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足底筋膜炎怎么治疗好

王珏骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

足底筋膜炎是足底筋膜因反复微损伤形成的无菌性炎症,常引发足跟疼痛,尤其在晨起或长时间站立、行走后加重,严重影响日常活动,需要进行拉伸按摩、物理治疗等。

1、拉伸与按摩:拉伸锻炼有助于放松足底筋膜与小腿肌肉,可采用站立位,将患脚后跟尽量向后抬起,感受足底和小腿后侧的拉伸,每次保持30-60秒,每日多次。按摩则能促进局部血液循环,可用网球或按摩棒在足底滚动按摩,重点按摩足跟及足底筋膜附着处,每次10-15分钟,每日2-3次,舒缓紧张的筋膜,减轻炎症反应。

2、物理治疗:多种物理治疗手段对足底筋膜炎有显著疗效,热敷可扩张血管,改善足底血液循环,如用温毛巾或热敷袋敷于足底,每次15-20分钟,每日3-4次。超声波治疗能深入组织,促进炎症吸收与组织修复,冲击波治疗可刺激足底筋膜再生,减轻疼痛与炎症,一般每周进行2-3次物理治疗,加速康复进程。

3、矫形鞋垫:定制合适的矫形鞋垫能提供良好的足弓支撑,均匀分散足底压力,减少足底筋膜的过度牵拉。鞋垫应根据个人足型与步态特点制作,材质需有足够的弹性与支撑力。穿着矫形鞋垫可在日常行走中有效缓解足底筋膜压力,对于因足弓异常导致的足底筋膜炎尤为重要,长期使用有助于改善足部生物力学结构,预防病情复发。

4、药物治疗:非甾体类抗炎药是常用药物,能抑制炎症反应,减轻疼痛与肿胀,需要注意遵医嘱用药。

5、手术治疗:对于少数经长期保守治疗无效、病情严重影响生活质量的患者,可考虑手术治疗。如足底筋膜松解术,通过手术切断部分紧张的足底筋膜,缓解张力,减轻疼痛。

治疗期间避免穿高跟鞋或硬底鞋,选择舒适、软底、有良好足弓支撑的鞋子。在进行拉伸和按摩时,力度要适中,避免过度用力造成损伤。

足底筋膜炎需要注意什么

休息与减少负重:发病初期,应尽量减少长时间站立和行走,避免跑步、跳跃等剧烈运动,让足底筋膜得到充分休息。必要时可使用拐杖或轮椅辅助行动,减轻足底压力,一般建议休息1-2周。

控制体重:超重会增加足底压力,加重足底筋膜炎症状,通过合理饮食与规律运动控制体重,如减少高热量、高脂肪食物摄入,增加有氧运动等。

夜间固定:睡眠时可使用夜间固定支具,保持足底筋膜处于轻度拉伸状态。这种支具能在夜间持续发挥作用,防止足底筋膜短缩,促进组织修复。

2025-01-09
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