会导致肌肉和肌腱的过度劳损,劳损可能引发大拇指的跳动,并伴有肌肉疼痛、酸胀等不适感。通过适当的休息、按压和热敷治疗,可以有效缓解上述症状。 3、狭窄性腱鞘炎: 由于拇长屈肌腱在腱鞘内反复摩擦,导致腱鞘发生无菌性炎症反应,进而引起腱鞘狭窄和肌腱粘连,患者会感到右手大拇指跳动,并伴有掌根部疼痛。通过休息、局部热敷、按摩和肌肉锻炼,可以缓解症状。对于严重病例,可能需要采取封闭注射治疗或手术松解腱鞘。 4、帕金森病: 是一种神经系统变性疾病,病变导致中枢神经系统功能异常,表现为静止性震颤,其中手指抖动是常见症状之一。帕金森病的治疗需要综合考虑药物治疗和手术治疗,如神经核毁损术和脑深部电刺激术等。 5、癫痫: 是由于脑部神经元异常过度放电引起的疾病,其发作形式多样,可能表现为身体的某一局部发生不自主抽动。对于癫痫的治疗,需要针对病因进行抗癫痫药物治疗。 在出现上述症状时,建议及时就诊于骨科或神经内科门诊,由专科医生进行详细分析并制定相应的治疗方案。日常应注意避免局部着凉或劳累等,症状严重应及时复查。
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2024-09-30
肋骨感觉疼怎么回事
王诗军
副主任医师
骨科
肋骨疼痛由多种原因造成,可能是肋间肌劳损、胸膜炎引起,还与肋骨骨折有关,不排除非特异性肋软骨眼、感染性肋软骨炎的可能。 1、肋间肌劳损: 长时间不良姿势,如弯腰驼背、长时间伏案工作等,会使肋间肌处于紧张状态。反复的肌肉收缩、舒张容易导致肋间肌劳损,引起肋骨周围疼痛。这种疼痛多为隐痛,在肌肉用力时,如扭转身体时疼痛可能加重。 2、胸膜炎: 胸膜炎可由多种原因引起,如感染、自身免疫性疾病等。炎症累及胸膜时,会刺激到肋骨周围的神经,导致肋骨疼痛。疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,常伴有胸痛、胸闷等症状,随着呼吸运动而加重或减轻。 3、肋骨骨折: 外伤是肋骨骨折的常见原因,如车祸、高处坠落、暴力撞击等。骨折处会产生明显疼痛,在胸廓活动时,如咳嗽、深呼吸、身体转动时疼痛加剧,因为胸廓的活动会牵拉到骨折断端。病理性骨折也可能发生,例如肋骨存在肿瘤等病变,使肋骨骨质破坏,轻微外力甚至在无外力作用下就可能发生骨折,导致疼痛。 4、非特异性肋软骨炎: 病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。肋软骨处会出现疼痛,疼痛部位多在胸前第2-5肋软骨处,常为单侧发病,疼痛程度轻重不一,活动、咳嗽、深呼吸时可能加重。 5、感染性肋软骨炎: 多因手术、创伤等导致细菌感染肋软骨,炎症刺激周围组织引起疼痛,这种疼痛通常较为剧烈,还可能伴有局部红肿、发热等症状。 肋骨疼痛患者应在肌肉软组织相关疼痛时,要避免不良姿势和过度运动,注意休息,对于骨骼原因导致的疼痛,要防止胸廓过度活动以免加重损伤,胸膜炎患者需遵医嘱针对病因治疗。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。
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2024-09-30